POTS که مخفف سندرم تاکی کاردی ارتوستاتیک وضعیتی است ، وضعیتی است که در آن بدن شما در واکنش به تغییرات ناگهانی موقعیت (که به عنوان تغییرات وضعیتی شناخته می شود) مشکل دارد. به طور معمول ، هنگامی که فردی مبتلا به POTS می ایستد ، دچار سبکی سر و همچنین افزایش سریع ضربان قلب ، همراه با علائم متغیر دیگر می شود. به منظور تشخیص POTS ، باید به پزشک خود مراجعه کنید. سپس می تواند علائم حیاتی شما را با تغییرات وضعیتی ارزیابی کند و همچنین وجود علائم دیگری را که ممکن است با تشخیص POTS وجود داشته باشد ، ارزیابی کند.
مراحل
روش 1 از 2: تشخیص علائم
مرحله 1. علائم و نشانه هایی را که ممکن است با تشخیص POTS همراه باشند ، بشناسید
علاوه بر افزایش ضربان قلب هنگام ایستادن ، افراد مبتلا به POTS ممکن است علائم دیگری را نیز تجربه کنند. این شامل:
- خستگی غیر معمول
- سردرد
- سبکی سر و/یا غش کردن
- عدم تحمل ، با یا بدون درد قفسه سینه و تنگی نفس
- تپش قلب (به معنی دوره های ریتم غیر معمول قلب)
- تهوع و/یا استفراغ
- کاهش تمرکز
- لرزش و/یا لرزش
- مشکلات اعصاب (سیستم عصبی) که بر سایر نواحی بدن تأثیر می گذارد
مرحله 2. توجه داشته باشید که آیا محرک های اخیر دارید که ممکن است باعث ایجاد POTS شود
اغلب عفونت (مانند مونونوکلئوز) می تواند محرک POTS باشد. سایر محرک های رایج شامل بارداری و استرس است. با این اوصاف ، POTS ممکن است بدون یک ماشه قابل مشاهده نیز رخ دهد. تعدادی از مطالعات POTS را با حالت قلب و عروق مرتبط کرده اند.
مرحله 3. آگاه باشید که چه کسانی در معرض خطر بیشتری هستند
افرادی که در معرض افزایش خطر ابتلا به POTS هستند ، شامل زنان ، افراد بین 12 تا 50 سال و افرادی هستند که در معرض عوامل محرک (مانند عفونت ، بارداری و/یا استرس) قرار گرفته اند. افرادی که از داروهای متعدد استفاده می کنند نیز ممکن است در معرض افزایش علائم قرار گیرند. این به این دلیل است که برخی داروهای فشار خون و داروهای مرتبط با قلب ممکن است علائم و نشانه های POTS را تشدید کنند.
روش 2 از 2: ویزیت پزشک
مرحله 1. لیستی از داروهای فعلی خود را به پزشک خود بیاورید
هنگام آماده شدن برای ملاقات با پزشک ، مهم است که لیستی از تمام داروهای فعلی خود ، از جمله نام داروها ، دوزها و دلیل مصرف هر یک در دست داشته باشید. همچنین داشتن فهرستی از سابقه پزشکی گذشته ، از جمله هرگونه عمل جراحی یا بستری شدن در بیمارستان گذشته ، و همچنین هرگونه نگرانی در مورد سلامتی که از آن رنج می برید ، بسیار مهم است. این اطلاعات به پزشک شما کمک می کند تا کل سابقه سلامتی شما را بهتر بشناسد ، به طوری که او می تواند خطر ابتلا به POTS را ارزیابی کرده و با آزمایش تشخیصی پیش برود.
مرحله 2. از پزشک بخواهید ضربان قلب شما را در حالت نشسته و ایستاده اندازه گیری کند
POTS نوعی "اختلال در تنظیم خودکار" (یک اختلال سیستم عصبی) است که در آن ضربان قلب شما هنگام ایستادن (در میان سایر علائم) افزایش می یابد. به منظور تشخیص POTS ، پزشک در هنگام استراحت باید ضربان قلب شما را اندازه گیری کند. سپس می ایستید و بعد از یک یا دو دقیقه ، پزشک دوباره ضربان قلب شما را اندازه گیری می کند. اگر ضربان قلب شما هنگام ایستادن 30 BPM (ضربان در دقیقه) یا بیشتر افزایش یابد ، این بدان معناست که POTS دارید.
مرحله 3. فشار خون خود را نیز اندازه گیری کنید
بعد از اینکه پزشک ضربان قلب و واریانس آن را هنگام نشستن و ایستادن اندازه گیری کرد ، او همچنین می خواهد فشار خون شما را اندازه گیری کند. دلیل این امر رد شرایطی به نام "افت فشار خون" است (این زمانی است که فشار خون شما هنگام ایستادن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و منجر به افزایش ضربان قلب جبرانی می شود). از آنجا که شما در واقع فشار خون ارتوستاتیک دارید (یعنی اگر فشار خون شما بیشتر از ضربان قلب شما مشکل دارد) ، پزشک شما نمی خواهد POTS را برای شما تشخیص دهد ، او باید فشار خون شما را در حالت نشسته اندازه گیری کند ، سپس دوباره بعد از ایستادن
- اگر POTS دارید و فشار خون ارتوستاتیک ندارید ، فشار خون شما هنگام ایستادن در مقابل نشسته نشود.
- از طرف دیگر ، اگر ضربان قلب در حالت استراحت هنگام ایستادن بالاتر از 120 BPM باشد ، این نیز به خودی خود تشخیص POTS است.
مرحله 4. بدانید که معیارهای ضربان قلب برای کودکان و نوجوانان متفاوت است
کودکان و نوجوانان به طور طبیعی ضربان قلب سریع تری نسبت به بزرگسالان دارند. بنابراین ، هنگامی که از حالت نشسته به حالت ایستاده عبور می کنند ، ضربان قلب آنها باید حداقل 40 BPM (ضربان در دقیقه) افزایش یابد تا بتوان با POTS تشخیص داد.
مرحله 5. یک آزمایش "جدول شیب" دریافت کنید
" پزشک شما می تواند با اندازه گیری ضربان قلب شما در حالت نشسته و ایستاده POTS را تشخیص دهد. به طور متناوب ، او ممکن است آنچه را که "آزمون جدول کج" نامیده می شود انجام دهد. این امتحان بسیار طولانی تر و دقیق تر است. در کل ، انجام نسخه ساده بین 30-40 دقیقه و انجام نسخه پیچیده تا 90 دقیقه طول می کشد.
- آزمایش میز شیب جایی است که شما روی میز دراز کشیده اید که در فواصل زمانی مشخص موقعیت خود را تغییر می دهد.
- در این حالت ، شما به دستگاه هایی مانند نوار قلب و فشار خون متصل هستید تا علائم حیاتی خود ، از جمله ضربان و ریتم قلب و فشار خون را به طور مداوم کنترل کنید.
- پزشک شما می تواند مجموعه ای از نتایج را ارزیابی کرده و از آن برای تشخیص POTS یا سایر بیماری های مرتبط با قلب استفاده کند.
مرحله 6. در مورد سایر آزمایشات با پزشک خود صحبت کنید
بسیاری از آزمایش های دیگر وجود دارد که می تواند برای کمک به تشخیص POTS مورد استفاده قرار گیرد. پزشک شما ممکن است آزمایش کاتکول آمین ، آزمایش پرس سرد ، آزمایش EMG (الکترومیوگرافی) و آزمایش تعریق را پیشنهاد کند. POTS یک اختلال ناهمگن است ، به این معنی که می تواند به طرق مختلف ظاهر شود و علل زمینه ای متفاوتی داشته باشد. در نتیجه ، بهترین مجموعه آزمایش های تشخیصی برای تأیید جزئیات تشخیص POTS شما به ارزیابی پزشک شما از مورد خاص شما بستگی دارد.
مرحله 7. از پیامدهایی که POTS می تواند بر کیفیت زندگی شما داشته باشد آگاه باشید
تقریباً 25 درصد از افرادی که مبتلا به POTS تشخیص داده می شوند ، کیفیت زندگی مشابه افرادی که به طور رسمی معلول طبقه بندی شده اند ، دارند. این شامل عدم توانایی کار ، و همچنین مشکلات احتمالی در کارهای روزمره مانند حمام کردن ، غذا خوردن ، راه رفتن یا ایستادن است. با این حال ، در حالی که برخی از افراد مبتلا به POTS از کاهش کیفیت زندگی رنج می برند ، برخی دیگر می توانند به طور عادی زندگی کنند و شما ممکن است ندانید که آنها دارای وضعیت پزشکی هستند مگر اینکه به شما بگویند.
- پیش آگهی POTS در موارد مختلف بسیار متغیر است.
- برای POTS که شروع آن به دنبال عفونت ویروسی (که به آن "دوره پس از ویروس" گفته می شود) است ، تقریباً 50 of از بیماران در عرض دو تا پنج سال بهبود می یابند.
- اگر تشخیص POTS داده اید ، پزشک می تواند اطلاعاتی را که از نظر پیش آگهی مختص شما است به شما ارائه دهد و همچنین برای توسعه یک برنامه درمانی شخصی با شما همکاری کند.
- پیش آگهی شما بستگی به زیرگونه POTS شما دارد ، سابقه کلی سلامت شما ، علت زمینه ای اختلال شما ، و مجموعه علائم (و همچنین شدت علائم) که تجربه می کنید.
- اقدامات غیر دارویی برای درمان POTS شامل حذف عوامل تشدید کننده ، رفع کم آبی بدن و افزایش فعالیت است.
- در مورد داروها ، مطالعات طولانی مدت در مورد اثربخشی داروها در درمان POTS انجام نشده است و همه داروها بدون برچسب استفاده می شوند.
