تروما هرگونه حادثه ای است که فرد تجربه می کند و باعث می شود از نظر احساسی ، روانی یا جسمی تهدید شود. کسانی که در اثر یک رویداد آسیب دیده اند عموماً احساس درماندگی می کنند. آثار ضربه ممکن است بلافاصله ظاهر شود یا سالها طول بکشد تا مشخص شود. بسیاری از مردم سال ها تلاش می کنند تا علائم ضربه را به تنهایی مدیریت کنند و قبل از کمک به آنها کمک کنند. مشاوره تروما می تواند راهی موثر برای مدیریت و بهبودی از آسیب شما باشد. اگر می خواهید از مشاوره تروما استفاده کنید ، می توانید یاد بگیرید که چگونه می توانید از آن برای بهبودی خود کمک بگیرید.
مراحل
قسمت 1 از 3: انتخاب نوع مناسب درمان
مرحله 1. نیازهای خاص خود را در نظر بگیرید
آسیب ها به اشکال مختلف ظاهر می شوند. این که شما یک ضربه را تجربه کرده اید به این معنا نیست که شما باید در هر جلسه آسیب درمانی یا گروه درمانی شرکت کنید. در حالی که برخورد با برخی جنبه های تروما یکسان است ، آسیب فردی شما به شما نشان می دهد که چگونه درمانگر شما به بهبود و درمان شما می پردازد. شما باید نوع تروما درمانی مورد نیاز خود را تعیین کنید. تروما می تواند فقط یک بار رخ داده باشد یا مزمن باشد/دوباره رخ دهد. دسته های رایج عبارتند از:
- سوء استفاده جنسی ، جسمی یا احساسی یا تجاوز
- بی توجهی
- حادثه ، بیماری یا روش پزشکی
- قربانی/شاهد خشونت خانگی یا اجتماعی
- خشونت یا قلدری در مدرسه
- بلایا
- جابه جایی
- تروریسم ، جنگ یا ضربه نظامی
- قرار گرفتن در معرض قتل ، خودکشی یا سایر خشونت های شدید
- اندوه
مرحله 2. یک متخصص تروما در منطقه خود پیدا کنید
اگر در مقطعی از زندگی خود ضربه ای را تجربه کرده اید ، ممکن است متوجه شوید که علائم منفی مرتبط با ضربه را تجربه می کنید. تروما درمانی می تواند به شما در مسیر بهبود کمک کند. قبل از شروع درمان ، باید یک متخصص بهداشت روانی پیدا کنید که تجربه درمان بیماران ترومایی را داشته باشد ، زیرا آنها آموزش های خاصی را دریافت کرده اند که به آنها این امکان را می دهد که برای افرادی که دچار تروما شده اند ، فردی امن باشند. به دنبال متخصصان سلامت روان باشید که دارای مجوز و مدرک از برنامه ها و موسسات معتبر هستند.
- ممکن است از پزشک خود بخواهید به درمانگر یا مشاور متخصص در زمینه ضربه مراجعه کند. همچنین می توانید با بیمارستان های محلی یا کلینیک های سلامت روان تماس بگیرید تا یک درمانگر تروما پیدا کنید.
- هنگامی که به دنبال متخصص تروما هستید ، می خواهید مطمئن شوید که درمانگر در زمینه آسیب خاص شما تجربه یا دانش دارد. برخی از افراد از تجاوز جنسی ، تصادفات رانندگی ، جنگ یا دست داشتن در حملات تروریستی آسیب می بینند. شما می خواهید یک درمانگر تروما پیدا کنید که بتواند به ترومای خاص شما کمک کند.
- پایگاه های داده آنلاین موجود است که می تواند به شما در یافتن درمانگران آسیب در منطقه شما کمک کند. پایگاه داده های درمان خوب یا روانشناسی امروز را برای لیست درمانگران منطقه خود مرور کنید. سایر وب سایت های روانشناسی نیز ممکن است متخصصان منطقه شما را لیست کنند.
- همچنین ، اکثر شرکت های بیمه مناطق تمرکز مشاوران را در شبکه خود ثبت می کنند. تماس با شرکت بیمه شما می تواند شروع مفیدی باشد.
مرحله 3. نوع مناسب درمان را برای خود مشخص کنید
تروما درمانی اشکال مختلفی دارد. می توانید به دنبال یک نوع برنامه درمانی خاص باشید ، یا می توانید ترکیبی از روش های مختلف را امتحان کنید. شما و درمانگر خود می توانید مزایا و معایب هریک را مورد بحث قرار دهید ، یا می توانید یک درمان درمانی را انتخاب کنید که فکر می کنید برای شما مفیدترین خواهد بود.
- درمان شناختی رفتاری (CBT) یک درمان رایج برای ضربه است. در طول CBT ، به شما کمک می شود افکار منفی را جایگزین افکار سالم کنید. این شامل درمان قرار گرفتن در معرض (جایی که شما در معرض موارد مرتبط با ضربه برای کمک به کاهش اضطراب خود هستید) و تمرینات آرام سازی است. CBT همچنین به مقابله با افسردگی یا اضطراب مرتبط با ضربه کمک می کند.
- روان درمانی یکی دیگر از گزینه های درمانی است. این شامل گفتاردرمانی و سایر روش های درمانی است که در آن شما در مورد رویداد آسیب زا بحث می کنید ، خاطرات را مرتب می کنید ، نگرانی های خود را برطرف می کنید و روی عادی سازی تجربه کار می کنید.
- گروه درمانی گزینه دیگری است. در گروه درمانی ، شما با دیگر بازماندگان تروما همراه می شوید و تجربیات ، مشکلات ، ضررها و تکنیک های مقابله خود را مورد بحث قرار می دهید. جلسات گروه درمانی توسط یک متخصص بهداشت روانی آموزش دیده تسهیل می شود.
مرحله 4. بهترین برنامه را برای نیازهای خود انتخاب کنید
بسته به شدت علائم شما می توانید به انواع برنامه های درمانی مراجعه کنید. برنامه درمانی را انتخاب کنید که فکر می کنید برای شما مفیدترین است. ملاحظات دیگر شامل هزینه بیمه شما و نوع درمانگران و کلینیک های درمانی در منطقه شما است.
- رایج ترین نوع برنامه درمانی جلسات سرپایی درمانی است. این جایی است که شما یک یا دو بار در هفته در جلسات 45 تا 50 دقیقه ای شرکت می کنید.
- ممکن است تصمیم بگیرید که به درمان سرپایی شدید نیاز دارید. این برنامه ها ممکن است چندین بار در هفته به مدت 90 تا 120 دقیقه ملاقات کنند.
- شما ممکن است رفتن به یک مرکز بستری را انتخاب کنید. شما می توانید یک برنامه روزانه را انتخاب کنید ، جایی که از 9 تا 5 ، سه تا پنج روز در هفته در کلینیک بمانید. شما همچنین می توانید بستری شدن یا اقامت در یک مرکز مراقبت طولانی مدت را برای چند هفته انتخاب کنید.
- درمان سرپایی فشرده و بستری در بیمارستان اغلب شامل رفت و آمد یا مسافرت است ، در حالی که درمان سرپایی معمولاً به صورت محلی یافت می شود. به همین دلیل است که درمان سرپایی بیشتر رایج است.
قسمت 2 از 3: آماده سازی برای اولین جلسه درمانی خود
مرحله 1. علائم خود را شناسایی کنید
علائم متفاوتی در ارتباط با رنج ناشی از ضربه وجود دارد. قبل از رفتن به درمان ، باید در مورد علائم ترومای خود فکر کنید و تصویری واضح از تأثیر تروما بر شما داشته باشید. به اشتراک گذاشتن این موضوع با درمانگر می تواند به آنها کمک کند تا تصویر واضح تری از وضعیت شما دریافت کنند.
- زمان وقوع ضربه را تعیین کنید تا بدانید چه مدت روی شما تأثیر گذاشته است. برخی از افراد سالها هیچ علامت یا اثر منفی ضربه را تجربه نمی کنند. مجدداً ، به خاطر داشته باشید که این می تواند یک رویداد یکبار (مانند حمله) یا مجموعه ای از افشاگری هایی باشد که در یک دوره زمانی (مانند یک رابطه سوء استفاده کننده) رخ داده است.
- ممکن است علائم اجتناب را تجربه کنید. این شامل اجتناب از محرک ها یا یادآوری رویداد است.
- ممکن است در مورد آن رویداد فلاش بک ، کابوس یا افکار ناخواسته داشته باشید.
- ممکن است متوجه شوید که عصبانی تر ، تحریک پذیرتر ، پرخاشگرتر یا بی پرواتر از معمول هستید.
- ممکن است شما بیش از حد هوشیار و هوشیار باشید.
- ممکن است اضطراب ، افسردگی ، احساس گناه یا مشکلات خواب را تجربه کنید.
- ممکن است متوجه شوید که احساس بی حسی می کنید ، علاقه خود را نسبت به فعالیت ها از دست داده اید یا تغییر عمده ای در رفتار پس از ضربه وارد شده است.
- ممکن است متوجه شوید که از خروج از خانه می ترسید و در هنگام انجام این کار علائم وحشت را تجربه می کنید.
- ممکن است در تمرکز و اختلال در حافظه نیز دچار مشکل شوید. ممکن است در به خاطر سپردن این رویداد مشکل داشته باشید.
مرحله 2. یک معاینه پزشکی بگیرید
قبل از مراجعه به روانپزشک ، درمانگر یا مشاور ، ممکن است بخواهید برای معاینه فیزیکی بروید. برخی مشکلات پزشکی علائم روانی مشابه شرایط روانی را ایجاد می کنند. شما می خواهید هرگونه مشکل پزشکی را به عنوان علت علائم خود قبل از انجام درمان رد کنید.
بسیاری از بازماندگان تروما علائم جسمی و احساسی را تجربه می کنند. پزشک و درمانگر شما ممکن است برای درمان بیماری شما با هم همکاری کنند
مرحله 3. دریابید بیمه شما شامل درمان می شود یا خیر
بسیاری از شرکت های بیمه هزینه درمان را تامین می کنند و برخی از درمانگران طرح بیمه را قبول می کنند. قبل از اینکه به درمان بروید ، مشخص کنید که شرکت بیمه شما چه مبلغی را پرداخت می کند ، چند جلسه را پوشش می دهد ، هزینه مشترک شما چقدر خواهد بود و آیا محدودیتی برای پوشش وجود دارد.
- اکثر شرکت های بیمه درمانگران تحت شبکه خود را تحت پوشش قرار می دهند.
- هزینه جلسات درمانی معمولاً قبل از پوشش بیمه بین 50 تا 150 دلار هزینه دارد. اگر بیمه ای ندارید که این موضوع را پوشش دهد ، باید نحوه پرداخت هزینه جلسات خود را بیابید. به طور کلی در هر شهرداری مراکز بهداشت روانی اجتماعی وجود دارد که به افراد بدون بیمه خدمات ارائه می دهند.
مرحله 4. یک سیستم پشتیبانی پیدا کنید
بهبود نحوه تروما با یادگیری نحوه عملکرد در زندگی واقعی و یادگیری نحوه زندگی دوباره کمک می شود. این معمولاً شامل یک سیستم حمایتی از دوستان و خانواده است. مشخص کنید کدام خانواده و دوستانی دارید که می توانند سیستم حمایتی شما در مسیر بهبودی شما باشند ، در حالی که مشاوره را پشت سر می گذارید و با آسیب روبرو می شوید.
به عنوان مثال ، ممکن است به خانواده یا دوستان خود بگویید: "من از صدمه خود آنطور که امیدوار بودم بهبود نمی یابم. می خواهم به مشاوره بروم ، اما عصبی هستم و مطمئن نیستم. اگر بتوانم به آنجا بیایم واقعاً به من کمک می کند وقتی شرایط در طول درمان من سخت می شود ، از شما برای حمایت و قدرت استفاده می کنید."
قسمت 3 از 3: تحت درمان تروما
مرحله 1. سطح حمایت درمانگر خود را ارزیابی کنید
بازماندگان تروما یک وضعیت منحصر به فرد دارند که نیاز به درمان خاصی دارد. اگرچه یک درمانگر واجد شرایط که می داند چگونه می تواند بیماری روانی را درمان کند ، لازم است ، بازماندگان تروما به درمانگرانی نیاز دارند که واقعاً به آنها گوش می دهند و تجربیات آنها را تأیید می کنند. در اولین جلسات خود ، به درمانگر توجه کنید تا ببینید آیا احساس می کنید به حرف شما گوش می دهند یا خیر.
- بسیاری از درمانگران یک مشاوره 20 دقیقه ای ارائه می دهند تا بتوانید قبل از تعهد به درمان با آنها آشنا شوید. در صورت شرکت در یکی از این مشاوره ها ، به این موضوع توجه کنید که آیا احساس می کنید دیده ، شنیده و ایمن هستید.
- در نظر داشته باشید که چند جلسه اول شامل جمع آوری اطلاعات ، ایجاد ارتباط ، ارائه آموزش روانشناختی در مورد ضربه و انتظارات و تعیین اهداف برای درمان است. ممکن است مدتی طول بکشد تا احساس بهتری داشته باشید یا متوجه بهبود شوید.
- یک درمانگر باید به شما این احساس را بدهد که احساس قدرت می کنید ، زیرا بسیاری از بازماندگان تروما احساس ناتوانی می کنند یا مثل اینکه بر شرایط خود کنترلی ندارند. برخی معتقدند که یک درمانگر تروما که بر توانمندسازی تمرکز دارد تا "درمان" شما ، برای درمان ضربه بهتر است.
- تصمیم بگیرید که آیا شریک مساوی در درمان خود هستید یا درمانگر تمام قدرت را دارد. بخشی از درمان ضربه شامل کنترل درمان و زندگی شما می شود.
مرحله 2. تجربه آسیب زا را بررسی کنید
در درمان ضربه ، درمانگر شما به تدریج به شما کمک می کند تا تجربه ای را که تجربه کرده اید ، بررسی کنید. این ممکن است برای شما ناراحت کننده باشد و چندین جلسه طول بکشد تا به طور کامل انجام شود ، به همین دلیل مهم است که شما در کنار درمانگر خود احساس امنیت کنید.
- شما همچنین در مورد نقش ضربه در زندگی خود فکر خواهید کرد.
- درمانگر شما را تشویق می کند تا به نوعی از تجربه معنا پیدا کنید.
مرحله 3. اعتماد دوباره را بیاموزید
یکی از اهداف درمان برای بازماندگان تروما ، کمک به شما در یادگیری نحوه اعتماد مجدد است. به دلیل ماهیت ضربه ، ممکن است به افراد ، گروه ها ، روابط ، اعضای خانواده یا دوستان بی اعتماد باشید. حتی ممکن است به طور کلی به جهان بی اعتماد باشید. در درمان ، شما روی این کار خواهید کرد.
هدف از درمان این است که به شما کمک کند به وضعیتی برسید که بتوانید روابط سالم با مردم و جهان پیرامون خود داشته باشید
مرحله 4. با درمان های جایگزین آزمایش کنید
رفتار درمانی شناختی ، روان درمانی و گروه درمانی سه نوع درمان رایج برای مشاوره تروما هستند. رفتار درمانی شناختی (CBT) اغلب در درمان ضربه استفاده می شود تا به شما کمک کند افکار منفی خود را با افکار سالم تر جایگزین کنید. CBT برای کمک به شما در کنار آمدن و مدیریت علائم استفاده می شود. همچنین می تواند برای کمک به ایجاد اعتماد با دیگران و مقابله با هرگونه اضطراب یا افسردگی ناشی از ضربه به شما کمک کند.
- روان درمانی ، از جمله گفتاردرمانی ، یک درمان م effectiveثر برای ضربه است. در روان درمانی ، شما در مورد تجربه خود صحبت می کنید زیرا صحبت از آسیب شما بخشی از روند بهبود و بهبود است.
- قرار گرفتن در معرض ممکن است بخشی از درمان روان درمانی شما باشد. درمانگر شما ممکن است شما را در معرض فیلم ها یا تصاویری از آسیب های مرتبط قرار دهد تا به شما در آشنایی با این ایده کمک کند تا یاد بگیرید چگونه از آسیب خود رها شوید.
- درمانگر ترومای شما ممکن است به شما پیشنهاد دهد که به عنوان بخشی از بهبودی خود به گروه درمانی مراجعه کنید. گروه درمانی یک فضای امن است که در آن با سایر بازماندگان تروما تعامل دارید. اگرچه ممکن است درمانگر گروه درمانی را برای شما پیشنهاد کند ، اما شما برنامه درمان و بهبود خود را تحت کنترل دارید. اگر با گروه درمانی احساس راحتی نمی کنید ، می توانید شرکت نکردن را انتخاب کنید.
مرحله 5. درمان دارویی را در نظر بگیرید
داروسازی نوعی از درمان است که در آن داروها برای کمک به علائم جسمی یا روانی ضربه تجویز می شوند. اگر افسردگی ، تحریک پذیری ، افزایش هوشیاری یا هوشیاری ، ناراحتی احساسی یا علائم مزاحم مانند اختلالات خواب را تجربه می کنید ، داروها معمولاً مفید هستند. دارو به مدیریت علائم کمک می کند اما باعث از بین رفتن آنها نمی شود.
اگر تصمیم به مصرف دارو گرفتید ، با یک روانپزشک همکاری خواهید کرد. بیشتر اوقات ، داروها همراه با روان درمانی استفاده می شود
مرحله 6. انواع دیگر درمان را امتحان کنید
انواع دیگری از درمان وجود دارد که ممکن است برای بازماندگان تروما مفید باشد. شما و درمانگر خود ممکن است درباره اهداف درمانی و گزینه های درمانی که ممکن است به موقعیت خاص شما کمک کند ، بحث کنید. انواع دیگر درمان عبارتند از:
- هنر درمانی
- درمان رفتاری دیالکتیکی (DBT)
- پردازش مجدد حساسیت زدایی حرکت چشم (EMDR)
- بازی درمانی
- هیپنوتیزم درمانی
