کارشناسان متفق القول هستند که شکستگی استخوان نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارد ، به ویژه برای شکستگی باز. شکستگی باز زمانی رخ می دهد که قسمتی از استخوان شکسته پوست را سوراخ کند یا یک جسم خارجی به استخوان نفوذ کند. شکستگی باز می تواند یک آسیب ترسناک باشد ، اما پزشک می تواند استخوان را تنظیم کرده و زخم را تمیز کند ، که می تواند از عفونت جلوگیری کند. پس از درخواست کمک پزشکی ، محققان می گویند باید با ثابت نگه داشتن فرد ، مبارزه با از دست دادن خون و کمک به آرامش فرد ، کمک های اولیه را ارائه دهید.
مراحل
روش 1 از 3: پاسخ سریع به شکستگی باز
مرحله 1. فوراً برای خدمات اضطراری تماس بگیرید
شکستگی باز دارای میزان بالایی از عفونت و احتمال آسیب های جدی دیگر بدن است. هرچه سریعتر تحت مراقبت های پزشکی قرار بگیرید ، احتمال عفونت زخم کمتر می شود. هنگام شروع درمان ، با 911 تماس بگیرید یا شخص خاصی را برای برقراری تماس تعیین کنید.
مرحله 2. از شخص مصدوم بپرسید که چگونه مجروح شده است
اگر تصادف را ندیده اید ، می خواهید در اسرع وقت یک تاریخچه سریع از فرد دریافت کنید. این کار را در حالی انجام دهید که در حال جمع آوری وسایل مورد نیاز برای درمان زخم و تماس با اورژانس هستید. بسته به میزان خون از دست رفته ، یا اگر فرد بیهوش شد ، ممکن است شما به پرسنل اورژانس نحوه وقوع حادثه را بگویید. پرسنل اورژانس می خواهند بدانند:
- چگونه استخوان شکسته شد: از سقوط ، تصادف رانندگی ، ضربه ، در طول یک رویداد ورزشی؟
- زخم بلافاصله پس از حادثه چگونه به نظر می رسید و اگر همچنان بزرگتر می شد؟
- چقدر خون از دست رفت؟
- اگر فرد نیاز به درمان شوک داشته باشد؟
مرحله 3. محل زخم باز و استخوان بیرون زده از پوست را تعیین کنید
این نمی کند به این معنی که باید زخم را لمس کنید. فقط به آن نگاه کنید اگر زخم باز ناشی از نفوذ یک جسم خارجی باشد یا اگر زخم ناشی از باز شدن لبه های تیز استخوان در پوست باشد ، درمان می تواند متفاوت باشد. شدت زخم متغیر است. ممکن است فقط یک سوراخ کوچک در پوست بدون استخوان قابل مشاهده باشد یا زخم ممکن است حاوی ناحیه ای از استخوان باشد که بسیار بزرگ است.
رنگ استخوان سفید رنگ است و لزوماً رنگ سفید تند در مدل های اسکلتی وجود ندارد. رنگ عاج دارد ، مانند عاج فیل یا دندان
مرحله 4. انجام ندهید هرگونه جسم خارجی را که به بدن نفوذ می کند حذف کنید. زخم نافذ ممکن است یک شریان را سوراخ کرده باشد. اگر جسم را بردارید ، ممکن است شریان شروع به خونریزی شدید کند و فرد به سرعت خونریزی کرده و بمیرد. در عوض ، ناحیه را با جسم خارجی در جای خود درمان کنید ، مراقب باشید که جسم را لمس یا حرکت ندهید.
مرحله 5. تعیین کنید که آیا جراحات دیگری برای بدن به خطر می افتد یا خیر
به دلیل میزان نیروی مورد نیاز برای شکستگی باز ، 40 تا 70 chance احتمال آسیب های جدی دیگر به بدن وجود دارد که ممکن است تهدید کننده زندگی باشد. این می تواند شامل خونریزی زیاد از زخم باشد.
روش 2 از 3: ارائه کمک های اولیه
مرحله 1. وضعیت را ارزیابی کنید
در صورت مجروح شدن فرد در حادثه پیاده روی ، ممکن است خدمات اضطراری فوراً در دسترس نباشد. پرسنل اورژانس ممکن است سریعتر وارد مناطق پرجمعیت شوند ، اما استفاده از کمک های اولیه نیز به همان اندازه مهم است.
اگر به جعبه یا دستکش کمک های اولیه دسترسی دارید ، حتماً آنها را بپوشید تا از خود در برابر بیماری های منتقله از خون محافظت کنید
مرحله 2. از زخم عکس بگیرید
قبل از حرکت با کمکهای اولیه از تلفن یا دوربین دیجیتال خود برای عکاسی از منطقه استفاده کنید. ارائه تصویر زخم برای پرسنل اورژانس به این معنی است که ممکن است قرار گرفتن زخم در معرض هوا را کاهش دهید ، زیرا برای دیدن زخم باید پانسمان را باز کنند.
مرحله 3. زخم را با یک پانسمان استریل بپوشانید و خونریزی را کنترل کنید
اگر پانسمان های استریل در دسترس دارید از آنها برای پوشاندن زخم و اعمال فشار برای جلوگیری از خونریزی اطراف استخوان استفاده کنید. با این حال ، اگر پانسمان های استریل در دسترس نباشد ، ممکن است به پدهای محافظ زنانه یا پد های بی اختیاری ادرار دسترسی داشته باشید. این تمیزتر از موادی است که در مجاورت حادثه یافت می شود و خطر عفونت را کاهش می دهد. اگر اینها در دسترس نیستند ، ابتدا از مواد سفید مانند پیراهن یا ملحفه استفاده کنید. در صورت عدم موفقیت ، فقط از تمیزترین مواد ممکن استفاده کنید.
مرحله 4. یک آتل موقت از مواد جامد در منطقه ایجاد کنید
برای کاهش درد و ناراحتی فرد با استفاده از حوله نرم ، بالش ، لباس یا پتو از ناحیه حمایت کنید. این به کاهش احتمال شوک کمک می کند. اگر چیزی در دسترس نیست ، فرد یا ناحیه آسیب دیده را جابجا نکنید و منتظر بمانید تا نیروهای اورژانس منطقه را آتل بندی کنند.
مرحله 5. ارزیابی و درمان شوک
نیروی آسیب و وسعت ضربه ممکن است باعث شوک فرد شود. این می تواند زندگی را تهدید کند. علائم شوک عبارتند از: احساس ضعف ، تنفس در تنفس های سریع ، پوست سرد و ملتهب ، لب های آبی ، نبض سریع اما ضعیف و اضطراب.
- سعی کنید سر فرد را پایین تر از تنه او قرار دهید. پاها نیز ممکن است بالا بیایند فقط اگر آنها آسیب نبینند
- تا آنجا که ممکن است فرد را راحت کنید. او را با یک کت پتو یا هر چیزی که برای گرم نگه داشتن او وجود دارد ، بپوشانید.
- علائم حیاتی فرد را بررسی کنید. مطمئن شوید نبض و تنفس او به حالت عادی ادامه می دهد.
روش 3 از 3: درک درمان پزشکی مناسب
مرحله 1. آنچه را که می خواهند بدانند به پرسنل اورژانس بگویید
پزشک در اورژانس اطلاعات مربوط به حادثه ، سابقه پزشکی گذشته و هرگونه دارویی را که بیمار قبلاً مصرف می کند ، درخواست می کند. اگرچه بیشتر شکستگی های باز آشکارتر هستند ، اما اگر زخمی در ناحیه شکستگی وجود داشته باشد ، پزشک فرض می کند که شکستگی باز وجود دارد.
مرحله 2. انتظار درمانهای پیشگیرانه را دارید ، به این معنی که پزشک سعی می کند از عفونت جلوگیری کند
قبل از بستن استخوان یا بستن زخم ، پزشک آنتی بیوتیک را شروع کرده و ارزیابی می کند که آیا بیمار به تقویت کننده کزاز احتیاج دارد یا خیر. اگر بیمار طی پنج سال تقویت کننده کزاز نداشته باشد ، یک مورد تجویز می شود. این اقدامات برای کاهش خطر عفونت و ترویج بهبودی استفاده می شود.
- پزشک آنتی بیوتیک های IV را برای پوشش طیف وسیعی از باکتری ها شروع می کند. هر نوع باکتری مستعد انواع مختلف آنتی بیوتیک ها است. این روش زایمان از دستگاه گوارش دور می زند و دارو را سریعتر به سلول ها می رساند.
- اگر فرد به یاد نمی آورد که آخرین ضربه کزاز او چه زمانی بوده است ، پزشک در مورد احتیاط اشتباه می کند و تزریق می کند. اگرچه تزریق دردناک نیست ، اما تزریق کزاز تا سه روز دردناک است.
مرحله 3. انتظار درمان جراحی را داشته باشید
درمان استاندارد پزشکی شکستگی باز جراحی است. از تمیز کردن زخم در اتاق عمل تا تثبیت استخوان و بستن ناحیه ، هدف کاهش عفونت ، بهبود پتانسیل بهبودی و ارتقاء عملکرد استخوان و مفاصل احاطه کننده است.
- پس از ورود به اتاق عمل ، جراح از محلول های آنتی بیوتیک و نمک برای پاکسازی زخم از آوار ، بیرون کشیدن بافت بد پارگی و آماده سازی ناحیه آماده برای تثبیت و بسته شدن استفاده می کند.
- استخوان شکسته با صفحات و پیچ هایی که برای تثبیت استخوان در حین بهبود استفاده می شود ، تراز می شود.
- اگر ناحیه در یک گروه عضلانی بزرگ باشد ، معمولاً این ناحیه با بخیه یا با منگنه بسته می شود. پس از التیام زخم این موارد باید برداشته شوند.
- برای تثبیت ناحیه ممکن است از گچ یا آتل استفاده شود. گچ ممکن است قابل جابجایی باشد بنابراین زخم قابل مشاهده است یا ناحیه ممکن است در معرض هوا قرار نگیرد و یک دستگاه تثبیت کننده خارجی در محل قرار گیرد. یک دستگاه خارجی از پین هایی که از طریق ساق پا به میله های بلند پایدار در خارج متصل شده اند استفاده می کند تا ناحیه را ثابت نگه دارد. هنگامی که تثبیت کننده خارجی در محل قرار دارد ، بیمار اجازه استفاده از مفصل زیر یا بالای شکستگی را نخواهد داشت.
مرحله 4. منتظر عوارض احتمالی آسیب باشید
افرادی که دچار شکستگی باز می شوند در معرض عوارض ناشی از عفونت زخم ، عفونت کزاز ، آسیب های عصبی و عروقی و سندرم کمپارتمان هستند. عفونت ها می توانند منجر به عدم پیوند شکستگی شوند ، به این معنی که استخوان ها با هم بهبود نمی یابند. این می تواند منجر به عفونت در استخوان و قطع عضو شود.
