شکستگی یک وضعیت پزشکی است که در آن استخوان در اثر فشار یا نیروی شدید شکسته یا ترک می خورد. شکستگی بسته زمانی رخ می دهد که استخوان شکسته به پوست نفوذ نکند. اگرچه یک شکستگی بسته به منظور بهبود مناسب نیاز به مراقبت های پزشکی حرفه ای دارد ، اما آگاهی خوب از پروتکل کمک های اولیه می تواند به راحتی فرد مصدوم در زمان انتظار درمان کمک کند و از بدتر شدن شکستگی جلوگیری کند. با مرحله 1 زیر شروع کنید تا نحوه درمان شکستگی بسته در حین کمک های اولیه را بیاموزید.
مراحل
قسمت 1 از 3: ارائه کمک های اولیه
مرحله 1. تا آنجا که ممکن است حرکت فرد را محدود کنید
اولین قدم برای ارائه کمک های اولیه جلوگیری از حرکت مصدوم است. از آنها بخواهید آرام بنشینند یا دراز بکشند و سعی کنید آنها را تا آنجا که ممکن است راحت کنید.
- این امر به ویژه در صورت احساس درد در گردن بسیار مهم است ، زیرا حرکت آنها می تواند صدمه جدی به ستون فقرات آنها وارد کند. در صورت مشکوک بودن به آسیب به ستون فقرات ، با آمبولانس تماس بگیرید.
- همانطور که منتظر کمک پزشکی هستید ، از بیمار بپرسید که چگونه جراحت رخ داده و در کجا احساس درد می کند. این اطلاعات به شما کمک می کند تا بهترین روش عمل را تعیین کنید و در زمان مناسب به متخصصان داخلی اطلاع دهید.
مرحله 2. برای جلوگیری از خونریزی از یک پارچه تمیز استفاده کنید
در صورت وجود هرگونه خونریزی در محل شکستگی بسته (یا هر جای دیگر بدن) ، می توانید با اعمال فشار مستقیم روی زخم با یک پارچه تمیز ، از دست دادن خون را متوقف کرده یا به حداقل برسانید. فشار عروق خونی را منقبض کرده و خونریزی را تحت کنترل نگه می دارد.
- پوشاندن زخم با یک پارچه تمیز نیز از عفونت آن جلوگیری می کند. در صورت امکان ، دستکش بپوشید تا دستان شما در تماس مستقیم با خون بیمار قرار نگیرد - این کار همچنین به جلوگیری از عفونت کمک می کند.
- به خاطر داشته باشید که این تکنیک تنها در صورتی مفید خواهد بود که خون از یک ورید (که خون را با فشار پایین پمپ می کند) بیاید. اگر خون از سرخرگ می آید ، کنترل خونریزی تنها با فشار غیرممکن است و بیمار فوراً به مراقبت های پزشکی احتیاج دارد.
مرحله 3. برای جلوگیری از آسیب بیشتر ، ناحیه آسیب دیده را بی حرکت کنید
گام بعدی این است که اندام شکسته را با استفاده از آتل بی حرکت کنید - این کار از جابجایی بیشتر استخوان جلوگیری می کند. سعی نکنید یک استخوان تغییر شکل یافته را حرکت دهید یا دوباره تنظیم کنید.
- اگر یکی از آنها را به راحتی در دست دارید ، می توانید یک آتل پر شده روی استخوان شکسته اعمال کنید تا آسیب را بی حرکت کرده و ناراحتی را کاهش دهید. اطمینان حاصل کنید که آتل را با احتیاط زیاد اعمال می کنید تا از تشدید شکستگی جلوگیری شود. اگر استفاده از آتل باعث درد زیاد بیمار می شود ، آن را کنار بگذارید.
- اگر آتل بالشتکی ندارید ، می توانید با استفاده از مواد موجود بداهه نوازی کرده و خودتان آن را بسازید. به عنوان مثال ، یک طول مقوا یا چوب ، یک دسته شاخه ، یک روزنامه نورد می توانید در امتداد شکستگی اندام قرار دهید ، سپس با استفاده از یک تکه طناب ، یک کمربند ، یک کراوات یا یک طول پارچه در محل خود نگه دارید.
مرحله 4. برای کاهش تورم و تسکین درد از کیسه یخ استفاده کنید
در اسرع وقت به دنبال آسیب ، کیسه یخ را روی محل شکستگی قرار دهید. سرما از یخ عروق را تنگ می کند و به کاهش جریان خون در آسیب و جلوگیری از تورم اضافی کمک می کند. یخ همچنین به کاهش درد کمک می کند.
- 10 تا 20 دقیقه یخ را روی اندام آسیب دیده نگه دارید ، سپس استراحت کنید تا قبل از اعمال مجدد ، پوست گرم شود.
- مطمئن شوید که بسته یخ را در یک پارچه یا حوله تمیز بپیچید - یخ هرگز نباید مستقیماً با پوست تماس پیدا کند ، زیرا سرمای شدید ممکن است باعث آسیب بافت شود.
- اگر بسته یخ ندارید ، یک بسته سبزیجات منجمد به خوبی عمل می کند. هرگز از کیسه حرارتی یا کمپرس گرم روی آسیب استفاده نکنید ، زیرا این کار باعث افزایش جریان خون در ناحیه ، افزایش تورم و درد می شود.
مرحله 5. اندام شکسته را بالا ببرید
اگر امکان انجام این کار بدون ایجاد آسیب بیشتر وجود دارد ، سعی کنید اندام آسیب دیده را بالاتر از سطح قلب نگه دارید. این باعث کاهش جریان خون در ناحیه و جلوگیری از تورم می شود. اگر فرد آسیب دیده دراز کشیده است ، می توانید بازو ، دست ، پا یا پای شکسته او را روی دسته ای از بالش ها یا بالشتک ها قرار دهید.
مرحله 6. یک محیط آرام فراهم کنید
سعی کنید محیطی آرام برای مصدوم فراهم کنید. این به آنها کمک می کند تا آرامش خود را حفظ کرده و ثابت بمانند. تا حد امکان آنها را راحت کرده و از بالشتک ، پتو و بالش در صورت لزوم استفاده کنید و از تجمع افراد دیگر در اطراف آنها جلوگیری کنید.
مرحله 7. هر گونه زخمی را که در حین آسیب دیدگی وجود دارد تمیز کنید
اگر مصدوم زخم باز دارد ، تمام تلاش خود را برای تمیز کردن آنها انجام دهید ، زیرا این کار به جلوگیری از آسیب کمک می کند.
- یک پنبه تمیز را به پراکسید هیدروژن یا بتادین آغشته کرده و از آن برای تمیز کردن زخم از مرکز به بیرون ، با یک حرکت دورانی ملایم استفاده کنید.
- زخم را با استفاده از یک بانداژ تمیز بپوشانید. مطمئن شوید که بانداژ خیلی محکم بسته نشده باشد ، در غیر این صورت می تواند جریان خون را در ناحیه آسیب دیده محدود کرده و روند بهبود را کند کند.
مرحله 8. شخص آسیب دیده را برای شوک درمان کنید
اگر فرد آسیب دیده دچار شوک شد ، بدن خود را دراز کشیده و سرش را پایین تر از تنه خود قرار دهید. در صورت امکان ، پاها را بالا بیاورید. این باعث افزایش جریان خون در قلب و مغز می شود.
- به خاطر داشته باشید که قرار دادن فرد آسیب دیده در این حالت تنها در صورتی امکان پذیر است که گردن یا کمر او آسیب نبیند. در غیر این صورت خطر تشدید آسیب را افزایش می دهید.
- علائم اصلی شوک شامل تنفس سریع و سطحی است. پوست سرد و ملتهب ؛ نبض سریع و ضعیف ؛ احساس ضعف یا ضعف شدید علائم شایع تر شوک عبارتند از: اضطراب و تحریک. آبی شدن لب ها و ناخن ها ؛ سردرگمی یا عدم پاسخگویی ؛ تشنج ، تعریق یا درد قفسه سینه ؛ چشمانی که به نظر می رسد خیره شده اند.
- برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد نحوه ارائه کمک های اولیه به افرادی که دچار شوک هستند ، این مقاله را ببینید.
مرحله 9. هرگونه لباس تنگ یا جواهرات را برای افزایش گردش خون بردارید
لباس یا زیورآلات تنگ کننده ای را که می تواند مانع گردش خون شود ، بردارید. در صورت لزوم ، از قیچی برای بریدن هر لباسی که نمی توانید به راحتی آن را جدا کنید استفاده کنید.
مرحله 10. برای تسکین درد به فرد مصدوم دارو بدهید
اگر فرد آسیب دیده درد زیادی دارد ، می توانید به او داروهای ضد درد بدون نسخه مانند ایبوپروفن بدهید. این امر به کنترل درد زیر نظر فرد تحت مراقبت پزشکی کمک می کند.
- بدون در نظر گرفتن میزان درد ، به مصدوم دوز بالاتری از دوز مشخص شده روی بسته بندی ندهید.
- قبل از دادن داروهای ضد درد به مصدوم ، مطمئن شوید که قادر به بلع مناسب است ، در غیر این صورت ممکن است شروع به خفگی کند. دادن غذا یا آب به بیمار نیز همین طور است.
مرحله 11. مراقبت از فرد آسیب دیده را در اسرع وقت به متخصصان آموزش دیده پزشکی واگذار کنید
به محض رسیدن آمبولانس ، یا اینکه می توانید فرد مصدوم را به بیمارستان برسانید ، مراقبت از بیمار را به متخصصان پزشکی منتقل کنید. آنها را از علت آسیب و جزئیات مراقبت های اولیه ای که ارائه کرده اید مطلع کنید.
قسمت 2 از 3: شناسایی علائم شکستگی بسته
مرحله 1. به دنبال درد شدید در محل آسیب باشید
درد مربوط به شکستگی بسته را می توان به عنوان گره هایی از درد شدید و سوزان توصیف کرد. درد زمانی رخ می دهد که فیبرهای عضلانی در ناحیه آسیب دیده کشیده یا پاره می شوند. این امر باعث انقباض فیبرهای ماهیچه ای می شود که منجر به جریان خون ناکافی در ناحیه آسیب دیده و کمبود اکسیژن می شود. این منجر به تجمع اسید لاکتیک در اطراف محل آسیب می شود. اسید لاکتیک با ایجاد اختلال در سطح pH اطراف آسیب باعث ایجاد درد می شود.
- در نتیجه درد ، فرد مصدوم قادر نخواهد بود هیچ گونه وزنی بر قسمت آسیب دیده بدن وارد کند. اگر این کار را انجام دهند ، ممکن است درد بسیار شدید و تپنده ای را در محل بدن تجربه کنند.
- این درد همچنین ممکن است با یک صدا و احساس گریتینگ همراه باشد ، هنگامی که دو نیمه استخوان شکسته به یکدیگر برخورد می کنند.
- هنگام وارد آمدن فشار خفیف ، آسیب باید در هنگام لمس حساس باشد.
مرحله 2. به دنبال مشکل در حرکت یا از دست دادن عملکرد طبیعی باشید
شکستگی بسته حرکت قسمت آسیب دیده بدن را بسیار دشوار یا حتی غیرممکن می کند. این کار عملکرد عادی را محدود می کند و از انجام فعالیت ها و کارهای ساده فرد مصدوم جلوگیری می کند.
مرحله 3. به دنبال علائم تورم یا کبودی روی استخوان باشید
اگر شکستگی بسته رخ داده باشد ، باید بتوانید علائم تورم یا کبودی را در محل آسیب ببینید.
- کبودی زمانی ظاهر می شود که رگ های خونی زیر پوست در اثر نیروی شدید یا ضربه به پوست شکسته می شوند. خون از این رگ های خونی نشت می کند و در نتیجه علائم قرمز ، سیاه یا بنفش روی پوست ایجاد می شود.
- تورم زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن مواد شیمیایی التهابی را از طریق خون آزاد می کند تا محرک های مضر اطراف محل آسیب مانند محرک ها ، سلول های آسیب دیده و عوامل بیماری زا را از بین ببرد. این به بدن اجازه می دهد تا روند بهبودی را آغاز کند.
مرحله 4. احساس از دست دادن نبض در زیر شکستگی
نبض انقباض موزون و شل شدن رگ های خونی به منظور توزیع موثر خون در قسمت های مختلف بدن است. اگر نبض در زیر محل آسیب کم یا ضعیف احساس شود ، این بدان معناست که گردش خون مختل شده و احتمال آسیب ماهیچه ای یا استخوانی وجود دارد. برای یادگیری نحوه جستجوی نبض ، این مقاله را ببینید.
- اگر جریان خون به خطر افتاده باشد ، احتمال دارد فرد مصدوم در زیر محل شکستگی دچار بی حسی یا حتی فلج شود.
- اگرچه از دست دادن حس معمولاً به دلیل کمبود خون است ، اما می تواند کار عصبی آسیب دیده نیز باشد.
مرحله 5. در محل شکستگی به دنبال پوست کم رنگ یا تغییر رنگ شده باشید
در پی شکستگی بسته ، فیبرهای عضلانی اطراف آسیب کشیده و پاره می شوند که بر جریان خون به محل آسیب تأثیر می گذارد. این کاهش جریان خون باعث رنگ پریدگی و تغییر رنگ محل شکستگی می شود ، زیرا خون است که به پوست رنگ معمولی می دهد.
مرحله 6. به دنبال ظاهر تغییر شکل یافته یا پیچ خورده باشید
در برخی موارد (هرچند نه در همه موارد) یک شکستگی بسته باعث می شود که اندام آسیب دیده پیچ خورده یا تغییر شکل پیدا کند ، در مقایسه با اندام طبیعی و بدون آسیب. این به دلیل شکستگی قطعات استخوان در محل آسیب ایجاد می شود.
قسمت 3 از 3: درک شکستگی های بسته
مرحله 1. تفاوت بین شکستگی بسته و شکستگی باز را درک کنید
شکستگی به عنوان اختلال در تداوم استخوان تعریف می شود. دو نوع شکستگی باز و بسته وجود دارد:
- شکستگی باز: این نوع شکستگی با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. پوست روی محل آسیب از بین می رود و ماهیچه های زیرین و تکه های استخوان ممکن است دیده شود. اغلب با این نوع شکستگی خونریزی زیادی وجود دارد و بیشتر مستعد عفونت است
- شکستگی بسته: شکستگی بسته زمانی اتفاق می افتد که استخوان می شکند یا ترک می خورد اما به پوست نفوذ نمی کند ، بنابراین پوست پوشاننده آسیب دست نخورده باقی می ماند. شکستگی های بسته شایع تر از شکستگی های باز هستند و معمولاً درمان آنها آسان تر است.
مرحله 2. بدانید کدام گروه ها به احتمال زیاد دچار شکستگی بسته می شوند
گروه خاصی از افراد در معرض خطر بیشتری برای ایجاد شکستگی بسته نسبت به سایرین قرار دارند. این شامل:
- افراد بالای 65 سال: با افزایش سن ، بدن آنها مانند گذشته قادر به جذب مواد مغذی نیست. هنگامی که بدن قادر به جذب مقدار کافی کلسیم نباشد ، استخوان ها ضعیف تر می شوند و در نتیجه آنها مستعد شکستگی بسته و سایر آسیب های استخوانی می شوند.
- افراد مبتلا به پوکی استخوان: پوکی استخوان شرایطی است که در آن استخوان ها ضعیف و توخالی می شوند و در نتیجه آنها بیشتر مستعد شکستگی هستند.
- افراد مبتلا به سرطان: بیماران سرطانی دارای استخوان های شکننده و بافت ماهیچه ای ضعیف هستند. این باعث می شود آنها بیشتر مستعد آسیب شوند.
- زنان با چرخه قاعدگی غیرطبیعی: قاعدگی غیرطبیعی معمولاً در نتیجه سطوح پایین استروژن رخ می دهد. استروژن یک هورمون زنانه است که به تنظیم رشد استخوان نیز کمک می کند. اگر سطح استروژن پایین باشد ، استخوان ها ضعیف تر شده و احتمال شکستن یا شکستگی آنها در اثر ضربه بیشتر می شود.
- افرادی که ورزش می کنند: افرادی که فعالیت های ورزشی مانند فوتبال ، بسکتبال ، تنیس و اسکواش را انجام می دهند ، بیشتر دوست دارند به شدت زمین بخورند یا ضربه های شدیدی به اندام خود وارد کنند که می تواند باعث شکستگی شود.
مرحله 3. توجه داشته باشید که شکستگی های بسته جدی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد
با شکستگی های شدیدتر ، استخوان به موقعیت مناسب بازگردانده می شود و اندام توسط گچ پوشانده می شود تا در زمان بهبودی از آن محافظت شود. با این حال ، با شکستگی های بسته شدیدتر ، ممکن است نیاز به جراحی باشد.
- در حین عمل جراحی ، هر گونه تکه استخوان شکسته باید در جای خود قرار گیرد. سپس ناخن ها ، صفحات یا پیچ هایی در استخوان قرار داده می شود تا آن را تثبیت کرده و از بهبود طبیعی آن اطمینان حاصل شود. در برخی موارد ، میله های فلزی از طریق مرکز استخوان قرار می گیرند تا آن را در یک خط نگه دارند.
- بسته به شدت آسیب ، بهبود استخوان شکسته ممکن است تا چند ماه طول بکشد. اندام بهبود یافته ممکن است در ابتدا سفت شود ، اما با فیزیوتراپی ، اکثر بیماران تحرک کامل را بازیابی می کنند.
