نوروپاتی یک بیماری است که بر سیستم عصبی محیطی (PNS) تأثیر می گذارد. PNS شما حرکات بدن ، احساسات و عملکردهای خودکار مانند فشار خون و تعریق را کنترل می کند. اگر اعصاب شما آسیب دیده باشند ، بسته به نوع اعصاب آسیب دیده ممکن است علائم مختلفی ظاهر شود. نوروپاتی در پا 2.4 درصد از افراد را تحت تاثیر قرار می دهد و 8 درصد از افراد بالای 55 سال این بیماری را تجربه می کنند. دیابت یک علت اصلی است ، اما نوروپاتی می تواند ارثی یا ناشی از عفونت ها ، بیماری های دیگر و ضربه باشد. به همین دلیل ، همکاری با پزشک برای مدیریت درمان بسیار مهم است.
مراحل
قسمت 1 از 3: ایجاد تغییر در شیوه زندگی
مرحله 1. به طور منظم پیاده روی کنید
سعی کنید حداقل سه بار در هفته پیاده روی کنید. یا ، ورزشی را انجام دهید که برای شما ایمن و راحت باشد. می توانید از پزشک خود بخواهید که رژیم ورزشی مناسب را توصیه کند. ورزش باعث بهبود جریان خون و تغذیه اعصاب آسیب دیده می شود. پیاده روی سطح کلی قند خون را کاهش می دهد و کنترل دیابت را آسان تر می کند. اگر دیابت خود را با موفقیت کنترل کنید ، نوروپاتی شما کاهش می یابد.
اگر با کنار گذاشتن زمان برای ورزش مشکل دارید ، به یاد داشته باشید که می توانید قدم های کوچکی برای فعالیت بردارید. به عنوان مثال ، می توانید خانه را تمیز کنید ، با سگ بازی کنید یا ماشین خود را با دست بشویید. همه اینها باعث جریان خون شما می شود
مرحله 2. پاهای خود را خیس کنید
یک ظرف یا وان کوچک را با آب گرم پر کنید و به ازای هر فنجان آب 1/4 فنجان نمک اپسوم اضافه کنید. مطمئن شوید که آب بیش از 100 درجه نباشد. پای خود را در ظرف یا وان بگذارید تا آب آنها را بپوشاند. گرمای آب می تواند شما را آرام کرده و از درد پاهای شما منحرف شود. و نمک های اپسوم حاوی منیزیم است که می تواند ماهیچه های شما را شل کند.
اگر عفونت یا تورم دارید ، قبل از خیساندن در نمک های اپسوم ، از پزشک خود سوال کنید
مرحله 3. الکل را کاهش داده یا از آن اجتناب کنید
الکل می تواند برای اعصاب شما سمی باشد ، به خصوص اگر قبلاً آسیب دیده باشد. شما باید خود را به چهار نوشیدنی در طول یک هفته محدود کنید. برخی از انواع نوروپاتی در واقع ناشی از الکلیسم است ، بنابراین در صورت داشتن نوروپاتی باید الکل را حذف کنید. قطع نوشیدن می تواند علائم شما را تسکین داده و از آسیب بیشتر جلوگیری کند.
اگر اعتیاد به الکل در خانواده شما وجود دارد ، ممکن است به هیچ وجه مایل به نوشیدن مشروب نباشید. برای ایمن ماندن و سالم ماندن ، الکل را کاملاً کنار بگذارید
مرحله 4. روغن گل پامچال شب را مصرف کنید
این روغن طبیعی موجود در گل وحشی به شکل قرص موجود است. از پزشک خود بخواهید که دوز خاصی از مکمل روغن گل مغربی را توصیه کند. مطالعات نشان داده است که اسیدهای چرب موجود در آن می تواند علائم نوروپاتی را بهبود بخشد. این اسیدهای چرب عملکرد عصبی شما را بهبود می بخشد.
سایر منابع اسید چرب مفید (GLA) شامل روغن گل گاوزبان و روغن توت سیاه است
مرحله 5. طب سوزنی را امتحان کنید
طب سوزنی یک طب سنتی چینی است که در آن سوزن ها روی نقاط فشار خاصی قرار می گیرند. تحریک این نقاط فشار یا نقاط طب سوزنی باعث ترشح اندورفین در بدن می شود که درد را تسکین می دهد. متخصص طب سوزنی چهار تا ده سوزن را به داخل طب سوزنی وارد می کند و حدود نیم ساعت در آنجا می گذارد. شما در مدت سه ماه به شش تا دوازده جلسه نیاز دارید.
قبل از قرار ملاقات ، اعتبار پزشک متخصص طب سوزنی خود را بررسی کنید. برای جلوگیری از بیماریهای منتقله از خون ، از استریل بودن محل نصب و سوزن ها اطمینان حاصل کنید
مرحله 6. درمانهای مکمل و جایگزین را در نظر بگیرید
علاوه بر طب سوزنی ، می توانید مدیتیشن و تحریک الکتریکی عصبی زیر پوستی با شدت کم (TENS) را برای تسکین علائم نوروپاتی امتحان کنید. روش TENS از یک بسته کوچک باتری برای شارژ پروب هایی که در اطراف مناطقی که درد را تجربه می کنید ، استفاده می کند. پروب ها و باتری مدار ایجاد می کنند که از طریق آن جریان الکتریکی برای تحریک ناحیه عبور می کند. مطالعات نشان داده است که TENS در درمان انواع خاصی از دردهای عصبی م isثر است ، اگرچه تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.
از روش های مدیتیشن ، می توانید مدیتیشن پیاده روی ، مدیتیشن نشسته ، چیگونگ یا تای چی را امتحان کنید. مطالعات نشان داد که با مدیتیشن منظم درد کاهش می یابد
قسمت 2 از 3: استفاده از درمان های پزشکی
مرحله 1. داروهای تجویز شده توسط پزشک خود را مصرف کنید
داروهای مختلفی برای درمان نوروپاتی در دسترس است. پزشک شما بر مدیریت اختلال پزشکی که باعث ایجاد نوروپاتی شما می شود تمرکز خواهد کرد که علائم را کاهش داده و عملکرد عصبی پاهای شما را بهبود می بخشد. پزشک شما ممکن است تجویز کند:
- آمیتریپتیلین: این دارو که در ابتدا به عنوان یک داروی ضدافسردگی استفاده می شد ، به طور موثر درد نوروپاتیک را درمان می کند. شما باید با کمترین دوز ، 25 میلی گرم در روز شروع کنید. می توانید به تدریج دوز را به 150 میلی گرم در روز افزایش دهید. همیشه قبل از خواب دارو مصرف کنید. اگر سابقه خطر خودکشی دارید این دارو نباید تجویز شود.
- پرگابالین: این آرامبخش معمولاً برای دردهای مرتبط با نوروپاتی محیطی ناشی از دیابت تجویز می شود. شما با کمترین دوز ممکن شروع کرده و آن را طبق توصیه پزشک افزایش دهید. حداکثر دوز 50 تا 100 میلی گرم است که سه بار در روز از طریق دهان مصرف می شود. حداکثر دوز ممکن است در طول زمان به 600 میلی گرم در روز افزایش یابد ، اما دوز بیش از این مقدار م effectiveثر نیست.
- دولوکستین: این دارو معمولاً برای دردهای مرتبط با درد نوروپاتیک ناشی از دیابت تجویز می شود. مقدار مصرف از 60 میلی گرم خوراکی شروع می شود. دوز دارو را می توان دو برابر کرد و پزشک پس از دو ماه درمان را بررسی می کند. در حالی که می توانید دوز دارو را دو برابر کنید ، بیشتر دوزهای بیش از 60 میلی گرم در روز به ندرت م moreثرتر هستند و در واقع ممکن است مشکلات دیگری ایجاد کنند.
- درمان های ترکیبی: پزشک ممکن است ترکیب چندین دارو مانند TCA ، ونلافاکسین یا ترامادول را توصیه کند. اینها می توانند نتایج بهتری را برای نوروپاتی نسبت به هر داروی منفرد ارائه دهند.
مرحله 2. طبق تجویز از مواد افیونی استفاده کنید
پزشک شما ممکن است مواد مخدر طولانی مدت را برای درمان درد نوروپاتی شما تجویز کند. این معمولاً به صورت فردی تعیین می شود ، زیرا عوارض جانبی شامل وابستگی (اعتیاد) ، تحمل (با گذشت زمان کمتر م effectiveثر می شود) و سردرد است.
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند سیکلوفسفامید نیز ممکن است برای درمان نوع مزمن نوروپاتی (نوروپاتی دیسایمون) که ممکن است در برابر سایر درمانها مقاوم باشد ، تجویز شود
مرحله 3. با پزشک خود در مورد جراحی صحبت کنید
بسته به علت نوروپاتی شما ، پزشک ممکن است یک جراحی کم فشار را توصیه کند. این فشار را از اعصاب گیر کرده آزاد می کند که به آنها اجازه می دهد به درستی عمل کنند. جراحی فشاری اغلب برای سندرم تونل کارپ انجام می شود. اما ، برخی از انواع نوروپاتی ارثی که باعث ایجاد مشکل در پا و مچ پا می شوند نیز می توانند از جراحی کم فشار استفاده کنند.
نوروپاتی محیطی آمیلوئید ممکن است با پیوند کبد درمان شود ، زیرا این نوع نوروپاتی ناشی از مشکلات متابولیک کبدی است
قسمت 3 از 3: بهبود سلامت خود
مرحله 1. ویتامین های بیشتری را در رژیم غذایی خود بگنجانید
اگر شما دیابتی نیستید و هیچ بیماری سیستمیک قابل تشخیص دیگری ندارید ، نوروپاتی ممکن است ناشی از کمبود ویتامین E ، B1 ، B6 و B12 باشد. با این حال ، قبل از مصرف مکمل ویتامین با پزشک خود مشورت کنید. قبل از توصیه مکمل ها یا داروها ، پزشک باید علت نوروپاتی شما را تشخیص دهد.
برای دریافت ویتامین های بیشتر از رژیم غذایی سالم ، مقدار زیادی سبزیجات برگ سبز ، زرده تخم مرغ و جگر بخورید
مرحله 2. کنترل دیابت را در دست بگیرید
نوروپاتی معمولاً سالها پس از تشخیص دیابت ایجاد می شود. کنترل خوب دیابت می تواند از نوروپاتی جلوگیری کرده یا آن را متوقف کند. اما پس از توسعه ، امکان برگشت کامل وضعیت وجود ندارد. پزشک شما بر مدیریت دیابت و کنترل درد ناشی از نوروپاتی تمرکز می کند.
مهم است که سطح گلوکز خون خود را کنترل کنید. سطح گلوکز خون 70-130 میلی گرم در دسی لیتر در حالت ناشتا و زیر 180 میلی گرم در دسی لیتر دو ساعت بعد از صبحانه است. همچنین باید فشار خون خود را تحت کنترل نگه دارید
مرحله 3. از ایجاد آسیب و تشکیل زخم جلوگیری کنید
ممکن است احساس و احساس کمتری در پاهای نوروپاتیک خود داشته باشید. این ممکن است شما را بیشتر در معرض آسیب هایی مانند بریدگی ، خراش یا خراش قرار دهد. همیشه داخل یا خارج از من جوراب یا کفش بپوشید. آسیب مکرر به پای شما می تواند به راحتی منجر به تشکیل زخم شود که درمان آن دشوار است. همچنین باید از پزشک خود بخواهید هنگام مراجعه منظم به پاهای شما معاینه کند.
- از کفش های گشاد مانند یک جفت دمپایی بدون پشت استفاده کنید ، اما از کفش ، صندل یا دمپایی که پشتیبانی کمی می کند اجتناب کنید. کفش های تنگ ممکن است خون رسانی کافی به نقاط فشار پا را به خطر بیندازد و منجر به تشکیل زخم در آن نواحی شود.
- ناخن های خود را در طول مناسب نگه دارید. این کار از رشد ناخن های پا جلوگیری می کند. فقط هنگام برش احتیاط کنید. برای جلوگیری از بریدگی های تصادفی ، از تیغه ها استفاده نکنید.
مرحله 4. زخم های ایجاد شده را تمیز نگه دارید
ناحیه زخم را با آب نمک گرم بشویید. یک تکه گاز استریل بردارید و کمی نمک روی آن بریزید. از این روش برای تمیز کردن بافت مرده روی زخم استفاده کنید. سپس ، ناحیه را خشک کرده و زخم را با یک پانسمان استریل بپوشانید. مراقب باشید روزی یک یا دو بار پانسمان را عوض کنید ، بیشتر در صورت خیس شدن. در صورت بوی بد از زخم ، فوراً به پزشک مراجعه کنید زیرا بوی بد نشان دهنده عفونت است که می تواند جدی باشد.
فوراً به پزشک خود اطلاع دهید که زخم دارید. اگر آنها کوچک هستند ، می توان آنها را به راحتی با پانسمان و آنتی بیوتیک ها درمان کرد. با این حال ، درمان زخم های بزرگ دشوار است. آنها حتی می توانند منجر به قطع انگشتان یا پا شوند
مرحله 5. درد را کنترل کنید
شدت درد نوروپاتیک بسیار متفاوت است. اگر درد خفیف تا متوسطی دارید ، از مسکن های بدون نسخه (OTC) استفاده کنید. می توان با مسکن های بدون نسخه درمان کرد. ممکن است دو تا سه بار در روز 400 میلی گرم ایبوپروفن یا 300 میلی گرم آسپرین مصرف کنید.
مصرف داروهای ضد پپتیک را فراموش نکنید زیرا مسکن ها (ایبوپروفن و غیره) باعث تحریک معده می شوند. به عنوان مثال ، می توانید 150 میلی گرم رانیتیدین را دو بار در روز قبل از غذا مصرف کنید
مرحله 6. برای علل زمینه ای تحت درمان قرار بگیرید
نوروپاتی ناشی از بیماریهای کلیه ، کبد یا غدد درون ریز را می توان با درمان بیماری زمینه ای اصلاح کرد. اگر فشرده سازی عصب یا مشکلات موضعی دارید ، می توان با فیزیوتراپی یا جراحی آن را بهبود بخشید.
همیشه باید در مورد نوروپاتی که تجربه می کنید و قبل از مصرف هرگونه مکمل با پزشک خود صحبت کنید
نکات
- این بیماری می تواند حاد یا مزمن باشد. در مورد نوروپاتی حاد ، معاینه فوری پزشکی ضروری است.
- ممکن است بتوانید با افزایش آب رسانی یا پوشیدن جوراب فشاری علائم را تسکین دهید.
