کارشناسان می گویند بیشتر عفونت های کرم قلابدار هنگامی رخ می دهد که پابرهنه روی خاک آلوده راه می روید ، اما در صورت بلعیدن لارو کرم نیز ممکن است دچار عفونت شوید. کرمهای قلابدار کرمهای انگلی هستند که در خاکی که در معرض مدفوع آلوده قرار دارد زندگی می کنند. تحقیقات نشان می دهد که ممکن است با عفونت کرم قلاب هیچ علائمی نداشته باشید ، اما علائم رایج عبارتند از ناراحتی شکمی ، اسهال ، تهوع ، استفراغ ، گاز ، سرفه ، خستگی ، تب ، بثورات خارش دار و پوست رنگ پریده. اگر فکر می کنید ممکن است به عفونت کرم قلاب مبتلا باشید نگران نباشید زیرا درمان ها در دسترس هستند.
مراحل
قسمت 1 از 3: تشخیص کرم قلابدار
مرحله 1. قرار گرفتن در معرض مناطق پرخطر را در نظر بگیرید
کرم قلابدار بیشتر در کشورهای در حال توسعه آسیا ، آفریقای جنوبی و آمریکای لاتین رایج است. مناطقی با بهداشت ضعیف ، تصفیه آب و زیرساخت های لوله کشی/فاضلاب به ویژه در معرض خطر هستند. لاروهای کرم قلابدار در خاک زندگی می کنند و در جستجوی اکسیژن و نور خورشید به سمت سطح مهاجرت می کنند. تماس با خاک در مناطق پرخطر - چه با دست و چه با پای برهنه - احتمال عفونت را افزایش می دهد. آفتاب گرفتن در پشت نیز می تواند باعث عفونت شود.
کرم قلابدار در محیط مرطوب و شنی به بهترین وجه رشد می کند
مرحله 2. در مورد چگونگی ابتلا به کرم قلاب فکر کنید
سه راه برای ابتلا به کرم قلاب دار وجود دارد: از طریق نفوذ به پوست ، بلعیدن دهان و به ندرت از طریق شیر مادر. اگر یا در منطقه ای پر خطر زندگی می کنید یا از آن بازدید کرده اید ، به این فکر کنید که آیا هر یک از این روش های انتقال امکان پذیر است یا خیر. نفوذ پوست بیشتر از طریق پا اتفاق می افتد ، اما می تواند در هر نقطه از بدن رخ دهد.
- شما می توانید با خوردن غذای تهیه شده توسط میزبان آلوده یا تماس با مدفوع آلوده به صورت شفاهی آن را مبتلا کنید. صاحبان سگ و گربه ، به ویژه ، می توانند هنگام برخورد با مدفوع حیوان خانگی خود به کرم قلاب مبتلا شوند.
- خاک ممکن است توسط مدفوع حیوان خانگی نیز آلوده شود. در نظر بگیرید که آیا پا برهنه راه رفته اید جایی که سگ یا گربه مدفوع می کنند.
مرحله 3. مراقب "بثورات سرخی" باشید
" اگر مبتلا به نوعی عفونت به نام "لارو مهاجر پوستی" هستید ، ممکن است بثورات بسیار به یاد ماندنی ایجاد کنید. کلمه "serpiginous" ریشه در "مار" یا مار دارد. بثورات این نام را دارد زیرا می توانید کرم های قلاب مانند زیر مارها را در زیر سطح پوست حرکت دهید. این بثورات روزانه یک تا دو سانتی متر مهاجرت می کند ، که از آن قسمت "migrans" نام را دریافت می کنیم.
مرحله 4. به دنبال سرفه خفیف یا گلودرد باشید
هنگامی که به کرم قلاب مبتلا شده اید ، آنها به جریان خون شما راه پیدا می کنند. وقتی به ریه ها می رسند ، به کیسه های هوای اطراف ریه (آلوئول ها) نفوذ کرده و باعث التهاب می شوند. این ممکن است منجر به سرفه خفیف یا گلو درد شود در حالی که لاروها راه هوایی را به سمت گلوت ادامه می دهند. علائم دیگر این مرحله ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خس خس کردن
- سردرد
- سرفه کردن خون
مرحله 5. به علائم کم خونی توجه کنید
با نزدیک شدن لاروها به گلوت ، آنها بلعیده می شوند و به روده کوچک راه می یابند. آنها با دندان های خود به دیواره های روده متصل می شوند و با تغذیه از پروتئین باعث از دست دادن خون می شوند. اگر به آنها اجازه داده شود در روده ها بلوغ کنند ، می توانند باعث سوء تغذیه و کم خونی شوند. علائم کم خونی عبارتند از:
- خستگی
- ضعف
- پوست رنگپریده
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- تنگی نفس
- درد قفسه سینه
- سرگیجه
- مشکلات شناختی
- دست و پای سرد
- سردرد
مرحله 6. درد معده را نادیده نگیرید
کرم قلاب به روده مهاجرت می کند ، بنابراین ناراحتی های گوارشی غیر معمول نیست ، به ویژه پس از خوردن غذا. از آنجا که کرم های قلاب دار به طور مکرر دیواره روده را گاز می گیرند ، درد مانند نیش زنبور داخلی است. سایر مشکلات گوارشی ممکن است شامل اسهال ، کاهش اشتها یا کاهش وزن باشد.
مرحله 7. توجه داشته باشید که بسیاری از بیماران علائمی از خود نشان نمی دهند
شدت علائم بستگی به "بار" یا "بار کرم" دارد. اگر 100 تا 500 لارو در سیستم خود دارید ، علائم خفیف یا ناپدید می شوند. بار متوسط 500 یا بیشتر و بار بزرگ 1 ، 000 یا بیشتر است.
مرحله 8. به دنبال تشخیص زودهنگام باشید
اگر در منطقه ای با خطر بالا زندگی می کنید ، از پزشک بخواهید آزمایش کرم قلاب را بخشی از معاینه منظم شما قرار دهد. اگر اخیراً به منطقه ای پرخطر سفر کرده اید ، هنگام بازگشت به پزشک مراجعه کنید. تاریخچه کامل سفرها و همچنین تعاملات خود با سگ و گربه را به او ارائه دهید. پزشک ممکن است آزمایشات زیر را برای تشخیص عفونت کرم قلاب انجام دهد:
- تجزیه و تحلیل نمونه مدفوع تخم ها و انگل ها
- رادیوگرافی قفسه سینه برای جستجوی لارو در ریه ها
- شمارش کامل خون (CBC) و پانل آهن برای بررسی کم خونی
قسمت 2 از 3: درمان کرم قلابدار
مرحله 1. برنامه داروهای ضد کرم را که پزشک تجویز کرده است دنبال کنید
داروهای ضد التهابی مانند انگلهای روده مانند کرم قلاب دار حمله می کنند. گونه های مختلف کرم قلابدار باعث انواع مختلفی از عفونت ها می شود. اگرچه تغییرات کمی در تشخیص های خاص وجود دارد ، اما به طور کلی درمان برای همه انواع یکسان است:
- سه بار در روز 100 میلی گرم مبندازول مصرف کنید. مقدار مصرف این دارو برای بزرگسالان و کودکان یکسان است.
- برای بیشتر موارد کرم قلاب دار یک دوز 400 میلی گرم آلبندازول مصرف کنید. اگر بعد از دو هفته ، آزمایشگاه هنوز تخمک را در نمونه مدفوع شما پیدا کرد ، دوز دوم را مصرف کنید.
- در صورت ابتلا به عفونی به نام "لارو میگرن احشایی" ، 400 میلی گرم آلبندازول را دو بار در روز به مدت پنج تا بیست روز مصرف کنید.
- 325 میلی گرم سولفات آهن سه بار در روز به مدت شش هفته برای درمان فقر آهن مصرف کنید.
- روزانه 1000 میلی گرم مکمل ویتامین C به مدت شش هفته مصرف کنید.
- از داروهای ضد خارش مانند بنادریل ، آتاراکس یا کرم هیدروکورتیزون برای لارو مهاجر پوستی استفاده کنید.
مرحله 2. در هر شرایطی از خاراندن بثورات خارش دار خودداری کنید
خارش ناشی از کرم ها در زیر سطح پوست شما است. خاراندن ممکن است باعث ایجاد کرم در زیر ناخن های شما شود. هنگام استفاده از سرویس بهداشتی ممکن است آنها را با غذا میل کرده یا به راست روده معرفی کنید. خاراندن نیز احتمال ابتلا به عفونت باکتریایی پوست را افزایش می دهد. مهم است که به هر قیمتی از خاراندن بثورات کرم قلاب جلوگیری کنید. پوشاندن بثورات با آستین بلند یا شلوار ممکن است از خراشیدن غافلانه جلوگیری کند.
مرحله 3. دستان خود را از مواد مدفوع محافظت کنید
هنگام استفاده از سرویس بهداشتی ، دستان خود را از راست روده دور کنید. اگر لارو در مدفوع روی دستان شما قرار بگیرد یا پوست شما را لمس کند ، این روند از نو شروع می شود. برای ایمنی ، استفاده از دستکش لاتکس یکبار مصرف را تا زمانی که آزمایشات نشان دهد شما عاری از کرم قلاب هستید ، در نظر بگیرید.
مرحله 4. در صورت لزوم درمان آهن را کامل کنید
از آنجا که کرم قلاب باعث از دست دادن خون می شود ، عفونت اغلب منجر به کم خونی فقر آهن می شود. در صورت ابتلا به این بیماری ، پزشک دوره ای از مکمل های آهن و تغییر رژیم غذایی را برای عادی سازی سطوح توصیه می کند. به ندرت ، کم خونی شدید ممکن است نیاز به تزریق خون ، تزریق آهن یا IV درمان با آهن داشته باشد. بهترین منابع غذایی آهن محصولات گوشتی ، به ویژه گوشت قرمز است. سایر منابع آهن عبارتند از:
- نان و غلات غنی شده با آهن
- نخود فرنگی؛ عدس؛ لوبیا سفید ، قرمز و پخته ؛ سویا ؛ و نخود
- توفو
- میوه های خشک مانند آلو ، کشمش و زردآلو
- سبزیجات برگ تیره
- آب آلو
مرحله 5. طبق دستور پزشک را مجدداً ملاقات کنید
بسته به ارزیابی پزشک از مورد خاص شما ، زمان ملاقات ممکن است متفاوت باشد. اما به طور کلی ، ممکن است از شما خواسته شود که پس از دو هفته برای تجزیه و تحلیل نمونه مدفوع مراجعه کنید. اگر در آن زمان هنوز آزمایشگاه تخم کرم قلاب را در مدفوع شما پیدا کرد ، پزشک دوز دیگری از آلبندازول را تجویز می کند. شش هفته پس از درمان اولیه ، پزشک شمارش کامل خون دیگری را تجویز می کند. اگر ارزش آزمایشگاه شما در سطح سالم قرار نگیرد ، درمان را برای شش هفته دیگر تکرار کرده و سپس CBC را تکرار کنید.
قسمت 3 از 3: جلوگیری از عفونت مجدد در طول و بعد از درمان
مرحله 1. دستان خود را کاملاً بشویید
بعد از تماس با خاک یا مدفوع آلوده و همیشه قبل از غذا ، دستان خود را بشویید. مطمئن شوید که زیر ناخن ها ، بین انگشتان دست و بالای مچ دست خود را تمیز می کنید.
از آب گرم یا گرم و صابون استفاده کنید ، حداقل 20 ثانیه آن را بشویید. اگر مطمئن نیستید مدت زمان اسکراب کردن چقدر است ، کافی است آهنگ "تولدت مبارک" را دوبار پشت سر هم بخوانید
مرحله 2. همیشه در فضای باز کفش بپوشید
این امر به ویژه در صورتی که در مکانی پرخطر قرار دارید بسیار مهم است. با این حال ، راه رفتن با پای برهنه در هر مکانی می تواند پوست شما را در تماس با لارو ناشی از مدفوع سگ یا گربه قرار دهد. حتی دمپایی یا کفش های باز می تواند به طور بالقوه پوست شما را در معرض عفونت قرار دهد.
مرحله 3. از دامپزشک بخواهید سالانه گربه ها و سگها را کرم زدایی کند
حتی اگر حیوان خانگی شما هنگام پذیرش از پناهگاه کرم زدایی شده باشد ، ممکن است بعداً با کرم قلاب تماس پیدا کند. در طول معاینه سالیانه خود ، یک نمونه مدفوع برای بررسی کرم ها به دامپزشک ارائه دهید. اگر او تأیید کرد که حیوان خانگی شما کرم دارد ، بلافاصله آن را کرم زدایی کنید.
مرحله 4. هرگز اجازه ندهید حیوان خانگی شما شما را روی دهان لیس بزند
سگ ها به ویژه دوست دارند عشق خود را با لیسیدن انسان روی صورت ، از جمله دهان نشان دهند. اگر حیوان خانگی اخیراً مدفوع آلوده خورده ، بو کشیده و یا مورد بررسی قرار گرفته باشد ، ممکن است گونه A Caninum به پوست شما منتقل شود.
مرحله 5. هنگام برخورد با مدفوع حیوان خانگی مراقب باشید
حتی اگر فکر می کنید هنگام برداشتن مدفوع سگ خود یا تمیز کردن بستر زباله گربه خود در امان هستید ، این کار بهتر از پشیمانی است. هنگام برداشتن مدفوع ، به جای قرار دادن دستان خود در جایی در مجاورت مدفوع آلوده ، از یک قاشق مخصوص جمع کردن سگ استفاده کنید.
اگر می توانید هزینه آن را بپردازید ، ممکن است استخدام خدمات حذف زباله های حیوانات خانگی را در نظر بگیرید
مرحله 6. کودکان را از نزدیک زیر نظر بگیرید
حتی برای بزرگسالان ، داشتن عفونت کرم قلاب دار می تواند سخت باشد. شما بثوراتی دارید که نمی توانید خارش دهید ، حیوان خانگی که باید از دهان او اجتناب کنید و تهدید مداوم عفونت مجدد از طریق مدفوع خود را دارید. بنابراین ، کودکان برای جلوگیری از انتقال عفونت به دیگران یا عفونت مجدد خود به کمک بیشتری نیاز دارند. به خصوص هنگامی که آنها در اطراف حیوانات خانگی هستند مراقب آنها باشید تا مطمئن شوید از دهان خود دور هستند. به آنها اجازه ندهید که در خاک آلوده احتمالاً بازی کنند و به ویژه مطمئن شوید که هیچ گونه خاکی نمی خورند.
مرحله 7. مطمئن شوید که آب و غذای شما تمیز و استریل است
آب برای نوشیدن ، حمام کردن و آشپزی باید استریل باشد. اگر از خلوص آب مطمئن نیستید ، حتما آن را بجوشانید و سپس قبل از استفاده اجازه دهید تا سرد شود. اطمینان حاصل کنید که غذای شما کاملاً پخته شده است.
نکات
- علائم یا علائم بسیار کمی برای کرم قلاب دار وجود دارد. بنابراین ، بیش از 70 درصد مردم حتی نمی دانند که آلوده هستند.
- لاروهای کرم قلابدار می توانند پس از تخم گذاری تخمها تا 4 هفته در خاک ، علف ، گل یا سایر شاخ و برگ زنده بمانند.
- هنگام استفاده کودکان از جعبه های ماسه ای عمومی احتیاط کنید. حیوانات اغلب برای تسکین خود از یک جعبه شن استفاده می کنند.
- تخم کرم قلابی برای جوجه کشی به خاک مرطوب نیاز دارد. به حیوان خانگی خود اجازه دهید مدفوع کند فقط در مناطقی که حداقل 3 ساعت در روز نور خورشید دریافت می کند.
هشدارها
- توجه داشته باشید که نوزادان تازه متولد شده ، کودکان خردسال ، زنان باردار و افرادی که دچار سوء تغذیه هستند در صورت ابتلا به عفونت کرم قلاب دار در معرض خطر زیادی قرار دارند.
- از داروهایی که برای از بین بردن کرم قلاب در کودکان زیر 2 سال استفاده شده است استفاده نکنید.
