تاندونیت التهاب تاندون ها است که انتهای باریک عضلات به استخوان متصل می شوند. هر زمان که ماهیچه ها منقبض می شوند و استخوان ها حرکت می کنند ، تاندون ها در حال فعالیت هستند. به این ترتیب ، التهاب تاندون اغلب نتیجه استفاده بیش از حد ، مانند حرکات تکراری در محل کار است. تاندونیت از نظر تئوری می تواند همه تاندون ها را تحت تاثیر قرار دهد ، اما مچ دست ، آرنج ، شانه ، باسن و پاشنه (تاندون آشیل) مناطقی هستند که بیشتر متورم می شوند. التهاب التهاب می تواند باعث درد و ناتوانی قابل توجهی شود ، اگرچه اغلب پس از چند هفته از بین می رود ، به ویژه اگر از برخی مراقبت های مفید در خانه استفاده شود. با این حال ، در برخی موارد ، تاندونیت می تواند مزمن شود و نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
مراحل
قسمت 1 از 3: درمانهای آسان
مرحله 1. استفاده بیش از حد از تاندون/ماهیچه را متوقف کنید
تاندون های ملتهب می توانند در اثر یک آسیب ناگهانی ایجاد شوند ، اما معمولاً با حرکات کوچک و مکرر در طول روزها ، هفته ها یا ماهها ایجاد می شوند. حرکات تکراری بر تاندون ها فشار وارد می کند که باعث ایجاد پارگی های ریز و التهاب موضعی می شود. مشخص کنید که چه اقدامی مشکل را ایجاد می کند و یا از آن استراحت کنید (حداقل چند روز) یا حرکت را به نحوی اصلاح کنید. اگر تاندونیت مربوط به کار است ، با کارفرمای خود در مورد تغییر موقت به فعالیت دیگری صحبت کنید. اگر مشکل شما مربوط به ورزش است ، ممکن است خیلی تهاجمی یا با فرم نامناسب تمرین کنید - با یک مربی شخصی مشورت کنید.
- بازی بیش از حد تنیس و گلف از علل شایع التهاب مفصل آرنج است ، بنابراین اصطلاحات "آرنج تنیس بازو" و "آرنج بازیکن گلف باز".
- اگر به بدن خود فرصت استراحت بدهید تاندونیت حاد معمولاً خودبه خود بهبود می یابد ، اما اگر این کار را نکنید ، می تواند به یک مشکل مزمن (مداوم) تبدیل شود که درمان آن بسیار مشکل تر است.
مرحله 2. مقداری یخ روی تاندون ملتهب بمالید
درد تاندونیت در درجه اول به دلیل التهاب است ، که تلاش بدن برای التیام و محافظت از بافت آسیب دیده است. با این حال ، واکنش التهابی بدن معمولاً بسیار زیاد است و در واقع به این مشکل کمک می کند ، بنابراین کنترل آن برای کاهش علائم کلیدی است. به این ترتیب ، یک بسته یخ ، بسته یا کیسه ژل یخ زده یا حتی یک کیسه سبزیجات یخ زده را روی تاندون ملتهب خود بمالید تا التهاب را کاهش داده و درد را کاهش دهید. هر چند ساعت یکبار از سرما درمانی استفاده کنید تا درد و التهاب برطرف شود.
- اگر التهاب در تاندون ها/ماهیچه های کوچکتر و در معرض دید بیشتر (مانند مچ دست یا آرنج) است ، یخ را حدود 10 دقیقه بمالید. اگر تاندون/ماهیچه بزرگتر یا عمیق تر است (مانند شانه یا مفصل ران) ، یخ را برای نزدیک به 20 دقیقه بگذارید.
- در حالی که تاندون ملتهب را یخ زده اید ، ناحیه را بالا ببرید و با بستن باند Tensor یا Ace در اطراف ناحیه فشرده کنید - هر دو تکنیک به طور موثرتری با التهاب مبارزه می کنند.
- فراموش نکنید که قبل از قرار دادن یخ در یک پارچه نازک آن را بپیچید ، زیرا از واکنش های منفی مانند سوختن یخ یا سرمازدگی جلوگیری می کند.
مرحله 3. قرص های ضد التهاب مصرف کنید
روش دیگر مبارزه با التهاب تاندونیت استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) است. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند آسپرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin) و ناپروکسن (Aleve) به کنترل واکنش التهابی بدن کمک می کنند که باعث کاهش تورم و درد می شود. NSAID ها معمولاً بر روی معده (و کلیه ها و کبد به میزان کمتر) سخت هستند ، بنابراین بهتر است آنها را بیش از دو هفته برای هرگونه آسیب خاص مصرف نکنید.
- به عنوان جایگزینی برای قرص ها ، استفاده از کرم یا ژل ضدالتهاب/تسکین درد را روی تاندون ملتهب خود در نظر بگیرید ، به ویژه اگر نزدیک سطح پوست باشد که می تواند جذب شود و تاثیر بیشتری داشته باشد.
- از علائم مسکن (استامینوفن) یا شل کننده های عضلانی (سیکلو بنزاپرین) برای علائم خودداری کنید ، زیرا التهاب را برطرف نمی کنند.
قسمت 2 از 3: درمان های متوسط
مرحله 1. تاندون ملتهب را به آرامی بکشید
تاندونیت خفیف تا متوسط و کشیدگی های عضلانی اغلب به کشش پاسخ می دهند زیرا تنش عضلانی را برطرف می کند ، گردش خون را افزایش می دهد و انعطاف پذیری و دامنه حرکتی را افزایش می دهد. کشش برای تاندونیت حاد (تا زمانی که درد/التهاب شدید نباشد) ، تاندونیت مزمن و به عنوان یک اقدام پیشگیرانه کاربرد دارد. هنگام کشش ، از حرکات آهسته و ثابت استفاده کنید و موقعیت ها را به مدت 20 تا 30 ثانیه نگه دارید. سه تا پنج بار در روز ، به ویژه قبل و بعد از فعالیت شدید ، تکرار کنید.
- برای التهاب مزمن تاندونیت یا به عنوان یک استراتژی پیشگیری از آسیب ، قبل از کشش محل آسیب را از حرارت مرطوب استفاده کنید زیرا ماهیچه ها و تاندون ها گرم شده و انعطاف پذیرتر می شوند.
- به خاطر داشته باشید که درد تاندونیت معمولاً در شب و بعد از حرکت یا فعالیت بدتر می شود.
مرحله 2. از بریس حمایتی استفاده کنید
اگر تاندونیت زانو ، آرنج یا مچ دست را درگیر می کند ، برای محافظت از ناحیه و محدود کردن حرکت ، از آستین نئوپرن انعطاف پذیر یا بریس نایلونی/Velcro حمایت کننده استفاده کنید. استفاده از ساپورت یا بریس نیز به شما یادآوری می کند که در حین کار یا ورزش ، در انجام آن راحت عمل کنید و در مصرف آن زیاده روی نکنید.
- با این حال ، بی حرکتی کامل یک ناحیه ملتهب نیز توصیه نمی شود ، زیرا تاندون ها ، ماهیچه ها و مفاصل مربوطه برای بهبود گردش خون به یک حرکت نیاز دارند تا به درستی بهبود یابد.
- علاوه بر پوشیدن ساپورت ، ارگونومی ناحیه کاری خود را نیز بررسی کرده و مطمئن شوید که متناسب با اندازه و تیپ بدنی شماست. در صورت لزوم ، صندلی ، صفحه کلید و رومیزی خود را تنظیم کنید تا فشار بیش از حد بر مفاصل و تاندون های شما کاهش یابد.
قسمت 3 از 3: درمان های حرفه ای
مرحله 1. با پزشک خود مشورت کنید
اگر تاندونیت شما برطرف نمی شود و به استراحت و مراقبت های اولیه در خانه پاسخ چندانی نداده است ، برای معاینه فیزیکی به پزشک خود مراجعه کنید. پزشک شدت تاندونیت شما را ارزیابی می کند ، گاهی اوقات از تجهیزات تشخیصی مانند سونوگرافی یا MRI استفاده می کند و به شما توصیه هایی می کند. اگر تاندون از استخوان جدا شده (پاره شده باشد) ، مراجعه به جراح ارتوپد برای ترمیم جراحی ضروری خواهد بود. برای شرایط کمتر جدی ، توانبخشی و/یا تزریق استروئید اغلب مناسب تر است.
- اکثر جراحی های مربوط به تاندونیت شدید با روش آرتروسکوپی ، با قرار دادن یک دوربین کوچک و ابزار مینیاتوری از طریق برش های کوچک نزدیک مفاصل انجام می شود.
- برای تاندونیت مزمن ، آسپیراسیون متمرکز بافت اسکار (FAST) یک جراحی با حداقل تهاجم است که بافت اسکار را از تاندون خارج می کند بدون تحریک بافت سالم.
مرحله 2. برای توانبخشی مراجعه کنید
اگر تاندونیت شما یک بیماری مزمن است ، اما به طور جدی جدی نیست ، احتمالاً پزشک شما را برای توانبخشی مانند فیزیوتراپی ارجاع می دهد. یک فیزیوتراپیست تمرینات کششی خاص و مناسب را برای تاندون آسیب دیده و عضلات اطراف نشان می دهد. به عنوان مثال ، تقویت غیر عادی - که شامل انقباض ماهیچه/تاندون در حین طولانی شدن است - در درمان التهاب مزمن مزمن م..ثر است. فیزیوتراپی معمولاً دو تا سه بار در هفته به مدت چهار تا هشت هفته مورد نیاز است تا بر تاندونیت مزمن تأثیر مثبت بگذارد.
- فیزیوتراپیست ها همچنین می توانند تاندون های ملتهب را با سونوگرافی درمانی یا جریان میکرو درمان کنند ، که هر دو به تسکین التهاب و تحریک بهبود کمک می کند.
- برخی از فیزیوتراپیست ها (و سایر متخصصان پزشکی) از امواج نور کم انرژی (مادون قرمز) برای کاهش التهاب و درد در آسیب های خفیف تا متوسط اسکلتی عضلانی استفاده می کنند.
مرحله 3. تزریق استروئید انجام دهید
اگر پزشک شما معتقد است که مجاز است ، ممکن است تزریق استروئید به داخل یا نزدیک تاندون ملتهب شما توصیه شود. استروئیدهایی مانند کورتیزون در کاهش التهاب در مدت زمان کوتاهی بسیار مثر هستند ، که می تواند درد را از بین ببرد و تحرک را بازگرداند (حداقل کوتاه مدت) ، اما باید در مورد خطرات آن نیز صحبت کرد. در موارد نادر ، تزریق کورتیکواستروئید می تواند تاندون آسیب دیده را بیشتر تضعیف کرده و باعث پارگی آن شود. به این ترتیب ، تزریق کورتیکواستروئید برای التهاب تاندون بیش از سه ماه به طور مکرر توصیه نمی شود ، زیرا خطر پارگی تاندون را افزایش می دهد.
- تزریق استروئید باعث تسکین کوتاه مدت درد می شود ، اما ممکن است در دراز مدت موفقیت آمیز نباشد.
- علاوه بر تضعیف تاندون ، سایر عوارض جانبی مرتبط با تزریق استروئید شامل عفونت ، آتروفی عضلانی موضعی ، آسیب عصبی و کاهش عملکرد سیستم ایمنی بدن است.
- اگر تزریق استروئید نتواند تاندونیت را برطرف کند ، به خصوص اگر همراه با فیزیوتراپی باشد ، باید نوعی جراحی را در نظر گرفت.
مرحله 4. از پزشک خود در مورد درمان با پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) سوال کنید
درمان PRP نسبتاً جدید است و هنوز در حال مطالعه است ، اما شامل نمونه ای از خون و چرخاندن آن برای جدا کردن پلاکت ها و عوامل مختلف درمانی از گلبول های قرمز خون است. سپس مخلوط پلاسما به تاندون (های) ملتهب مزمن تزریق می شود که گزارش می شود التهاب را کاهش داده و بهبود بافت را افزایش می دهد.
- در صورت موثر بودن ، PRP به دلیل عدم وجود عوارض جانبی ، جایگزین بسیار بهتری برای تزریق کورتیکواستروئید خواهد بود.
- مانند هر روش تهاجمی ، همیشه خطر عفونت ، خونریزی بیش از حد و/یا ایجاد بافت اسکار وجود دارد.
ویدئو - با استفاده از این سرویس ، ممکن است برخی از اطلاعات با YouTube به اشتراک گذاشته شود
نکات
- سیگار را ترک کنید زیرا گردش خون را مختل می کند و در نتیجه اکسیژن و مواد مغذی برای ماهیچه ها ، تاندون ها و سایر بافت ها محروم می شود.
- جلوگیری از التهاب تاندون راحت تر از درمان آن است. اگر به تازگی در یک تمرین یا کار در محل کار هستید ، در انجام آن زیاده روی نکنید.
- اگر ورزش یا فعالیتی باعث درد ماهیچه یا تاندون می شود ، برای حفظ تناسب اندام چیز دیگری را امتحان کنید. آموزش متقابل با فعالیت های مختلف به جلوگیری از التهاب تاندون به دلیل تکرار کمک می کند.