تنگی شریان کلیوی (RAS) زمانی است که شریان های منتهی به کلیه شما باریک می شوند و این می تواند منجر به بیماری کلیوی ، فشار خون بالا و نارسایی کلیه شود. RAS بیشتر در افراد مسن مبتلا به آترواسکلروز شایع است و کنترل فشار خون سخت یکی از اولین علائم RAS است. همکاری با پزشک برای جلوگیری از تنگی عروق کلیوی بهترین گزینه است که ممکن است شامل آزمایشات منظم و استفاده از دارو برای کنترل فشار خون بالا ، کلسترول بالا و دیابت باشد. همچنین می توانید شیوه زندگی خود را تغییر دهید ، مانند اصلاح رژیم غذایی ، ورزش بیشتر و استفاده از تکنیک های کاهش استرس. همچنین باید از برخی شرایط پزشکی که ممکن است خطر ابتلا به تنگی عروق کلیوی را افزایش دهند ، آگاه باشید.
مراحل
قسمت 1 از 3: کنترل شرایط پزشکی مرتبط با RAS
مرحله 1. به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید
برای اطمینان از طبیعی بودن فشار خون و عملکرد کلیه ، یک آزمایش فیزیکی سالانه انجام دهید. از آنجا که اکثر موارد RAS هیچ علامتی ندارند ، این اقدام پیشگیرانه ساده بسیار مهم است. همچنین در صورت مشاهده علائم RAS باید با پزشک خود تماس بگیرید. RAS ممکن است در ابتدا علائم نداشته باشد ، اما برخی از علائم بعدی RAS با پیشرفت آن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- افزایش یا کاهش ادرار
- سردرد
- تورم (ادم) در مچ پا
- نگهداری مایعات
- خواب آلودگی ، خستگی و مشکل تمرکز
- تهوع و استفراغ
- خشکی یا خارش پوست
- از دست دادن اشتها و/یا کاهش وزن
مرحله 2. فشار خون خود را کنترل کنید
داشتن فشار خون بالا شما را در معرض خطر ابتلا به RAS قرار می دهد ، بنابراین کنترل آن مهم است. اگر فشار خون بالا دارید ، با پزشک خود مشورت کنید تا فشار خون را کنترل کنید.
- فشار خون شامل فشار سیستولیک و فشار دیاستولیک است. فشار خون بالا از نظر فنی فشار سیستولیک بیش از 140 میلی متر جیوه و فشار دیاستولیک بیش از 90 میلی متر جیوه تعریف شده است.
- RAS را بعنوان علت احتمالی فشار خون بالا در نظر بگیرید ، به ویژه اگر شما دارای هر یک از عوامل خطر هستید ، هیچ سابقه خانوادگی فشار خون ندارید یا به داروهای استاندارد فشار خون بالا پاسخ نمی دهید. هنگامی که RAS منجر به فشار خون بالا می شود ، به این وضعیت فشار خون مجدد عروقی (RVH) می گویند.
مرحله 3. سطح کلسترول خود را کنترل کنید
داشتن کلسترول بالا نیز شما را در معرض خطر ابتلا به RAS قرار می دهد ، بنابراین سطح کلسترول خود را به طور منظم توسط پزشک بررسی کنید و با پزشک خود برای کنترل کلسترول خود کار کنید.
میوه ها ، سبزیجات و پروتئین بدون چربی بیشتری بخورید تا سطح کلسترول خود را پایین بیاورید. از غذاهای سرخ شده ، چرب و شیرین خودداری کنید
مرحله 4. دیابت را مدیریت کنید
دیابت کنترل نشده یکی دیگر از عوامل خطر اصلی برای RAS است. در صورت ابتلا به دیابت ، با پزشک خود مشورت کنید تا آن را تحت کنترل داشته باشید. این امر مستلزم ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی شما است ، مانند پیروی از رژیم غذایی با شاخص گلیسمی پایین. در برخی موارد ممکن است به داروهایی مانند انسولین نیاز باشد.
مرحله 5. مرتباً برای RAS آزمایش شوید
در صورت تشخیص RAS توسط پزشک ، پزشک شما می تواند زود درمان کند. با پزشک خود در مورد احتمال آزمایش منظم RAS صحبت کنید. آزمایشاتی که برای تشخیص RAS استفاده می شود ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش خون و ادرار برای ارزیابی عملکرد کلیه.
- سونوگرافی کلیه ها برای تشخیص تغییرات جریان خون.
- آنژیوگرافی کاتتر برای ارزیابی جریان خون در شریان های کلیوی.
- MRI و/یا سی تی اسکن برای دریافت تصویر سه بعدی از کلیه ها و عروق خونی.
مرحله 6. هر دارویی را که پزشک تجویز کرده است مصرف کنید
پیشگیری از RAS ممکن است نیاز به استفاده از دارو برای کنترل شرایط مانند فشار خون بالا یا کلسترول بالا داشته باشد. ممکن است پزشک برای کنترل فشار خون و/یا کلسترول شما دارویی تجویز کند.
دستورات پزشک خود را برای مصرف نسخه های خود رعایت کنید و مصرف آنها را متوقف نکنید مگر این که به شما دستور داده شود
قسمت 2 از 3: ایجاد تغییرات در شیوه زندگی برای جلوگیری از RAS
مرحله 1. از رژیم غذایی سالم پیروی کنید
رژیم غذایی سالم می تواند خطر ابتلا به تنگی عروق کلیوی را کاهش دهد. مقدار زیادی میوه ، سبزیجات ، پروتئین بدون چربی ، غلات کامل و محصولات لبنی کم چرب مصرف کنید. از چربی های سالم (مانند روغن زیتون ، روغن ذرت ، روغن گلرنگ و روغن کانولا) به طور متوسط استفاده کنید. علاوه بر این ، مصرف موارد زیر را محدود کنید:
- نمک و غذاهای پر سدیم (مانند غذاهای کنسروی ، تنقلات شور و غذاهای یخ زده)
- غذاهای شیرین (مانند دسر و بسیاری از محصولات پخته شده)
- چربی های اشباع شده (مانند چربی های موجود در گوشت قرمز ، شیر کامل ، کره و گوشت خوک)
- اسیدهای چرب ترانس (مانند اسیدهای بسته بندی شده ، چیپس سرخ کرده و دونات)
- روغنهای گیاهی هیدروژنه (مانند مارگارین)
- غذاهایی که حاوی لبنیات هستند ، همچنین ممکن است سرشار از سدیم باشند. برچسب روی هر چیزی که می خورید را بررسی کنید تا میزان سدیم آن بررسی شود.
- غذاهای بسیار فرآوری شده
مرحله 2. به طور منظم ورزش کنید تا خطر خود را کاهش دهید
ورزش منظم متوسط همچنین ممکن است با کاهش سطح کلسترول "بد" ، خطر ابتلا به RAS را کاهش دهد. برای به دست آوردن این مزایا نیازی به ورزش شدید نیست. پیاده روی 30 دقیقه ای 5 بار در هفته ، میزان فعالیت بدنی توصیه شده را برای شما فراهم می کند.
- قبل از شروع برنامه ورزشی با پزشک خود مشورت کنید ، به خصوص اگر مشکلی برای سلامتی دارید یا چاق هستید.
- اگر برنامه شما بسیار شلوغ است ، می توانید ورزش را در قسمت های کوچکی از زمان انجام دهید: ده دقیقه پیاده روی در زمان استراحت ، پنج دقیقه دویدن در محل چند بار در روز و غیره.
مرحله 3 وزن سالم را حفظ کنید.
داشتن شاخص توده بدنی (BMI) در محدوده سالم برای سلامت کلی بسیار مهم است و خطر ابتلا به تنگی عروق کلیوی را کاهش می دهد. با این حال ، وزن سالم برای همه متفاوت است ، بنابراین قبل از شروع رژیم کاهش وزن ، با پزشک خود مشورت کنید. شما همچنین باید در مورد بهترین گزینه های کاهش وزن برای خود با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 4. سیگار را ترک کنید
سیگار کشیدن با ایجاد پلاک در عروق کلیوی ، خطر ابتلا به RAS را افزایش می دهد. سیگار کشیدن در کنار سایر مشکلات سلامتی ، مانند چاقی یا کلسترول بالا ، می تواند حتی سریعتر منجر به تنگی عروق کلیوی شود. با این حال ، اگر سیگار را ترک کنید ، می توانید خطر خود را کاهش دهید.
روند ترک سیگار ممکن است دشوار باشد ، بنابراین انواع محصولات و داروهایی که می توانند به شما کمک کنند را در نظر بگیرید. با پزشک خود در مورد گزینه های خود صحبت کنید و گروه های حمایتی را در منطقه خود بررسی کنید
مرحله 5. استرس را به حداقل برسانید
استرس همچنین ممکن است به توسعه RAS کمک کند. همه افراد گاه به گاه دچار استرس می شوند ، اما می توانید با حفظ آرامش ، ورزش منظم ، تمرین یوگا یا تای چی ، گوش دادن به موسیقی آرامش بخش ، و وقت گذاشتن برای دعا یا مدیتیشن منظم ، تأثیر آن را به حداقل برسانید.
قسمت 3 از 3: شناسایی شرایط مشترک مربوط به RAS
مرحله 1. درک نقش تصلب شرایین
تصلب شرایین - تجمع پلاک در یک یا هر دو شریان کلیوی که منجر به باریک شدن و سفت شدن دیواره شریان می شود - تا حد زیادی شایع ترین علت تنگی عروق کلیوی است. این پلاک می تواند چربی ، کلسترول یا رسوبات کلسیم باشد.
آترواسکلروز مسئول 90 درصد از موارد شناخته شده RAS است
مرحله 2. خطرات مرتبط با دیسپلازی فیبرومومکولار را بشناسید
اگرچه بیشتر موارد تنگی شریان کلیوی به دلیل تصلب شرایین رخ می دهد ، برخی موارد نیز به دلیل دیسپلازی فیبرومومکولار (FMD) ایجاد می شود. FMD یک بیماری است که می تواند باعث رشد غیرطبیعی سلول در عروق کلیوی شود. این رشد غیرطبیعی می تواند عروق شما را تنگ کند.
مرحله 3. از عوامل خطر جمعیت شناختی مطلع باشید
سن و جنسیت شما در تعیین خطر تنگی عروق کلیوی نقش دارد.
- در مورد RAS ناشی از تصلب شرایین ، مردان و افراد بالای 50 سال بیشترین خطر را دارند.
- در مورد RAS ناشی از دیسپلازی فیبرومومکولار ، زنان و افراد بین 24 تا 55 سال بیشترین خطر را دارند.
مرحله 4. به سابقه سلامتی خود توجه کنید
برای تنگی عروق کلیوی ناشی از تصلب شرایین (که به یاد داشته باشید ، به طور کامل 90 درصد از موارد است) ، سابقه سلامتی شما می تواند عوامل خطر مهمی را آشکار کند. اگر سابقه فشار خون بالا ، کلسترول بالا یا تری گلیسیرید یا دیابت دارید یا چاق هستید ، خطر ابتلا به RAS افزایش می یابد.
