آزواسپرمی یا عدم وجود اسپرم در مایع منی می تواند بارداری را برای شما و همسرتان غیرممکن جلوه دهد. خوشبختانه درمان هایی وجود دارد که ممکن است بارداری طبیعی را به یک احتمال واقعی تبدیل کند. اولین قدم برای بهبود وضعیت این است که مشخص شود علت آن یک علت انسدادی یا غیر انسدادی است. آزواسپرمی انسدادی با جراحی درمان می شود ، در حالی که آزواسپرمی غیر انسدادی معمولاً با هورمون درمانی درمان می شود. اگر تلاش های درمانی ناموفق بود ، ممکن است هنوز بتوانید اسپرم زنده را برای لقاح آزمایشگاهی استخراج کنید. برای بهترین شانس موفقیت ، یک متخصص اورولوژی متخصص و متخصص در باروری و جراحی میکرو انتخاب کنید.
مراحل
روش 1 از 3: تعیین علت
مرحله 1. مشخص کنید که آیا آزواسپرمی انسدادی یا غیر انسدادی دارید
اولین قدم برای درمان آزواسپرمی ، مراجعه به اورولوژیست یا متخصص باروری است. آنها می توانند به شما کمک کنند بفهمید که وضعیت شما انسدادی است یا غیر انسدادی. هر دو نوع آزواسپرمی به راحتی قابل درمان هستند ، اما گزینه های درمانی بسیار متفاوت است:
- آزواسپرمی انسدادی ، که در آن انسداد دستگاه تناسلی وجود دارد ، ممکن است با جراحی درمان شود. IVF نیز ممکن است یک گزینه باشد.
- آزواسپرمی غیر انسدادی ممکن است مربوط به عدم تعادل هورمونی باشد و با هورمون های خوراکی یا تزریقی درمان شود. اگر هورمون ها مقصر نیستند ، بیماری زمینه ای باید تشخیص داده شود و درمان شود.
- سایر علل آزواسپرمی غیر انسدادی شامل ناهنجاری های ژنتیکی (مانند حذف کروموزوم Y) ، بزرگ شدن وریدها (واریکوسل) ، داروها ، شیمی درمانی و مصرف داروهای تفریحی است.
مرحله 2. آزمایش خون را برای تشخیص علل زمینه ای انجام دهید
برای درمان آزواسپرمی ، پزشک شما باید بفهمد که چه عاملی باعث ایجاد بیماری شما شده است ، تا بتواند مشکل زمینه ای را درمان کند. ممکن است یک نمونه خون برای تعیین وجود ژنتیک یا هورمون در آزواسپرمی شما گرفته شود.
مرحله 3. دو نمونه اسپرم را تجزیه و تحلیل کنید
از متخصص اورولوژی یا باروری خود بخواهید دو نمونه را در دو زمان مختلف تجزیه و تحلیل کند. این آزمایشها تعداد اسپرمهای زنده و متحرک نمونه را تعیین می کند.
- این آزمایشات به رد موارد دیگر مانند کم تحرکی اسپرم یا تعداد کم اسپرم (برخلاف کمبود اسپرم که در آزواسپرمی رخ می دهد) کمک می کند.
- آزمایش دو نمونه به تنوع طبیعی بدن شما کمک می کند.
مرحله 4. سونوگرافی ، MRI یا سی تی اسکن بگیرید
به منظور تشخیص آزواسپرمی انسدادی ، پزشک باید از داخل بدن شما تصاویری بگیرد. آنها از سونوگرافی ، MRI یا سی تی اسکن دستگاه تناسلی شما استفاده می کنند و به دنبال هرگونه ناهنجاری هستند. نیازی به نگرانی نیست ، زیرا همه اینها روشهای آسان و بدون درد هستند که به پزشک شما کمک می کند تا بهترین درمان را ارائه دهد.
نوع اسکن تصویربرداری به ترجیحات متخصص شما و پوشش بیمه ای شما بستگی دارد. برای تأیید پوشش خود ، با بیمه گر خود تماس بگیرید و بپرسید آیا رویه ای تحت پوشش است یا نیاز به تأیید قبلی دارد
مرحله 5. سابقه پزشکی خود را با پزشک خود در میان بگذارید
با پزشک خود صادق و صادق باشید. آنها می خواهند بهترین مراقبت ممکن را به شما ارائه دهند! به آنها در مورد داروها ، حتی بدون نسخه ، که به طور منظم مصرف می کنید ، در مورد داروهای تفریحی که استفاده می کنید ، اطلاع دهید که آیا تا به حال به عفونت های مقاربتی مبتلا بوده اید و آیا شیمی درمانی یا پرتودرمانی دریافت کرده اید یا خیر.
اگر مبتلا به فیبروز کیستیک هستید ، بپرسید آیا ممکن است دچار ناهنجاری مادرزادی مرتبط با دستگاه تناسلی شوید. حدود 95 درصد از مردان مبتلا به فیبروز کیستیک دارای ناهنجاری مادرزادی دستگاه تناسلی هستند
روش 2 از 3: درمان آزواسپرمی انسدادی و غیر انسدادی
مرحله 1. مصرف دارو یا داروی تفریحی را متوقف کنید
اگر دارویی مصرف می کنید که با تولید اسپرم اختلال ایجاد می کند ، از پزشک خود بخواهید تا در یافتن جایگزین به شما کمک کند. در صورت مصرف داروهای تفریحی ، سعی کنید مصرف آنها را متوقف کنید. در حالی که شیمی درمانی و پرتودرمانی می توانند در تولید اسپرم اختلال ایجاد کنند ، سیستم تولید مثل اغلب طی دو تا سه ماه پس از درمان بهبود می یابد.
- هرگز بدون مشورت با پزشک ، مصرف داروهای تجویزی را متوقف نکنید.
- حدود سه ماه پس از تعویض داروها ، قطع مصرف داروها ، یا پایان شیمی درمانی یا پرتودرمانی ، اسپرم خود را دوباره تجزیه و تحلیل کنید.
مرحله 2. انسداد را با جراحی اصلاح کنید
اگر متخصص شما انسداد را تشخیص دهد ، احتمال زیاد است که بدون عارضه بتوان آن را با جراحی ترمیم کرد. بسته به محل انسداد ، متخصص اورولوژی می تواند یکی از دو روش را انجام دهد:
- میکروسرجری شامل یک برش کوچک است که برای ترمیم قسمتهایی که بیضه ها را به بقیه دستگاه تولید مثل متصل می کند مورد استفاده قرار می گیرد.
- جراحی آندوسکوپی ، که شامل یک لوله کوچک و انعطاف پذیر است که برای ترمیم مجرای ادرار و مجرای انزال استفاده می شود.
مرحله 3. برای درمان آزواسپرمی غیر انسدادی هورمون مصرف کنید
غربالگری هورمون ها و خون ممکن است عدم تعادل هورمونی را تشخیص دهد که ممکن است از تولید اسپرم جلوگیری کند. متخصص شما یک رژیم هورمونی خوراکی یا تزریقی تجویز می کند. موارد مربوط به عدم تعادل هورمونی میزان بهبودی بالایی دارند و اغلب بارداری طبیعی امکان پذیر است.
مرحله 4. از متخصص خود بپرسید آیا واریکوسلکتومی را توصیه می کند یا خیر
واریکوسل یا بزرگ شدن وریدهای کیسه بیضه می تواند باعث آزواسپرمی غیر انسدادی شود. از اورولوژیست خود بپرسید که آیا واریکوسلکتومی را توصیه می کند ، این روشی است که می تواند وریدهای مشکل ساز را ترمیم کند.
تعداد اسپرم ها در حدود 40 درصد از مردانی که تحت واریکوسلکتومی قرار می گیرند افزایش می یابد
مرحله 5. بپرسید آیا بازیابی اسپرم بهترین گزینه شما است
اگر درمان های جراحی یا هورمونی ناموفق بودند یا گزینه ای نبودند ، هنوز هم می توانید بازیابی اسپرم را امتحان کنید. قبل از بازیابی ، هورمون هایی را مصرف می کنید که به بدن شما کمک می کند اسپرم زنده تری تولید کند. پس از چند ماه ، متخصص باروری شما اسپرم را از بیضه ها خارج می کند تا برای لقاح آزمایشگاهی استفاده شود.
روش 3 از 3: پیدا کردن متخصص اورولوژی
مرحله 1. از پزشک یا بیمه گر خود ارجاع بگیرید
دهان به دهان راهی عالی برای ردیابی یک پزشک یا متخصص خوب است. از پزشک مراقبت های اولیه خود بخواهید که شما را به اورولوژیست معتبر در منطقه شما ارجاع دهد. همچنین می توانید با شرکت بیمه خود تماس بگیرید و از آنها بخواهید لیستی از اورولوژیست های محلی را در شبکه شما در اختیار شما قرار دهند.
در حالی که ممکن است موضوع حساسی باشد ، می توانید از دوستان یا اعضای خانواده خود بخواهید که متخصص اورولوژی را توصیه کنند
مرحله 2. از ابزار جستجوی انجمن اورولوژی استفاده کنید
هیئت ها و انجمن های اورولوژی ملی اغلب ابزارهای جستجوی مناسبی را ارائه می دهند که می تواند به شما در ردیابی متخصص اورولوژی در منطقه شما کمک کند. به عنوان مثال ، می توانید از صفحه "Find a urologist" در وب سایت انجمن اورولوژی آمریکا دیدن کنید. ابزار جستجوی آنها به شما امکان می دهد کد پستی خود را وارد کرده و نتایج را بر اساس فاصله و تخصص فیلتر کنید.
در منوی کشویی تخصصی ، "باروری" را انتخاب کنید تا یک اورولوژیست محلی مناسب پیدا کنید
مرحله 3. به دنبال متخصص اورولوژی در زمینه ناباروری و جراحی های کوچک باشید
وب سایت های متخصصان بالقوه اورولوژیست ها را جستجو کنید یا لیست آنها را در بیمارستان ها یا موسسات پزشکی که در آنها فعالیت می کنند جستجو کنید. سعی کنید متخصصان اورولوژی متخصص در ناباروری مردان را که به طور معمول روشهای میکرو جراحی را انجام می دهند ، ردیابی کنید.
همچنین می توانید با مطب خصوصی یا موسسه پزشکی آنها تماس بگیرید و از تجربیات آنها بپرسید. بپرسید: «این متخصص اورولوژی سالانه چند جراحی میکروسکوپی انجام می دهد؟ آیا آنها تجربه درمان آزواسپرمی و سایر مشکلات ناباروری را دارند؟"
مرحله 4. تجربه و اعتبار آنها را بررسی کنید
اورولوژیست های آینده نگر را در موتور جستجو وارد کنید تا گزارش ها و نظرات بیمار را بیابید. همچنین می توانید با دفتر تجاری یا اتاق بازرگانی محلی خود تماس بگیرید تا بدانید که آیا آنها سابقه فعالیت های تجاری ضعیف را دارند یا خیر.
نظرات آنلاین همیشه عینی و معتبر نیستند ، بنابراین آنها را با یک نمک مصرف کنید
مرحله 5. سبکهای ارتباطی آنها را ارزیابی کنید
مطمئناً می خواهید قبل از امضای مراقبت های طولانی مدت ، نحوه خوابیدن پزشک را احساس کنید. با مطب اورولوژیست آینده تماس بگیرید و بپرسید که آیا می توانید با پزشک صحبت کنید. یکی را انتخاب کنید که وقت بگذارد تا درباره وضعیت شما با شما صحبت کند ، به وضوح ارتباط برقرار کند و سعی نکند با عجله یا اخراج شما کار کند.