اگر وزن شما مشکلات سلامتی شدیدی ایجاد می کند ، ممکن است هنوز امیدی وجود داشته باشد. پزشک شما ممکن است توپاماکس (نام عمومی توپیرامات) را برای کاهش میل به غذا و اشتهای شما تجویز کند. توپاماکس به دلیل عوارض جانبی احتمالی شدید آن ، تنها زمانی باید مورد استفاده قرار گیرد که سایر درمان ها با شکست مواجه شده باشند. با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که مصرف Topamax برای شما بی خطر است. دستورالعمل های روی برچسب را با دقت دنبال کنید و بیشتر از مقدار توصیه شده مصرف نکنید. هنگام استفاده از توپاماکس ، ممکن است لازم باشد اغلب به پزشک خود مراجعه کنید تا مطمئن شوید عوارض جانبی در شما ایجاد نمی شود.
مراحل
قسمت 1 از 3: دریافت نسخه
مرحله 1. با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید
توپاماکس فقط با نسخه پزشک در دسترس است ، بنابراین پزشک شما باید با دادن آن به شما موافقت کند. وقتی قرار ملاقات می گذارید ، به پزشک خود بگویید که دوست دارید در مورد کاهش وزن صحبت کنید.
مرحله 2. سابقه چاقی و/یا اختلالات خوردن خود را شرح دهید
توپاماکس به طور کلی برای درمان چاقی بدون برچسب تجویز می شود ، به ویژه برای افرادی که دارای اختلالات خوردن مانند پرخوری و پرخوری عصبی هستند. با این حال ، توپاماکس به عنوان درمان خط اول استفاده نمی شود. در مورد سابقه کاهش وزن خود به پزشک خود اطلاع دهید. به آنها اطلاع دهید که چه روشهای درمانی دیگری را امتحان کرده اید و چه مواردی در گذشته برای شما مفید بوده است.
- از آنجا که عوارض جانبی می تواند بسیار جدی باشد ، اگر فقط به دنبال کاهش وزن هستید یا اگر به طور جدی با کاهش وزن دست و پنجه نرم نمی کنید ، نباید از توپاماکس استفاده کنید. گزینه های امن تر دیگری نیز برای کاهش وزن وجود دارد. برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.
- خارج از برچسب به این معنی است که توپاماکس به طور رسمی به عنوان داروی کاهش وزن تأیید نشده است ، اما برخی از پزشکان ممکن است هنوز آن را برای درمان این بیماری تجویز کنند.
مرحله 3. پزشک خود را در مورد سایر شرایطی که دارید مطلع کنید
توپاماکس می تواند برخی از شرایط پزشکی را بدتر کند. علاوه بر این ، اگر در حال حاضر باردار هستید ، نباید مصرف Topamax را شروع کنید ، زیرا می تواند باعث نقص مادرزادی شود. برای اطمینان از بی خطر بودن توپاماکس ، در صورت داشتن یا سابقه موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید.
- مشکلات چشمی مانند گلوکوم
- دیابت
- اسیدوز متابولیک (سطح بالای اسید در خون)
- بیماری کبد
- کلیه
- پوکی استخوان یا سایر شرایط استخوانی
- افسردگی ، اضطراب یا سایر اختلالات خلقی
مرحله 4. به پزشک خود بگویید که چه داروهای دیگری را مصرف می کنید
توپاماکس می تواند اثر پیشگیری از بارداری را کاهش دهد. اگر در ترکیب با طیف وسیعی از داروها ، از جمله لیتیوم ، زاناکس ، امبیان و زیرتک استفاده شود ، ممکن است عوارض جانبی مضر ایجاد کند. پزشک خود را در جریان همه داروها (از جمله داروهای بدون نسخه) قرار دهید.
مرحله 5. اجازه دهید پزشک شما تشخیص دهد که آیا Topamax برای شما مناسب است یا خیر
از آنجا که برچسب استفاده از توپاماکس برای کاهش وزن مشخص نشده است ، ممکن است پزشک شما با تجویز دارو برای شما موافقت نکند. در این مورد ، به توصیه پزشک خود گوش دهید. اگر آنها داروی متفاوتی را برای شما تجویز کردند ، طبق دستورالعمل آنها مصرف کنید.
- ممکن است پزشک به جای آن قرصی به نام Qsymia برای شما تجویز کند. این حاوی توپیرامات است که همان ماده فعال در توپاماکس است. بر خلاف توپاماکس ، Qsymia برچسب گذاری شده است که برای کاهش وزن استفاده می شود.
- ممکن است پزشک ترکیبی از فنترمین و توپاماکس را به شما تجویز کند. برای مصرف همزمان این دو قرص ، از دستورات پزشک خود پیروی کنید.
- از دکتری که برای شما توپاماکس تجویز می کند ، خرید نکنید. بسیاری از درمان های دیگر برای کاهش وزن و اختلالات خوردن مانند درمان رفتاری شناختی ، داروهای ضد افسردگی انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) و رژیم های کم کالری وجود دارد.
قسمت 2 از 3: مصرف Topamax
مرحله 1. برچسب را بخوانید تا بدانید که چند بار از Topamax استفاده کنید
برچسب دارو به شما می گوید که چند قرص مصرف کنید و چند بار در روز باید آنها را مصرف کنید. به طور کلی ، شما یک قرص دو بار در روز مصرف می کنید. Topamax (و نسخه های عمومی) را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد.
مصرف بیش از دوز توصیه شده به کاهش وزن کمک نمی کند ، اما می تواند شانس عوارض جانبی خطرناک را افزایش دهد
مرحله 2. قرص را قورت دهید
اگر در بلع قرص مشکل دارید ، یک جرعه آب با آن میل کنید. کپسول را نجوید. اگر به شما کپسول پاشش توپاماکس داده شد ، می توانید قرص را با ناخن باز کرده و محتویات آن را روی یک قاشق سس سیب بپاشید.
مرحله 3. در صورت فراموش شدن یک دوز دارو را در اسرع وقت مصرف کنید
اگر به زودی دوز بعدی را مصرف می کنید ، دوز فراموش شده را حذف کنید. ایده خوبی نیست که دوز دارو را دو برابر کنید.
به عنوان مثال ، ممکن است یک دوز صبح را در 8 صبح و یک دوز را شب در 8 شب مصرف کنید. اگر دوز صبح خود را فراموش کرده اید و ظهر است ، پیش بروید و دوز فراموش شده را مصرف کنید. اگر دوز صبح را فراموش کرده اید و ساعت 6 بعد از ظهر است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کنید و فقط دوز عصرانه خود را مصرف کنید
مرحله 4. برای افزایش کاهش وزن ، رژیم غذایی سالم و متعادل بخورید
توپاماکس ممکن است هوس غذایی شما را کاهش دهد ، اما اگر از رژیم غذایی مغذی در حین رژیم غذایی استفاده کنید ، باز هم موفقیت بیشتری در کاهش وزن خواهید داشت. رژیم غذایی حاوی میوه ، سبزیجات ، گوشت بدون چربی و غلات کامل را انتخاب کنید. از غذاهای فرآوری شده با قند زیاد و چربی های اشباع یا ترانس خودداری کنید.
- برای کاهش وزن ، باید کالری بیشتری از آنچه مصرف می کنید بسوزانید. از دست دادن 1 پوند (0.45 کیلوگرم) در هفته بی خطر است. برای این کار باید روزانه 500 کالری از رژیم غذایی خود حذف کنید.
- برای تهیه یک رژیم غذایی کم کالری که می تواند به کاهش وزن شما کمک کند ، با پزشک خود یا یک متخصص تغذیه ثبت نام کنید. در صورت تشخیص اختلال خوردن ، با درمانگر خود نیز مشورت کنید تا مشخص شود آیا رژیم در این زمان مناسب شما است یا خیر.
مرحله پنجم: روزانه ورزش کنید تا کالری بیشتری بسوزانید
درست مانند رژیم غذایی ، ورزش در حین مصرف توپاماکس می تواند شانس کاهش وزن را افزایش دهد. با پزشک خود مشورت کنید تا ببینید چه نوع تمریناتی برای شما بی خطر است. اگر به تازگی شروع به کار کرده اید ، می توانید تمرینات ملایم و کم فشار مانند پیاده روی ، شنا یا استفاده از بیضوی انجام دهید. حداقل 20 تا 30 دقیقه ورزش در روز انجام دهید.
می توانید یک مربی شخصی را در یک باشگاه بدنسازی محلی استخدام کنید تا به شما در تمرین کمک کند. مربی می تواند به شما در اجرای یک رژیم ورزشی کمک کند که به شما در کاهش وزن کمک می کند
مرحله 6. داروهای خود را در یک مکان خشک و تاریک ذخیره کنید
توپاماکس باید در دمای اتاق نگهداری شود. کابینت یا کشوی دارو محل مناسبی برای نگهداری توپاماکس شماست. فقط مطمئن شوید که کودکان و حیوانات خانگی نمی توانند به آن دسترسی پیدا کنند.
قسمت 3 از 3: کاهش خطر عوارض جانبی
مرحله 1. برای آزمایش خون منظم به پزشک مراجعه کنید
توپاماکس می تواند اسید موجود در خون شما را افزایش داده و باعث ایجاد وضعیتی به نام اسیدوز متابولیک شود. برای اطمینان از عدم ابتلا به این بیماری ، پزشک ممکن است درخواست کند که هر چند هفته یکبار آزمایش خون بدهید. پزشک خون شما را می گیرد و آزمایش می کند تا مطمئن شود به این مشکل مبتلا نشده اید.
- علائم اسیدوز متابولیک شامل خستگی ، از دست دادن اشتها ، افزایش یا کاهش ضربان قلب و مشکل در تفکر است.
- اگر اسیدوز متابولیک را درمان نکنید ، ممکن است دچار مشکلات استخوانی یا کلیوی شوید.
مرحله 2. برای جلوگیری از مشکلات کلیوی ، روزانه 6-8 لیوان آب بنوشید
توپاماکس و سایر داروهای حاوی توپیرامات می توانند خطر ابتلا به سنگ کلیه را افزایش دهند. برای کاهش این خطر ، روزانه مقدار زیادی آب بنوشید.
علائم سنگ کلیه شامل درد در ناحیه تحتانی شکم ، ادرار صورتی یا قرمز ، حالت تهوع ، تکرر ادرار و نیاز مداوم به ادرار کردن است. در صورت بروز این مشکلات فوراً با پزشک خود مشورت کنید
مرحله 3. نوشیدن الکل را متوقف کنید
نوشیدن الکل در حین مصرف توپاماکس می تواند باعث سرگیجه ، خواب آلودگی و سایر علائم بالقوه خطرناک شود. در حالی که در Topamax هستید ، نباید هیچ الکلی بنوشید ، فقط برای ایمن بودن.
مرحله 4. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی به پزشک خود اطلاع دهید
توپاماکس می تواند طیف وسیعی از علائم را ایجاد کند. عوارض جانبی شایع عبارتند از سرگیجه ، تب ، اسهال ، احساس سوزش در دهان و از دست دادن هماهنگی ماهیچه ها. همچنین ممکن است آهسته تر حرکت کنید و فکر کنید. عوارض جانبی جدی تر عبارتند از:
- تاری دید
- کاهش یا عدم تعریق
- حملات پانیک یا افزایش اضطراب
- تمرکز یا مشکلات حافظه
- لرزش ماهیچه ها
- دمای بدن زیر 95 درجه فارنهایت (35 درجه سانتی گراد)
مرحله 5. اگر افکار خودکشی را تجربه کردید ، درخواست کمک کنید
توپاماکس می تواند باعث افکار خودکشی در افراد شود ، حتی اگر قبلاً افسرده نبوده باشند. اگر احساس افسردگی می کنید یا اگر شروع به فکر خودکشی می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت مواجهه با بحران ، با خط تلفن خودکشی تماس بگیرید ، مانند:
- خط زندگی ملی پیشگیری از خودکشی (ایالات متحده): 1-800-273-8255
- خدمات بحران کانادا: 1-833-456-4566
- سامری ها (انگلستان و ایرلند): 116 123
- خط زندگی (استرالیا): 13 11 14
مرحله 6. قبل از قطع مصرف Topamax با پزشک خود مشورت کنید
در صورت قطع ناگهانی مصرف توپاماکس ممکن است عوارض جانبی جدی را تجربه کنید. در صورت تمایل به قطع مصرف ، در مورد کاهش مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنید. آنها دوزهای پایین و کمتری به شما می دهند تا زمانی که کاملاً از آن جدا شده اید.
