تحقیقات نشان می دهد سرطان پروستات یکی از شایع ترین سرطان ها در مردان است. پروستات شما یک غده گردویی شکل است که اسپرم را تغذیه و منتقل می کند و برخی موارد سرطان پروستات هرگز فراتر از این غده رشد نمی کند. کارشناسان می گویند سرطان پروستات ممکن است در ابتدا هیچ علامتی نداشته باشد ، اما ممکن است دچار مشکل در دفع ادرار ، ادرار ضعیف یا قطع شده ، تکرر ادرار ، مشکل در تخلیه مثانه ، درد یا سوزش در هنگام ادرار ، خون در ادرار یا مایع منی ، مقاربت دردناک و درد در پشت ، لگن یا لگن شما. اگر فکر می کنید ممکن است سرطان پروستات داشته باشید ، با پزشک خود مشورت کنید تا بتوانید تحت درمان قرار بگیرید.
مراحل
روش 1 از 4: تشخیص علائم اولیه سرطان پروستات
مرحله 1. علائم اولیه سرطان پروستات را شناسایی کنید
هرگونه علامتی را که مشاهده کردید ثبت کنید تا بتوانید علائم آن را به پزشک خود اطلاع دهید. این علائم به طور قطعی ثابت نمی کند که شما مبتلا به سرطان پروستات هستید ، اما باید علامتی برای شما باشد که باید توسط پزشک معاینه شوید.
مرحله 2. تشخیص زودهنگام برای هر نوع سرطانی کلیدی است و شانس بهبودی سرطان را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد
-
یکی از بهترین روش ها انجام آزمایش ژنتیکی برای تشخیص سرطان ارثی است. این به شما اطلاع می دهد که سرطان شما ارثی است یا محیطی ، و اگر بچه دارید این اطلاعات به دلیل انتقال ژن های شما به آنها بسیار ارزشمند است: آنها می توانند ژن جهش یافته ای را که برای شما سرطان ایجاد کرده است دریافت کنند و به نوبه خود احتمال ابتلا به سرطان در آنها بسیار بیشتر است
- یک جهش ژنی رایج در ژنهای BRCA1 و BRCA2 است که باعث ایجاد سرطان سینه در زنان و سرطان پروستات در مردان به عنوان نمونه ای از جهش ژنی بسیار شایع می شود.
- این آزمایش معمولاً با نام CGx شناخته می شود و یک سواب گونه ساده است
مرحله 3. به چرخه های ادرار خود توجه کنید
تغییرات در چرخه ادرار - اعم از شدید و تدریجی - ممکن است نشان دهنده سرطان پروستات باشد. با توجه به موقعیت آن ، توده ناشی از سرطان می تواند به مجرای ادرار یا مثانه شما فشار وارد کرده و از جریان طبیعی ادرار جلوگیری کند. به این جریان ضعیف یا کند می گویند. توجه داشته باشید که آیا زمان کامل ادرار کردن شما طول می کشد یا ادرار به کندی یا دریبل از آلت تناسلی شما انجام می شود. سایر تغییرات قابل مشاهده عبارتند از:
- می خواهم به دستشویی بروم اما ادرار خارج نمی شود. توده پروستات ممکن است مجرای ادرار یا مثانه را به مجرای ادرار مسدود کرده باشد. اگر احساس می کنید باید بروید اما چیزی از آلت تناسلی یا دریبل بسیار کوچک ادرار خارج نمی شود ، ممکن است انسداد شدید مجرای ادرار/مثانه داشته باشید.
- تمایل به ادرار بیشتر در شب یا بیدار شدن با این احساس. از آنجا که توده مانع خروج ادرار می شود ، ممکن است مثانه شما در طول روز به طور کامل تخلیه نشود. بنابراین وقتی شما در حال خواب مثانه هستید ، به دلیل ادراری که قبلاً در آنجا بود ، سریعتر پر می شود. همچنین ممکن است این حس را داشته باشید که می خواهید ادرار کنید اما به دلیل انسداد انبوه مجرای ادرار/مثانه نمی توانید این کار را انجام دهید.
- می توانید سایر تغییرات در چرخه ادرار خود را با پرسشنامه ای که توسط اورولوژیست و پزشکان مراقبت های اولیه استفاده می شود بررسی کنید.
مرحله 4. هنگام ادرار کردن از سوزش آگاه باشید
به دلیل تجمع بیشتر ادرار در داخل مثانه و/یا مجرای ادرار از تخلیه ناقص ، عفونت ها می توانند باعث التهاب شوند. هنگامی که ادرار از طریق آن عبور می کند ، باعث تحریک می شود و باعث ایجاد درد سوزشی از طریق مجرای ادرار می شود. وقتی پروستات در اثر عفونت ملتهب می شود ، به آن پروستاتیت می گویند.
مرحله 5. در ادرار خود خون یا رنگ ادرار صورتی/قرمز را جستجو کنید
به دلیل بزرگ شدن توده ناشی از سرطان پروستات ممکن است عروق خونی جدیدی تشکیل شده و بسیاری دیگر آسیب ببینند. همچنین ، بزرگ شدن پروستات ممکن است منجر به پروستاتیت (التهاب پروستات) و افزایش عفونت های دستگاه ادراری شود که می تواند باعث ایجاد خون در ادرار شود.
خون در ادرار به عنوان هماچوری شناخته می شود
مرحله 6. به انزال های دردناک (ارگاسم) توجه کنید
به خوبی مستند شده است که ممکن است ارتباط سرطان پروستات با پروستاتیت (التهاب پروستات در اثر عفونت) وجود داشته باشد. هنگامی که این اتفاق می افتد ، التهاب پروستات می تواند غده را در هنگام انزال تحریک کند و باعث ارگاسم دردناک شود.
روش 2 از 4: شناسایی علائم سرطان پروستات پیشرفته یا متاستاز
مرحله 1. به دنبال علائم سرطان پروستات پیشرفته یا متاستاز (گسترش سرطان به نقاط دیگر) باشید
عفونت های دستگاه ادراری ، BPH و پروستاتیت علائم متاستاتیک سرطان را نشان نمی دهند. علائم مختلفی وجود دارد که می تواند همراه با سرطان پیشرفته پروستات باشد. اگر در معرض خطر سرطان پروستات هستید یا در گذشته به آن مبتلا بوده اید ، باید مراقب این موارد باشید.
مرحله 2. به تهوع ، استفراغ ، یبوست و گیجی بی دلیل توجه کنید
سرطان پروستات می تواند به استخوان متصل شود و باعث درد عمیق استخوان ، ضعف و در نهایت شکستگی استخوان شود. کلسیم استخوان می تواند در خون خالی شده و منجر به افزایش سطح آن شود که باعث تهوع ، استفراغ ، یبوست و گیجی می شود.
مرحله 3. توجه داشته باشید که متورم شدن اندام ها (بازوها یا پاها) یا ضعف در ساق پا ، بازوها یا باسن می تواند نشانه سرطان پروستات باشد
سرطان پروستات می تواند به غدد لنفاوی گسترش یابد. این گره ها در سراسر بدن از جمله در ناحیه لگن قرار دارند. آنها به تصفیه و تخلیه مایع در خون کمک می کنند. هنگامی که اینها توسط بافت سرطانی مسدود می شوند ، بزرگ شده و باعث تورم ناحیه می شوند. به دنبال تورم در اندام های خود مانند پاها یا بازوها باشید. اگر فکر می کنید یک طرف آسیب دیده است آن را با طرف دیگر مقایسه کنید.
مرحله 4. به تنگی نفس غیر قابل توضیح ، درد قفسه سینه و/یا سرفه خون توجه کنید
سرطان پروستات می تواند به ریه ها سرایت کند. به دنبال سرفه ای باشید که با داروهای بدون نسخه یا آنتی بیوتیک ها قابل درمان نباشد ، درد قفسه سینه که ممکن است در سراسر ناحیه وجود داشته باشد ، یا تنگی نفس و سرفه خون. سرطان عملکرد طبیعی ریه را مختل کرده و منجر به آسیب و التهاب بافت و عروق می شود. التهاب منجر به تجمع مایع در داخل ریه ها می شود (پلورال افیوژن) و می تواند باعث تنگی نفس و درد قفسه سینه شود.
مرحله 5. مراقب ترکیبی از علائم باشید که ممکن است نشان دهنده سرطان پروستات باشد
مشکل در راه رفتن ، سردرد ، از دست دادن حس در قسمت های خاصی از بدن من ، از دست دادن حافظه و مشکل در نگهداری ادرار - هنگامی که با هم تجربه می شوند - می تواند نشانه های سرطان پیشرفته باشد. شایع ترین سرطانی که از پروستات به مغز منتقل می شود ، کارسینوماتوز Leptomeningeal نام دارد. این می تواند با سردرد ، از دست دادن حس بدن ، مشکل در راه رفتن ، عدم توانایی در نگه داشتن ادرار (بی اختیاری) و مشکلات حافظه همراه باشد.
مرحله 6. به کمردرد و حساسیت به لمس توجه کنید
سرطان پروستات می تواند به نخاع سرایت کند. این می تواند منجر به فشرده شدن ستون فقرات شود که باعث کمردرد ، حساسیت و ضعف عضلانی با یا بدون از دست دادن حس می شود. مشکلات عصبی ممکن است مانند احتباس ادرار یا به ندرت بی اختیاری مثانه یا روده ایجاد شود.
مرحله 7. هنگام رفتن به دستشویی مراقب خونریزی از راست روده باشید
این می تواند نشانه ای از گسترش سرطان به راست روده باشد. مطالعات موردی نشان داده است که سرطان پروستات به دلیل مجاورت آن می تواند به راست روده گسترش یابد. هنگام دفع مدفوع به دنبال خونریزی و/یا درد شکمی از راست روده باشید.
مرحله 8. درک کنید که علائم مرتبط با سرطان پروستات می تواند علائم یک بیماری متفاوت باشد
به عنوان مثال ، عفونت ادراری ممکن است با سوزش در ادرار و تب خود را نشان دهد اما هیچ یک از علائم دیگر سرطان پروستات را ندارد. در هر صورت ، سوزش و تب علائم سرطان پروستات یا عفونت مجاری ادراری است ، باید به پزشک مراجعه کنید. بهترین روش این است که از مشاوره پزشکی متخصص و انجام معاینات و آزمایشات معمول برای تشخیص مناسب استفاده کنید.
- پروستاتیت ممکن است علائم مشابهی با سرطان پروستات داشته باشد اما در قسمت زیر شکم ، کمر و ناحیه لگن دردناک تر است. پروستاتیت ممکن است به دلیل عفونت باشد و در مواردی که سرطان وجود ندارد با تب ظاهر شود.
- هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) می تواند علائم سرطان پروستات را تا حدی تقلید کند که تنها آزمایش و معاینه تشخیصی به رد سرطان کمک می کند. اگرچه ، BPH بیشتر با علائم دستگاه ادراری تحتانی مانند فوریت ادرار کردن ، جریان ضعیف ادرار ، بیدار شدن از خواب شبانه برای رفتن به دستشویی (شب ادراری) و فشار آوردن به ادرار خالی همراه است. همچنین تقریباً 50٪ مردان 50 تا 80 ساله ممکن است دچار مشکل نعوظ یا انزال شوند.
- شب ادراری (ادرار شبانه) با افزایش سن شایع است. مثانه خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد و توانایی نگه داشتن ادرار بیشتر در سنین بالاتر را از دست می دهد. علاوه بر این ، بدن ما به مرور زمان هورمون های کمتری تولید می کند ، که عملکرد کلیه ما را در شب کند می کند و باعث تولید ادرار بیشتر از حد طبیعی می شود. این ترکیب منجر به بیدار شدن مکرر و ادرار شبانه و همچنین ادرار بیشتر در طول روز می شود. BPH و سرطان پروستات می تواند باعث شب ادراری شود اما به طور معمول با جریان ضعیف ادرار ، عدم ادرار ، احساس سوزش در آلت تناسلی از طریق ادرار ، انزال دردناک و مشکل در نعوظ ظاهر می شود.
- تکرر ادرار در طول روز و شب نیز می تواند علامتی از دیابت (قند خون بالا) باشد که عوارض جدی نیز دارد. توصیه می شود در صورت مشاهده بیش از حد ادرار در شب و روز از پزشک خود بخواهید. یک دفترچه خاطرات خالی داشته باشید ، این یک گزارش دو روزه از میزان نوشیدن ، تعداد دفعاتی که باید به حمام بروید و میزان ادرار ، هرگونه دارویی که مصرف می کنید ، هرگونه عفونت ادراری و علائم مربوط به آن است. پزشک شما دفتر خاطرات را بررسی می کند تا علت (های) احتمالی و درمان شب ادراری را تعیین کند.
مرحله 9. توجه داشته باشید که علائم سرطان پروستات ممکن است وجود نداشته باشد
بسیاری از مردان مبتلا به سرطان پروستات اغلب هیچ علامتی ندارند. اگر در معرض ابتلا به سرطان پروستات هستید ، ایده خوبی است که به طور منظم معاینه شوید ، علایمی که دارید یا خیر.
روش 3 از 4: تشخیص سرطان پروستات
مرحله 1. به پزشک خود مراجعه کنید
توصیه می شود در صورت مشاهده علائم سرطان پروستات ، از پزشک خود کمک بگیرید. بسیاری از تشخیص های احتمالی دیگر مانند پروستاتیت ، عفونت مجاری ادراری و هیپرپلازی خوش خیم پروستات وجود دارد که می تواند سرطان را تقلید کند اما بهتر است در اسرع وقت سرطان پروستات را رد کنیم. پزشک شما سابقه دقیق و معاینه فیزیکی را برای دستور کار مناسب انجام می دهد و در مورد علائم ، سابقه خانوادگی ، رژیم غذایی ، سابقه جنسی و استفاده از موادی مانند داروها یا دخانیات س askال می کند.
مرحله 2. بدانید که پزشک شما چگونه سرطان پروستات را تشخیص می دهد
در حالی که می توانید علائم خود را به پزشک خود اطلاع دهید ، تشخیص واضح فقط با آزمایشات پزشکی خاص انجام می شود. اگر سرطان محتمل است یا نیاز به بررسی دارد ، پزشک شما می تواند انواع آزمایشات یا آزمایشات غربالگری را انجام دهد:
- معاینه دیجیتال رکتوم (DRE). پزشک شما با یک انگشت اشاره دستکش دار و روان شده از راست روده احساس پروستات شما را احساس می کند. سپس پزشک قسمتی از راست روده شما را که به طرف ناف قرار دارد لمس می کند. پروستات در بالا/جلو قرار دارد پزشک احساس اشکال نامنظم (برآمدگی و برجستگی) ، خطوط (صاف یا صاف) ، اندازه و حساسیت را ندارد. یافته های غیر طبیعی شامل پروستات سفت ، برآمدگی ، غیر صاف و بزرگ شده است. متأسفانه DRE معمولی سرطان پروستات را رد نمی کند.
- آزمایش خون آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA). پزشک شما یک سوزن در بازوی شما وارد کرده و خون را جمع آوری کرده و برای تشخیص PSA به بیرون ارسال می کند. این یک پروتئین خاص است که در پروستات شما یافت می شود. اکثر پزشکان نتیجه می گیرند که سطح 4ng/ml یا کمتر طبیعی تلقی می شود. مردان با سطح PSA بین 4 تا 10 تقریباً از هر چهار شانس ابتلا به سرطان پروستات را دارند. اگر PSA بیش از 10 باشد ، احتمال ابتلا به سرطان پروستات بیش از 50 است (10). سطح PSA باعث ایجاد نتایج مثبت کاذب یا منفی کاذب می شود. افزایش سطح ممکن است نشان دهنده سرطان یا مشکلات پروستات نباشد - این به عنوان یک راهنما عمل می کند. سطوح طبیعی نشان نمی دهد که شما سرطان ندارید. انزال (فعالیت جنسی اخیر) ، عفونت پروستات ، معاینه دیجیتال مقعدی و دوچرخه سواری (این باعث فشار بر پروستات می شود) می تواند باعث افزایش PSA شود. کسانی که علائم پروستات و PSA بالا ندارند ممکن است پس از دو روز به آزمایش مجدد نیاز داشته باشند. در صورت وجود علائم ، افزایش سطح PSA بالا ممکن است باعث DRE و/یا بیوپسی پروستات شود (سوزنی برای قرار دادن قطعه ای از بافت پروستات برای تجزیه و تحلیل وارد می شود). سرطان حتی با نتایج طبیعی تست PSA ممکن است رخ دهد.
- سونوگرافی ترانس راستکتال (TRUS). یک کاوشگر کوچک روغن کاری شده در راست روده قرار می گیرد و امواج صوتی از خود ساطع می کند که می تواند تصویری روی صفحه ایجاد کند. آنچه پزشک به دنبال آن است ، بزرگ شدن اندازه ، شکل و کانتور غیر طبیعی است. این روش همیشه نمی تواند تفاوت بین سرطان طبیعی و پروستات را تشخیص دهد.
- بیوپسی این شامل استفاده از TRUS برای هدایت سوزن به داخل غده پروستات و گرفتن نمونه ای از بافت برای تجزیه و تحلیل است. پزشک شما بیش از یک ناحیه از پروستات را برای تجزیه و تحلیل نمونه گیری می کند. این یک آزمایش قطعی برای BPH و سرطان پروستات است. اگر میزان سوء ظن زیاد باشد ، پزشک شما ممکن است این عمل را انجام دهد اما مطالعات قبلی منفی/طبیعی بوده است. یک آسیب شناس از یک سیستم درجه بندی Gleason برای تجزیه و تحلیل بیوپسی بافت پروستات استفاده می کند. نمره یک تا پنج را می توان با پنج سلول سرطانی موجود و یک بافت طبیعی در نظر گرفت. در صورت وجود سرطان ، بیشتر نمونه برداری ها درجه سه یا بالاتر هستند و درجه یک و دو اغلب مورد استفاده قرار نمی گیرند.
مرحله 3. توجه داشته باشید که در صورت مشکوک بودن به تشخیص متفاوت ، پزشک ممکن است آزمایش های دیگری را تجویز کند
به عنوان مثال ، پزشک شما در صورت مشکوک بودن به عفونت مجاری ادراری ممکن است تجزیه و تحلیل ادرار را تجویز کند. در صورت وجود عفونت باکتریایی ، تجزیه و تحلیل ادرار گلبولهای سفید خون بالا (سلولهای ایمنی) و احتمالاً نیتریتها را نشان می دهد.
- هیپرپلازی خوش خیم پروستات - آزمایش ها و معاینات مشابهی برای تعیین BPH مانند سرطان پروستات انجام می شود که احتمالاً بسیاری از نتایج با هم تداخل دارند. با این حال ، بیوپسی سلول های سرطانی را نشان نمی دهد.
- پروستاتیت - پروستات بر خلاف سرطان بر روی DRE حساس خواهد بود.
روش 4 از 4: درک سرطان پروستات
مرحله 1. با پروستات آشنا شوید
پروستات غده ای است که در زیر مثانه و جلوی راست روده در مردان قرار دارد. در مردان جوان به اندازه یک گردو شروع می شود اما با افزایش سن به تدریج رشد می کند. عملکرد پروستات این است که مقداری از مایعات را تغذیه کند که سلول های اسپرم ما را که مایع منی مردان را تشکیل می دهند ، تغذیه می کند. مجرای ادرار ، مجاری که از طریق آن ادرار می کنیم و مردان از آن انزال می کنند ، در راه از مثانه از پروستات عبور می کند.
مرحله 2. نحوه ایجاد سرطان پروستات را بشناسید
سرطان پروستات یک تومور بدخیم پروستات است. هنگامی که سرطان ظاهر می شود ، سلول های پروستات خیلی سریع رشد می کنند (سلول های بدخیم) و باعث ایجاد توده ای در داخل غده پروستات می شوند. به دلیل موقعیت آن ، مثانه ، مجرای ادرار و ماهیچه های اطراف ناحیه تحت تأثیر قرار می گیرند. سرطان پروستات مراحل مختلفی دارد:
- سرطان پروستات اولیه به عنوان سرطان پروستات موضعی نیز شناخته می شود. این سرطان در داخل پروستات وجود دارد و حتی می تواند سال ها بدون ایجاد مشکل وجود داشته باشد.
- در مرحله پیشرفته سرطان پروستات ، سرطان فراتر از پروستات گسترش یافته و به سایر قسمت های بدن و بافت ها وارد شده است. سرطان پروستات می تواند از طریق جریان خون مانند ریه ها و استخوان ها به غدد لنفاوی لگن و سایر نقاط بدن سرایت کند.
مرحله 3. عوامل خطر ابتلا به سرطان پروستات را بشناسید
برخی از عوامل خطر مانند عوامل مرتبط با شیوه زندگی را می توانید کنترل کنید. با این حال ، بسیاری از عوامل خطر را نمی توانید کنترل کنید. در حالی که نمی توانید آنها را کنترل کنید ، خوب است بدانید که ممکن است در معرض خطر بیشتری باشید. عوامل خطر ابتلا به سرطان پروستات عبارتند از:
- سن. ممکن است در سنین پایین یا بزرگتر اتفاق بیفتد اما این خطر در افراد زیر 40 سال حداقل است. خطر بعد از 50 سالگی به شدت افزایش می یابد. 6 مورد از 10 مورد سرطان بعد از 65 سالگی رخ می دهد.
- نژاد/قومیت. اگرچه دلایل هنوز مشخص نیست ، سرطان پروستات بیشتر در مردان آفریقایی-آمریکایی رخ می دهد تا مردان سفیدپوست. مردان آمریکایی آفریقایی تبار بیشتر در طول عمر خود به سرطان پروستات مبتلا می شوند و دو برابر بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند.
- جغرافیا گرچه رژیم غذایی و محیط زیست ممکن است فاکتورهای مشخصی نباشد ، اما آمریکای شمالی ، شمال غربی اروپا ، استرالیا و جزایر کارائیب در معرض خطر بیشتری نسبت به آسیا ، آفریقا ، آمریکای مرکزی و آمریکای جنوبی هستند.
- ژنتیک پدر یا برادر مبتلا به سرطان پروستات خطر مردان را بیش از دو برابر افزایش می دهد. افرادی که چندین بستگان مبتلا دارند ، به ویژه اگر جوان بودند ، بیشتر در معرض خطر هستند.
- رژیم غذایی. به نظر می رسد مردانی که مقدار زیادی گوشت قرمز یا محصولات لبنی پرچرب مصرف می کنند کمی بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند. این مردان همچنین تمایل دارند میوه و سبزیجات کمتری بخورند. پزشکان مطمئن نیستند که کدام یک از این عوامل مسئول افزایش خطر است.
- چاقی برخی از مطالعات ، نه همه ، ارتباطی با سرطان پروستات و افزایش شاخص توده بدن یافته اند. این ارتباط با سرطان های درجه بالاتر یا پیشرفته بیشتر بود. یک مطالعه اخیر همچنین نشان داد که چاقی در مردان آمریکایی آفریقایی تبار منجر به افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات درجه پایین و درجه بالا می شود.
- سیگار کشیدن. بسیاری از مطالعات نشان داده اند که سیگار کشیدن میزان سرطان پروستات را افزایش می دهد. اگرچه ، بر اساس انجمن سرطان آمریکا ، برخی از مطالعات هیچ ارتباطی با این بیماری نشان نمی دهند. برخی تحقیقات نشان می دهد که سیگار کشیدن با افزایش اندک خطر مرگ ناشی از سرطان پروستات ارتباط دارد ، اما این یافته باید توسط سایر مطالعات تأیید شود.
- التهاب پروستات (پروستاتیت). مطالعات ارتباطی با پروستاتیت و سرطان پروستات پیدا کرده اند ، اما این ارتباط هنوز مشخص یا قطعی نیست. علاوه بر این ، بسیاری از نمونه های بافتی سرطان پروستات با میکروسکوپ التهاب را نشان می دهند.
