قند خون بالا یا قند خون بالا یک وضعیت نسبتاً شایع و یکی از علائم اولیه دیابت است. سطوح بالای قند خون برای بدن ، به ویژه اعصاب و عروق خونی کوچک سمی است ، بنابراین مدیریت هیپرگلیسمی مزمن برای سلامتی ضروری است. داروهای انسولینی درمان دارویی استاندارد برای افزایش قند خون است ، اگرچه مدیریت رژیم غذایی ، ورزش و استرس نیز مهم است.
مراحل
قسمت 1 از 3: دریافت مراقبت های پزشکی
مرحله 1. به پزشک خود مراجعه کرده و آزمایش خون بدهید
به عنوان بخشی از معاینه سالانه ، پزشک آزمایش استاندارد خون را برای بررسی سطح قند خون شما تجویز می کند. اهداف ایده آل بین 80-120 میلی گرم در دسی لیتر (4-7 میلی مول در لیتر) برای افراد زیر 60 سال بدون شرایط پزشکی دیگر ، یا بین 100-140 میلی گرم در دسی لیتر (6-8 میلی مول در لیتر) برای افراد مسن تر است. 60 و افراد جوانتر که سابقه بیماری قلبی ، ریوی یا کلیوی دارند. اگر سطح گلوکز خون شما بالاتر از این اهداف باشد ، دچار قند خون بالا می شوید.
- پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش خون A1C خاصی انجام دهد ، که میزان متوسط قند خون شما را در دو تا سه ماه گذشته اندازه گیری می کند.
- یک گزینه جایگزین این است که به طور معمول قند خون خود را در خانه با یک متر ارزان قیمت خریداری شده از فروشگاه که با ضربه زدن انگشت و خواندن یک قطره خون کار می کند ، آزمایش کنید.
- به طور کلی ، محدوده قند خون شما با افزایش سن یا بارداری تغییر می کند (افزایش می یابد).
مرحله 2. در مورد مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنید
هنگامی که ثابت شد که سطح گلوکز خون شما به طور مزمن بالاست و نه فقط با خوردن شیرینی ها ، قند خون موقت دارید ، پزشک احتمالاً داروهای مصنوعی مبتنی بر انسولین را توصیه می کند. انسولین هورمونی است که توسط لوزالمعده شما برای انتقال گلوکز از خون به بافت ها تولید می شود تا بتوانند از آن برای تولید انرژی استفاده کنند.
- داروهای کاهش قند خون شامل داروهای تزریقی (سرنگ ، قلم ، پمپ) و قرص های خوراکی است. با پزشک خود در مورد مزایا و معایب هر یک و مواردی که ممکن است برای شرایط شما مناسب تر باشد صحبت کنید. داروهای تزریقی باید به شیوه ای مناسب ذخیره شوند که برخی از آنها نیاز به یخچال دارند در حالی که برخی دیگر این کار را نمی کنند. مطمئن شوید که محلول تزریقی خود را به درستی ذخیره می کنید.
- داروهای دیابتی معمولاً باید هر روز مصرف شوند ، به ویژه اگر مبتلا به دیابت نوع 1 هستید. اطمینان حاصل کنید که داروهای خود را به موقع و در موعد مقرر مصرف می کنید. اگر تعطیل هستید ، این ممکن است به افزایش قند خون شما کمک کند.
- مراقب باشید که بیش از حد دارو مصرف نکنید زیرا به راحتی می توانید باعث افت قند خون یا کاهش قند خون شوید. هیپوگلیسمی عارضه ترسناک درمان دیابت تهاجمی است. در مورد هیپوگلیسمی و نحوه پیشگیری یا مقابله با عوارض جانبی داروهای خود با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 3. بدانید در مواقع اضطراری چه باید کرد
اگر شما یا یکی از دوستان یا اعضای خانواده علائم هیپرگلیسمی شدید را نشان می دهید (به ویژه اگر شما یا آنها نمی توانید غذا یا مایعات را پایین نگه دارید) ، در اسرع وقت به اورژانس بیمارستان بروید تا انسولین دریافت کنید و/ یا سایر داروهای دیابتی برای تثبیت قند خون. به محض شروع کما دیابتی ، خطر آسیب دائمی به اندام و مغز به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
- تا زمانی که در بیمارستان هستید مایعات دریافت خواهید کرد (احتمالاً داخل وریدی) تا زمانی که بدن خود را آب بدن خود را کاهش دهید. مایعات همچنین به رقیق شدن گلوکز اضافی در جریان خون شما کمک می کند.
- همراه با مایعات ، الکترولیت های خود را نیز پر می کنید ، که دارای مواد معدنی شارژ شده (کلسیم ، پتاسیم ، سدیم و سایر مواد مورد نیاز برای عملکرد طبیعی ماهیچه ها ، قلب و اعصاب هستند.
قسمت 2 از 3: تنظیم شیوه زندگی خود
مرحله 1. از رژیم غذایی متعادل کم قند تصفیه شده استفاده کنید
صرف نظر از اینکه دیابت دارید یا نه ، رژیم غذایی شما تأثیر زیادی بر سطح قند خون شما دارد. همه میوه ها و سایر غذاهای حاوی کربوهیدرات (نان ، ماکارونی ، برنج) به گلوکز تجزیه شده و جذب خون شما می شوند ، اما قندهای تصفیه شده مانند شربت ذرت با فروکتوز بالا به سرعت جذب می شوند و قند خون شما افزایش می یابد - که منجر به افزایش قند خون می شود.
- بنابراین ، روی غذاهای تازه تمرکز کنید و از غذاهای آماده ، که غالباً دارای قند تصفیه شده هستند ، اجتناب کنید.
- گوشت و ماهی بدون چربی ، سبزیجات تازه ، غلات کامل و مقادیر متوسط میوه بخورید ، اما از شیرینی پزی های شیرین ، دسرهای شیرین ، بستنی ، شکلات شیری ، آب نبات و نوشابه پرهیز کنید.
مرحله 2. بیشتر وعده های غذایی کوچک بخورید
اندازه وعده غذایی شما در طول وعده های غذایی نیز می تواند تأثیر چشمگیری بر سطح قند خون شما داشته باشد. بنابراین ، به جای خوردن دو یا سه وعده غذایی بزرگ در روز و افزایش خطر قند خون ، چهار یا شش وعده غذایی کوچکتر در روز بخورید. به قسمت هایی از غذا که می توانند در فضای ایجاد شده از قرار دادن هر دو دست در کنار هم قرار بگیرند ، پایبند باشید (انگار صورت خود را با آب می شستید).
- وعده های کوچک تر باعث افزایش شدید انسولین نمی شوند زیرا سطح قند خون را به اندازه بالا افزایش نمی دهند.
- خوردن وعده های کوچکتر به شما انرژی می دهد که در طول روز بدون هیچ گونه "شکر عجله" و در نتیجه انرژی "سقوط" پخش شود.
- اطمینان حاصل کنید که هنوز در مقدار کالری که باید هر روز بخورید باقی بمانید. می توانید از یک ماشین حساب کالری آنلاین برای تعیین میزان کالری مورد نیاز برای حفظ وزن یا کاهش وزن استفاده کنید.
مرحله 3. فیبر بیشتری به رژیم غذایی خود اضافه کنید
خوردن غذای سرشار از فیبر (سبزیجات ، غلات کامل ، لوبیا ، حبوبات) باعث سیری شما می شود بنابراین شما بیش از حد غذا نخورید و با افزایش قند خون مواجه شوید. سبزیجات فیبری (کرفس ، هویج ، کدو سبز) نیز دارای قند بسیار کمی هستند ، بنابراین سطح قند خون شما را افزایش نخواهند داد - با فرض اینکه غذاهای گیاهی و پنیر فرآوری شده را کنار بگذارید!
- برخی از میوه های فیبری می توانند قند نسبتاً کمی داشته باشند و انتخاب های خوبی نیز دارند ، مانند توت فرنگی و سیب ، اما مطمئن شوید که خیلی رسیده نیستند زیرا میزان قند آن بیشتر است.
- به جای برنج سفید و نان سفید ، بیشتر برنج قهوه ای و نان سبوس دار با دانه کتان یا آجیل بخورید.
- رژیم های فیبردار همچنین سطح کلسترول خون را پایین نگه می دارد و باعث هضم بهتر و سلامت روده بزرگ می شود.
- به گفته موسسه پزشکی ، زنان به 25 گرم فیبر در روز و مردان به 38 گرم فیبر در روز نیاز دارند.
مرحله 4. ورزش منظم را انجام دهید که زیاد سخت نباشد
راه دیگر اجتناب ، به حداقل رساندن یا مدیریت هیپرگلیسمی ، انجام تمرینات بدنی منظم (روزانه) است. با این حال ، با تمرینات شدید خود را زیاد تحت فشار قرار ندهید زیرا می تواند بیش از حد به بدن شما فشار وارد کند و باعث افزایش قند خون موقتی شود. در عوض ، پیاده روی سریع ، پیاده روی ، دوچرخه سواری ، بالا رفتن از پله و شنا را برای ورزش های خوب کنترل قند انجام دهید.
- ورزش می تواند سطح قند خون را کاهش دهد زیرا حساسیت سلول ها به انسولین را افزایش می دهد و به آنها کمک می کند تا گلوکز را برای انرژی بسوزانند.
- سعی کنید هر هفته 150 دقیقه ورزش با شدت متوسط انجام دهید. یعنی حدود 30 دقیقه پنج روز در هفته.
- اگر قند خون شما به حدی بالا است (معمولاً بالای 240 میلی گرم در دسی لیتر) ورزش نکنید ، حتی اگر متوسط باشد ، کتون در ادرار شما وجود دارد ، زیرا می تواند سطح قند خون شما را حتی بیشتر کند.
مرحله 5. استرس خود را مدیریت کنید
در طول دوره های استرس شدید ، اعم از جسمی و احساسی ، بدن شما مقدار زیادی "هورمون استرس" ترشح می کند که باعث افزایش سطح قند خون می شود. این بدان دلیل است که استرس باعث واکنش "مبارزه یا فرار" می شود و بدن شما برای افزایش سریع انرژی به قند اضافی در خون نیاز دارد. با این حال ، استرس مزمن منجر به افزایش قند خون و خطر مشکلات سلامتی مانند دیابت ، بیماری قلبی و نارسایی کلیه می شود.
- کاهش استرس های مزمن مانند فشار مالی ، فشارهای شغلی ، مشکلات روابط و مسائل مربوط به سلامتی می تواند به شما در مدیریت یا جلوگیری از افزایش قند خون کمک کند.
- شیوه های کاهش استرس مانند مدیتیشن ، تای چی ، یوگا ، تجسم مثبت و تمرینات تنفس عمیق را بیاموزید تا به شما در کنار آمدن کمک کند.
- همچنین استرس فیزیکی ، بیماری ، عفونت یا جراحی می تواند منجر به افزایش قند خون شود. درمان این نوع استرس معمولاً شامل درمان علت اصلی و تغییر در برنامه درمان دیابت شما است.
قسمت 3 از 3: مراقبت از هیپرگلیسمی
مرحله 1. علائم اولیه افزایش قند خون را بشناسید
قند خون معمولاً علائم قابل توجهی ایجاد نمی کند تا زمانی که مقدار گلوکز بیش از 200 میلی گرم در دسی لیتر (11 میلی مول در لیتر) باشد. علاوه بر این ، علائم اغلب به آرامی طی چند روز یا چند هفته ظاهر می شوند. علائم اولیه افزایش قند خون عبارتند از: تکرر ادرار ، افزایش تشنگی ، گرسنگی غیر معمول ، خشکی دهان ، تاری دید ، سردرد ، بی حسی در اندام ، کاهش میل جنسی و خستگی.
- در صورت مشاهده هر یک از این علائم اولیه ، یا باید قند خون خود را با مانیتور خانگی اندازه گیری کنید یا در اسرع وقت با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید تا مشخص شود که مبتلا به قند خون هستید.
- به رسمیت شناختن علائم اولیه هایپرگلیسمی به شما این امکان را می دهد که به سرعت این بیماری را درمان کرده و از هر گونه مشکل دیگر بهداشتی اجتناب کنید.
مرحله 2. مراقب علائم پیشرفته قند خون باشید
اگر مراحل اولیه افزایش قند خون بدون توجه و درمان نشود ، می تواند باعث تجمع کتون های سمی در خون و ادرار شما شود (کتواسیدوز) و منجر به: تنفس میوه ای ، تنگی نفس ، تهوع ، استفراغ ، خشکی دهان ، ضعف عمومی ، درد شکم ، گیجی و در نهایت از دست دادن هوشیاری و کما. هیپرگلیسمی درمان نشده در نهایت می تواند کشنده باشد.
- کتواسیدوز زمانی ایجاد می شود که بدن شما انسولین کافی برای استفاده از گلوکز تولید نمی کند ، بنابراین اسیدهای چرب را تجزیه می کند تا برای تولید انرژی کتون های سمی استفاده شود.
- در بلند مدت ، قند خون مزمن (حتی اگر شدید نباشد) می تواند منجر به مشکلات عصبی و گردش خون شود که بر چشم ها ، کلیه ها ، قلب و پاهای شما تأثیر می گذارد.
مرحله 3. هیپرگلیسمی را با سایر شرایط اشتباه نگیرید
علائم قند خون مشابه سایر بیماری های جدی مانند حمله قلبی (سکته قلبی) و آمبولی ریه است. با این حال ، قند خون معمولاً شامل درد قفسه سینه یا هرگونه درد ارجاعی در پایین دست چپ نمی شود ، که در حملات قلبی بسیار رایج است. علاوه بر این ، مشکلات شدید قلبی و آمبولی ریه بسیار سریع ایجاد می شود ، در حالی که افزایش قند خون به طور کلی ساعت ها یا حتی روزها طول می کشد تا ایجاد و تشدید شود.
- سایر شرایطی که می توانند هیپرگلیسمی را تقلید کنند عبارتند از: کم آبی شدید ، عفونت سیستم عصبی مرکزی ، ضربه مغزی به سر ، مسمومیت شدید با الکل و از دست دادن شدید خون از زخم.
- پزشک شما سایر شرایط را رد می کند و قبل از شروع درمان از آزمایش خون برای تایید افزایش قند خون استفاده می کند.
نکات
- در افراد غیر دیابتی سالم ، سطح قند خون ممکن است بین 65-110 میلی گرم در دسی لیتر کاهش یابد و ممکن است تا یک تا دو ساعت پس از صرف غذا به 120-140 میلی گرم در دسی لیتر افزایش یابد.
- اگر میزان قند خون خود را در خانه آزمایش می کنید و مقدار آن 240 میلی گرم در دسی لیتر (13 میلی مول در لیتر) یا بالاتر است ، از کیت تست کتون ادرار بدون نسخه استفاده کنید. اگر این آزمایش برای کتون های خاصی مثبت بود ، باید در اسرع وقت برای دریافت دارو به پزشک مراجعه کنید.
- دیابتی های نوع 1 به دلیل عدم تولید انسولین کافی دچار هیپرگلیسمی مزمن می شوند ، در حالی که دیابتی های نوع 2 انسولین کافی تولید می کنند اما بافت های آنها در برابر اثرات آن مقاوم هستند.
- علل حملات حاد (کوتاه مدت) هایپرگلیسمی شامل پرخوری ، کم تحرکی ، استرس زایی و پایین آمدن بیماری ، مانند سرماخوردگی شدید یا آنفولانزا است.
