زندگی با دیابت نوع 1 با خطر بیشتری برای بیماری کلیوی و آسیب کلیوی همراه است - سطح بالای قند خون به عروق خونی کوچک از جمله عروق کلیه آسیب می رساند و با گذشت زمان این آسیب منجر به مشکلات جدی کلیه می شود. هر چند از طریق کنترل دقیق سطح گلوکز خون می توان تأثیر بر کلیه ها را به حداقل رساند. کنترل دقیق عموماً بیش از آنچه پزشک شما توصیه می کند شامل نمی شود ، اما مستلزم پیروی دقیق از برنامه پزشک شما و ایجاد تغییرات منظم است. با همکاری خود و پزشک خود برای کنترل سطح قند خون و حفظ شیوه زندگی سالم در کل ، می توانید از آسیب های ناشی از دیابت به کلیه های خود جلوگیری کنید.
مراحل
قسمت 1 از 3: کنترل سطح گلوکز
مرحله 1. قند خون خود را به طور منظم آزمایش کنید
بررسی منظم قند خون برای اطمینان از میزان مناسب و عدم ایجاد آسیب طولانی مدت به بدن ضروری است. دستورالعمل های پزشک خود را در مورد زمان و دفعات آزمایش انجام دهید.
اگر هنوز برنامه آزمایش مشخصی ندارید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا قرار ملاقات بگذارید و بپرسید: "چه زمانی در طول روز باید قند خون خود را چک کنم؟" اکثر افراد مبتلا به نوع 1 حداقل چهار تا هشت بار در روز آزمایش می کنند - بیشتر برای افزایش سطح فعالیت ، در طول بیماری یا هنگام تغییر دارو
مرحله 2. اگر قند خون شما بالاتر از حد نرمال است ، با پزشک خود مشورت کنید
سطح معمولی قبل از غذا برای افراد مبتلا به دیابت 80-130 میلی گرم در دسی لیتر (4.5-7.2 میلی مول در لیتر) است. اگر سطح قند خون شما بالاتر از این است ، در مورد آزمایش آسیب یا بیماری کلیه با پزشک خود مشورت کنید. اگرچه این یک محدوده کلی است ، بنابراین باید به پارامترهای تعیین شده توسط پزشک مراجعه کنید.
برای پیگیری و بررسی الگوها یا عوارض طولانی مدت ، مانند آسیب عصبی (نوروپاتی) ، عفونت های پوستی ، آسیب چشم ، بیماری های قلبی و موارد دیگر ، سطح خود را ثبت کنید
مرحله 3. وعده های غذایی مقوی و مناسب تهیه کنید
ثابت شده است که پروتئین به تنظیم سطح گلوکز خون کمک می کند ، در حالی که کربوهیدرات ها آن را افزایش می دهند. سعی کنید وعده های غذایی متعادل خود را با 20 تا 30 درصد کالری از پروتئین بدون چربی و بیش از 40 درصد کربوهیدرات تامین کنید.
- فیبر ، مانند غلات کامل ، را در مصرف کربوهیدرات خود در هر وعده غذایی ترکیب کنید.
- برای وزن گیری غذا وقت بگذارید تا از دریافت قسمت مناسب اطمینان حاصل کنید. برچسب های غذا را بررسی کنید تا اندازه توصیه شده و اطلاعات تغذیه همراه را ببینید.
- اگر یک برنامه استاندارد به شما کمک نمی کند سطح گلوکز خود را تحت کنترل داشته باشید ، با پزشک ، مربی دیابت یا یک متخصص تغذیه ثبت شده در مورد سفارشی کردن یک برنامه غذایی سالم مشورت کنید.
- از منابع موجود در اینترنت برای یافتن دستور العمل های سالم و دوستدار دیابت استفاده کنید. این راهنمای انجمن دیابت آمریکا را امتحان کنید:
مرحله 4. داروهای خود را مصرف کنید
در صورت تجویز انسولین یا داروهای دیگر توسط پزشک ، آن را دقیقاً طبق توصیه مصرف کنید. این داروها اغلب تأثیر قابل توجهی بر توانایی بدن شما در تنظیم قند خون و جلوگیری از آسیب های طولانی مدت به سلامتی دارند.
- اگر پزشک شما دارویی تجویز نکرده است ، بدانید که ممکن است دلیلی داشته باشد. از پزشک خود بپرسید "آیا دارویی وجود دارد که باید برای کنترل دیابت خود مصرف کنم؟"
- هم در مورد میزان انسولین مورد نیاز و هم زمان برنامه تزریق ، از دستورالعمل های پزشک خود پیروی کنید.
قسمت 2 از 3: بدن خود را سالم نگه دارید
مرحله 1. به طور منظم ورزش کنید
ورزش به کنترل سطح فشار خون و همچنین سلامت کلی بدن شما کمک می کند ، هر دو بر عملکرد کلیه شما تأثیر زیادی می گذارد. 30 تا 45 دقیقه تمرینات قلبی عروقی متوسط را چهار تا پنج بار در هفته انجام دهید تا به سلامت کلیه ها کمک کنید.
- ورزش می تواند هر چیزی باشد از پیاده روی گرفته تا شنا یا هر چیز دیگری که باعث افزایش ضربان قلب شما شود. ورزش باید چالش برانگیز باشد ، اما نه به حدی که مانع حرکت یا عملکرد مناسب بعداً شود.
- با انتخاب هایی مانند پیاده روی یا دوچرخه سواری در مدرسه یا محل کار و بالا رفتن از پله به جای آسانسور ، ورزش را در برنامه روزانه خود قرار دهید.
مرحله 2. کلسترول خود را کاهش دهید
کلسترول LDL بالا می تواند باعث تجمع پلاک در کلیه ها و عروق خونی شده و عملکرد آنها را مختل کند. کلسترول خود را تحت کنترل قرار دهید تا از ایجاد هرگونه آسیب کلیوی ناشی از دیابت جلوگیری کنید.
- غذاهای سالم برای قلب انتخاب کنید ، مانند چربی های غیر اشباع مانند روغن زیتون ، حذف چربی های ترانس و افزایش مصرف فیبر محلول.
- برای ترک عاداتی مانند سیگار کشیدن و نوشیدن الکل زیاد برنامه های عملی ایجاد و دنبال کنید. در صورت لزوم از متخصصان یا گروههای حمایتی کمک بگیرید.
مرحله 3. به دنبال فشار خون بالا باشید
اگر رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم به شما در کنترل مشکل فشار خون بالا کمک نمی کند ، به دنبال یک متخصص پزشکی باشید. ممکن است پزشک شما بتواند یک مهار کننده ACE را توصیه کند ، که نه تنها به تنظیم فشار خون بالا کمک می کند ، بلکه ممکن است پیشرفت بیماری کلیوی دیابتی را نیز کند کند.
- از هیچ داروی تنظیم کننده فشار خون یا مکمل ها بدون مشورت اولیه با پزشک خود استفاده نکنید. به آنها اطلاع دهید ، "من می خواهم چیزی را بیابم که بتواند به من در تنظیم فشار خون و جلوگیری از مشکلات کلیوی در آینده کمک کند. شما چه پیشنهاد می کنید؟"
- همه بیماران دیابتی نوع یک فشار خون بالا ندارند. به طور مرتب چک کنید یا مطب پزشک خود را بررسی کنید تا ببینید فشار خون شما تحت کنترل است یا خیر.
قسمت 3 از 3: کار با پزشک
مرحله 1. درخواست آزمایشات منظم
اگر نگران آسیب کلیه هستید ، آزمایش های منظم عملکرد کلیه را از پزشک خود درخواست کنید. علاوه بر این ، از آنها بخواهید شاخص های آسیب کلیه مانند فشار خون را کنترل کنند.
- هر سال آزمایش ادرار یا خون را برای بررسی عملکرد کلیه انجام دهید.
- با پزشک خود در مورد آزمایش HbA1c صحبت کنید ، که نشان می دهد قند خون شما در دو تا سه ماه گذشته در خشم سالم بوده است یا خیر. نتیجه بالا خطر عوارض مانند آسیب کلیه را افزایش می دهد. نتایج این آزمایش می تواند به پزشک شما در ایجاد تغییرات لازم در برنامه درمانی شما کمک کند.
- در صورت مصرف داروهای مهار کننده ACE ، که می تواند بر آزمایش ادرار مورد استفاده برای بررسی عملکرد کلیه تأثیر بگذارد ، به پزشکان خود اطلاع دهید.
مرحله 2. روال خود را مرور کنید
پس از آزمایش ، رژیم غذایی ، ورزش و برنامه های دارویی خود را به طور منظم با پزشک خود مرور کنید. در مورد کارهایی که انجام داده اید و نکرده اید با آنها صادق باشید تا بتوانند درک بهتری از آنچه کار می کند و آنچه ممکن است نیاز به اصلاح داشته باشد بدست آورند.
- اگر می توانید ، با تیمی از متخصصان ملاقات کنید تا به شما در مرور روال عادی کمک کنند. به همراه پزشک خود با متخصصان تغذیه و مربیان متخصص در کمک به افراد دیابتی صحبت کنید.
- با تیم خود ارتباط متقابل برقرار کنید. به پزشک خود اطلاع دهید که متخصص تغذیه چه توصیه هایی می کند و برعکس.
مرحله 3. در مورد تجهیزات مناسب سوال کنید
اگر به دنبال کنترل بهتر دیابت نوع I خود هستید ، ممکن است از پمپ انسولین یا مانیتور مداوم قند استفاده کنید. از پزشک خود در مورد نظارت مناسب بر قند خون و تجهیزات تزریق انسولین سوال کنید.
