با رفلاکس حنجره (LPR) ، اسید معده مری شما را به داخل گلو منتقل می کند. اگر بیماری رفلاکس معده (GERD) دارید ، ممکن است LPR ایجاد کنید. همچنین در افرادی که بیش از حد استرس دارند ، مرتباً لباسی می پوشند که کمرتان را فشرده می کند (مانند شلوار تنگ ، کمربند یا کمربند) یا با اضافه وزن دست و پنجه نرم می کنند. LPR معمولاً از طریق رژیم غذایی قابل درمان است. با این حال ، در موارد شدیدتر ممکن است نیاز به تجویز دارو یا در موارد نادر جراحی باشد.
مراحل
روش 1 از 3: کنترل LPR از طریق رژیم غذایی
مرحله 1. غذاهای تند را انتخاب کنید تا غذاهای تند
غذاهای تند می توانند سوزش سر دل را بدتر کنند و به طور کلی علائم رفلاکس را نیز افزایش دهند. غذاهای تند و تند معده شما را تشویق می کند تا اسید بیشتری تولید کند.
به طور کلی ، با حذف همه چاشنی ها و چاشنی ها به جز فلفل سیاه شروع کنید. اگر چاشنی ها یا چاشنی های خاصی وجود دارد که دوست دارید ، آنها را هربار 1 بار اضافه کنید و علائم رفلاکس خود را کنترل کنید
مرحله 2. از محصولات لبنی بدون چربی یا کم چرب استفاده کنید
محصولات لبنی پرچرب ، از جمله میلک شیک و بستنی معمولی ، می توانند علائم رفلاکس را تشدید کنند. به دنبال شیر کم چرب باشید یا محصولات غیر لبنی جایگزین (مانند شیر سویا) را امتحان کنید و به دنبال ماست ها و پنیرهای بدون چربی یا کم چرب باشید.
آزمایش کنید که لبنیات مختلف را از رژیم غذایی خود حذف کنید تا دریابید که کدام یک به شما رفلاکس می دهد. به عنوان مثال ، ممکن است متوجه شوید که بستنی برای شما مشکل ایجاد می کند. در این صورت ، ممکن است سعی کنید از ماست یخ زده کم چرب استفاده کنید
مرحله 3. از خوردن غذاها و نوشیدنی های بسیار اسیدی خودداری کنید
ریفلاکس زمانی اتفاق می افتد که اسید معده در ترکیب با آنزیم معده پپسین عمل می کند. وقتی LPR دارید ، در واقع این پپسین است که وارد گلو و مجاری تنفسی شما می شود. هنگام خوردن و نوشیدن غذاها و نوشیدنی های اسیدی ، محیط اسیدی در گلوی شما ایجاد می شود تا پپسین شکوفا شود و باعث تحریک شود.
- سعی کنید از مصرف کافئین ، شکلات و نعناع خودداری کنید که همگی می توانند باعث رفلاکس شوند.
- کولا و سایر نوشیدنی های گازدار حتی اسیدی تر از مرکبات هستند. اگر باید نوشیدنی های گازدار بنوشید ، از نوشیدنی های بدون قند و کم کربن مانند Fresca استفاده کنید.
- سعی کنید از غذاهایی با pH 5 یا کمتر اجتناب کنید. در صورت شک ، یک جستجوی آنلاین انجام دهید تا از pH غذاها و نوشیدنی های مورد علاقه خود مطلع شوید. ممکن است از نمودارهایی مانند این استفاده کنید: https://www.clemson.edu/extension/food/food2market/documents/ ph_of_common_foods.pdf.
مرحله 4. میزان کالری دریافتی روزانه خود را کاهش دهید
افرادی که مشکلات وزن دارند در معرض خطر بیشتری برای ایجاد شرایط رفلاکس از جمله LPR هستند. اگر با اضافه وزن دست و پنجه نرم می کنید ، با پزشک خود یا یک متخصص تغذیه در مورد راههای سالم کاهش وزن صحبت کنید.
- به طور کلی ، خوردن قسمت های کوچکتر فشار کمتری به اسفنکترهای مری وارد می کند و به آنها اجازه می دهد اسید معده را پایین نگه دارند.
- غذاهای سرشار از چربی و سرخ شده نیز ممکن است علائم رفلاکس را تشدید کنند. غذاهای یخ زده یا رستورانی اغلب در روغن هایی تهیه می شوند که ممکن است باعث رفلاکس نیز شوند.
مرحله 5. در طول روز وعده های غذایی کوچکتر بخورید
وعده های غذایی کوچک هنگام هضم فشار کمتری به اسفنکترهای مری وارد می کنند و احتمال رفلاکس را کاهش می دهند. LPR خود را با خوردن 4 یا 5 وعده غذایی کوچک در روز و نه 3 وعده غذایی بزرگتر درمان کنید.
- علاوه بر خوردن قسمتهای کوچکتر غذا ، سعی کنید آهسته تر غذا بخورید. اطمینان حاصل کنید که قبل از بلع غذا را کاملاً بجوید و بین دو دهان آب بنوشید.
- قبل از هرگونه فعالیت سنگین اجازه دهید غذای شما جا بیفتد.
مرحله 6. مقدار زیادی آب بنوشید
هیدراته ماندن می تواند از رفلاکس جلوگیری کند و همچنین گلو را شفاف نگه می دارد. حداقل 8 لیوان آب در روز بنوشید - اگر در حال انجام ورزش یا فعالیت بدنی شدید هستید ، بیشتر بنوشید.
نوشیدنی های دیگر را جایگزین آب نکنید ، حتی اگر حاوی آب باشند. به عنوان مثال ، اگرچه قهوه بیشتر آب است ، اما قهوه ادرارآور است و می تواند باعث رفلاکس شود
روش 2 از 3: از بین بردن محرک های رفلاکس
مرحله 1. یک مجله غذایی تهیه کنید تا به شناسایی عوامل محرک کمک کند
غذاهای خاصی که رفلاکس را تشدید می کنند در افراد مختلف بسیار متفاوت است. نوشتن همه چیزهایی که می خورید می تواند به شما کمک کند تا دریابید که چگونه می توانید از علائم خود جلوگیری کنید.
هیچ رژیم غذایی جهانی وجود ندارد که LPR را با موفقیت درمان کند. حتی غذاهایی که محرک های رایج هستند ممکن است هیچ تاثیری بر رفلاکس شما نداشته باشند
مرحله 2. از شکلات ، کافئین و الکل اجتناب کنید
LPR تا حدی با ضعیف شدن اسفنکتر تحتانی مری ایجاد می شود. رفلاکس زمانی رخ می دهد که اسفنکتر شل می شود. شکلات ، کافئین و الکل همگی باعث شل شدن اسفنکتر تحتانی مری می شوند.
قهوه حتی اگر بدون کافئین باشد ممکن است باعث رفلاکس شود
مرحله 3. استفاده از محصولات تنباکو را کنار بگذارید
مصرف دخانیات ، از جمله سیگار کشیدن ، غوطه ور کردن یا جویدن دخانیات ، رفلاکس را تشویق می کند. در صورت استفاده از دخانیات ، ترک سیگار نیز ممکن است LPR شما را برطرف کند. از پزشک خود کمک و منابع ترک سیگار بخواهید.
اگر علائم LPR خود را بلافاصله پس از استعمال دخانیات کنترل کنید ، می توانید تاثیری که مصرف دخانیات بر وضعیت رفلاکس شما دارد ، مشاهده کنید
مرحله 4. ظرف 2 ساعت پس از خواب غذا نخورید
وقتی راست هستید ، جاذبه می تواند به پایین نگه داشتن اسید معده کمک کند. با این حال ، دراز کشیدن باعث می شود محتویات معده به اسفنکتر تحتانی مری شما فشار بیاورد که می تواند باعث رفلاکس شود.
به طور کلی ، از خوردن غذا در اواخر شب ، هنگامی که روند هضم شما کندتر است ، اجتناب کنید. این شامل میان وعده های نیمه شب است ، نه فقط وعده های غذایی کامل
مرحله 5. هنگام خواب سر خود را بالا بیاورید
بیشتر علائم LPR در طول روز اتفاق می افتد. با این حال ، اگر در شب رفلاکس دارید ، ممکن است لازم باشد سر تخت خود را روی بلوک ها قرار دهید تا اسید از گلو عبور نکند.
استفاده از بالش یا استفاده از گوه به خودی خود کار نمی کند. شما باید کل سر تخت را 4 تا 6 اینچ (10 تا 15 سانتی متر) بالا بیاورید
مرحله 6. همه داروها یا مکمل هایی که مصرف می کنید را مرور کنید
بسیاری از داروهای بدون نسخه و بدون نسخه سطح اسید معده را افزایش می دهند که می تواند علائم LPR شما را بدتر کند. برخی مکمل های غذایی نیز باعث افزایش اسید معده می شوند.
- داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) و ناپروکسن (Aleve) در صورت مصرف منظم و دوزهای زیاد می توانند اسید معده را افزایش دهند. اگر این داروها باعث رفلاکس شما می شوند ، سعی کنید نصف دوز معمول خود را مصرف کنید. همچنین می تواند به همراه کمی سس بچه یا چای بدون کافئین با شیر مصرف شود ، بنابراین معده خالی ندارید.
- مکمل های ویتامین C همچنین ممکن است سطح اسید معده را افزایش دهند.
- فشار خون و داروهای آسم و همچنین قرص های ضد بارداری ممکن است اسید معده را افزایش دهند. اگر دارویی برای شما تجویز شده است که فکر می کنید علائم LPR شما را بدتر می کند ، در مورد تغییر داروها با پزشک خود مشورت کنید. مصرف داروهای خود را بدون صحبت با پزشک متوقف نکنید.
مرحله 7. لباس راحت و گشاد بپوشید
لباس هایی که کمر شما را منقبض می کند می تواند به شکم شما فشار وارد کند و علائم LPR را بدتر کند. از شلوارهای جین تنگ ، کمربندهای تنگ یا لباس هایی که برای فشردن شکم طراحی شده اند ، مانند کرست یا فرم دهنده بدن خودداری کنید.
ممکن است برایتان مفید باشد که از شلوارهایی استفاده کنید که مقداری کش دار در کمر دارند یا به جای بالا در کمر ، دور باسن شما پایین می آیند
روش 3 از 3: به دنبال مداخله پزشکی
مرحله 1. داروهای بدون نسخه (OTC) را امتحان کنید
به ویژه برای علائم جزئی LPR ، داروهای ضد اسید OTC مانند Pepcid ، Prilosec یا Tums ممکن است تسکین کوتاه مدت ایجاد کنند. این داروها فقط علائم را درمان می کنند و هیچ تاثیری بر خود بیماری LPR ندارند.
- اگر تشخیص LPR داده اید ، ممکن است بخواهید حتی قبل از مصرف داروی ضد اسید یا سایر داروهای OTC با پزشک خود مشورت کنید. در صورتی که بیش از 7 تا 10 روز متوالی به طور مرتب داروی آنتی اسید مصرف می کنید ، باید با پزشک خود مشورت کنید.
- مهار کننده های پمپ پروتون (PPI) ، مانند Nexium یا Prilosec ، برای همه یکسان نیستند. اگر به نظر می رسد این داروها به علائم LPR شما کمک نمی کند ، در مورد جایگزین ها با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 2. گزینه های دارویی نسخه ای را با پزشک خود در میان بگذارید
اگر LPR شما با تغییر در رژیم غذایی شما بهبود نیافت ، ممکن است بخواهید دارویی را تجویز کنید که فشار اسفنکترهای ضعیف شده شما را برای پایین نگه داشتن اسید معده افزایش می دهد.
- همچنین داروهای تجویزی وجود دارد که تعداد شل شدن اسفنکترها را کاهش می دهد. این می تواند رفلاکس را کاهش داده یا حتی از بین ببرد.
- داروهای تجویز شده ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند و برخی از آنها همچنین می توانند با سایر داروهایی که مصرف می کنید تداخل داشته باشند. با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای نسخه های احتمالی مشورت کنید و در مورد سایر داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید به او بگویید.
- این داروها می توانند در کوتاه مدت مفید باشند ، اما اگر احساس می کنید که چندین ماه به آنها نیاز دارید ، ممکن است وقت آن باشد که با پزشک خود در مورد گزینه های جراحی صحبت کنید.
مرحله 3. جراحی را به عنوان آخرین راه حل در نظر بگیرید
چندین گزینه جراحی برای LPR وجود دارد. در بیشتر موارد ، درمان جراحی موفقیت آمیز است ، اما ممکن است عوارض جانبی ناخوشایندی مانند نفخ شدید ایجاد کند.
- پزشک شما می تواند گزینه های جراحی را با شما در میان بگذارد و ممکن است شما را برای ارزیابی بیشتر به متخصص ارجاع دهد.
- به خاطر داشته باشید که جراحی به طور معمول یک گزینه دائمی است که صرف نظر از عوارض جانبی ناشی از آن ، قابل برگشت نیست.
