گرانولوم پیوژنیک ، که به آن همانژیوم مویرگی لوبولار نیز گفته می شود ، یک بیماری شایع پوستی برای افراد در هر سنی است ، اگرچه بیشتر در کودکان و بزرگسالان شایع است. به سرعت رشد می کند و با توده های قرمز کوچک مشخص می شود که ممکن است ترشح شود و شبیه گوشت همبرگر خام باشد. شایع ترین محل های گرانولوم پیوژنیک سر ، گردن ، تنه فوقانی ، دست ها و پاها است. اکثر رشدها خوش خیم هستند و اغلب در محل آسیب اخیر یافت می شوند. شما می توانید گرانولوم پیوژنیک را با برداشتن جراحی یا استفاده از داروها بر روی ضایعه درمان کنید ، زیرا بندرت به خودی خود بهبود می یابد.
مراحل
روش 1 از 3: استفاده از داروهای موضعی برای گرانولوم پیوژنیک
مرحله 1. از پزشک خود نسخه بگیرید
در برخی موارد ، پزشک ممکن است پیشنهاد کند که گرانولوم پیوژنیک کوچکتری باقی بماند تا خود به خود بهبود یابد. همچنین ممکن است یک نسخه داروی موضعی برای اعمال گرانولوم دریافت کنید. دو داروی موضعی که ممکن است برای آنها نسخه دریافت کنید عبارتند از:
- تیمولول ، ژلی که اغلب در کودکان و برای گرانولوم ها استفاده می شود
- Imiquimod ، که سیستم ایمنی بدن را برای انتشار سایتوکاین ها تحریک می کند
- نیترات نقره ، که پزشک ممکن است از آن استفاده کند
مرحله 2. ناحیه آسیب دیده را بشویید
ناحیه ای را که قصد درمان آن را دارید تمیز کنید تا هر گونه باکتری در محل یا روی پوست اطراف شما از بین برود. به آرامی با یک صابون ملایم و بدون بو و آب گرم بشویید. معمول است که گرانولوم پیوژنیک به راحتی خونریزی می کند و نباید از این ترسید. با این حال ، اگر در حال درمان شخص دیگری هستید ، مطمئن شوید که برای محافظت از خود در برابر قرار گرفتن در معرض خون ، دستکش می پوشید.
- در صورت تمایل از محلول ضد عفونی کننده برای تمیز کردن ناحیه استفاده کنید ، اگرچه آب و صابون نیز به همان خوبی ضد عفونی می شوند.
- پوست خود را در اطراف گرانولوم با ضربه زدن به آن خشک کنید. این می تواند از خونریزی بیش از حد جلوگیری کند.
مرحله 3. درمان موضعی روی گرانولوم را انجام دهید
اگر پزشک برای شما ایمیکیمود یا تیمولول تجویز کرده است ، درمان را به آرامی در ناحیه آسیب دیده اعمال کنید. هر روز که پزشک تجویز کرده است این کار را تکرار کنید.
- هنگام استفاده از دارو روی گرانولوم خود ، تا حد ممکن از فشار کمتری استفاده کنید. این می تواند هرگونه خونریزی احتمالی را به حداقل برساند.
- دستورالعمل های مصرف پزشک را دنبال کنید ، که دوز مناسب را تعیین می کند. در صورت بروز هرگونه واکنش نسبت به دارو به پزشک خود اطلاع دهید.
مرحله 4. گرانولوم را با یک گاز غیر چسبنده بپوشانید
از آنجا که پوست مبتلا به گرانولوم به راحتی خونریزی می کند ، مهم است که آن را تمیز ، خشک و محافظت کنید. می توانید این کار را با پوشاندن باند استریل غیر چسبنده تا زمانی که خونریزی متوقف نشود ، که ممکن است یک تا دو روز یا بیشتر باشد ، انجام دهید.
- بانداژ را با نوار طبی در جای خود نگه دارید. آن را روی بانداژ روی ناحیه ای از پوست خود قرار دهید که تحت تاثیر گرانولوم قرار نگرفته است.
- از پزشک خود بپرسید که چه مدت باید گرانولوم را تحت پوشش نگه دارید.
- پانسمان خود را حداقل یک روز در میان یا زمانی که کثیف است عوض کنید. انجام این کار مهم است زیرا یک بانداژ کثیف می تواند منجر به عفونت ثانویه شود.
مرحله 5. از چیدن گرانولوم خودداری کنید
انتخاب گرانولوم یا پوسته ای که ممکن است روی آن ایجاد شود وسوسه انگیز است. شما باید از انجام این کار اجتناب کنید زیرا می تواند باکتری ها را پخش کند یا به پوست بهبودی آسیب برساند. اجازه دهید گرانولوم دوره درمان موضعی خود را تکمیل کند و در صورت مشاهده مشکلات احتمالی با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 6. درمان نیترات نقره انجام دهید
ممکن است پزشک شما از نیترات نقره برای گرانولوم شما استفاده کند. این باعث گرانولوم شما از نظر شیمیایی می شود یا سوزانده می شود. این محلول ضد عفونی کننده می تواند به خونریزی کمک کند و ممکن است گرانولوم پیوژنیک شما را به طور موثر کاهش دهد.
مراقب واکنش های شدید به درمان های نیترات نقره مانند زخم سیاه و زخم های پوستی باشید. برای جلوگیری از عفونت یا آسیب بیشتر در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه کنید
روش 2 از 3: جستجوی درمان جراحی
مرحله 1. گرانولوم ها را با کورتاژ بردارید و از آنها جلوگیری کنید
برداشتن جراحی متداول ترین درمان گرانولوم است ، زیرا میزان عود آن با جراحی کمتر است. بسیاری از پزشکان گرانولوم را با کورتاژ و سوزاندن خارج می کنند. این شامل برداشتن گرانولوم با ابزاری به نام کورت و سپس سوزاندن عروق خونی اطراف است تا شانس رشد مجدد به حداقل برسد. همچنین ممکن است به توقف خونریزی کمک کند. پس از عمل شما باید:
- زخم را به مدت 48 ساعت خشک نگه دارید
- هر روز پانسمان خود را عوض کنید
- با بستن باند و نوار چسب به محل فشار وارد کنید ، که می تواند از خونریزی جلوگیری کند
- مراقب علائم عفونت از جمله قرمزی شدید ، تورم ، درد شدید ، تب و ترشحات زخم باشید
مرحله 2. سرما درمانی را در نظر بگیرید
پزشک شما ممکن است کرایوتراپی را به ویژه در ضایعات کوچکتر پیشنهاد کند. این درمان شامل انجماد گرانولوم ها با نیتروژن مایع است. دمای پایین درمان می تواند رشد و التهاب سلولی را از طریق انقباض عروق ، که تنگ شدن عروق خونی است ، کاهش دهد.
بعد از درمان زخم خود را مشاهده کرده و از دستورالعمل های پزشک خود پیروی کنید. زخم گرانولوم ناشی از کرایوتراپی به طور کلی در عرض هفت تا 14 روز بهبود می یابد. درد معمولاً سه روز طول می کشد
مرحله 3. تحت عمل جراحی قرار بگیرید
اگر گرانولوم بزرگ یا مکرر دارید ، پزشک ممکن است تجویز آنها را پیشنهاد کند. این درمان بالاترین میزان درمان را دارد. این روش شامل برداشتن گرانولوم و عروق خونی مربوط به آن است تا خطر رشد مجدد آن کاهش یابد. پزشک شما همچنین ممکن است یک نمونه کوچک را برای آزمایش بدخیمی احتمالی به آزمایشگاه ارسال کند.
به پزشک خود اجازه دهید محل برش را با نشانگر جراحی مشخص کند. این کار باعث لک شدن پوست شما نمی شود. سپس آنها محل را بیهوش می کنند تا ناراحتی شما را به حداقل برسانند. پس از این ، پزشک گرانولوم را با چاقوی جراحی و/یا قیچی تیز بر می دارد. در صورت استفاده از پزشک برای متوقف کردن خونریزی ، ممکن است بوی سوختگی احساس کنید ، اما این به شما آسیب نمی رساند. در صورت لزوم ، ممکن است در محل برش بخیه بخیه بزنید
مرحله 4. جراحی لیزر را در نظر بگیرید
برخی از پزشکان ممکن است جراحی لیزر را برای برداشتن ضایعه و سوزاندن قاعده آن یا کوچک کردن گرانولوم های کوچک پیشنهاد دهند. این روش را قبل از انجام آن در نظر بگیرید ، زیرا لزوماً در برداشتن یا جلوگیری از گرانولوم های پیوژنیک به عنوان برش جراحی بهتر نیست.
با پزشک خود در مورد مزایای جراحی لیزر نسبت به برداشتن جراحی گرانولوم خود صحبت کنید. هر گونه س questionsالی که ممکن است در مورد این روش داشته باشید ، از جمله در مورد درمان ، مراقبت و عود بیماری بپرسید
روش 3 از 3: مراقبت از محل جراحی
مرحله 1. محل جراحی را بانداژ کنید
ممکن است جراح یا پزشک به شما اجازه دهد ناحیه ای را که گرانولوم شما برداشته شده است بپوشانید. این به محافظت از زخم در برابر عفونت کمک می کند و می تواند هرگونه نشت خون یا مایع را جذب کند.
- در صورت مشاهده هرگونه خونریزی ، یک پوشش جدید با فشار ملایم بپوشید. اگر خونریزی زیادی دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
- پس از برداشتن گرانولوم توسط پزشک متخصص ، حداقل یک روز از بانداژ استفاده کنید. تا جایی که می توانید زخم را خشک نگه دارید ، که به بهبود آن کمک می کند و باکتری ها را از محل خارج می کند. حداقل یک روز پس از عمل از دوش گرفتن اجتناب کنید ، مگر اینکه پزشک توصیه کند که این روش بی خطر است.
مرحله 2. بانداژها را مرتب عوض کنید
پانسمان را یک روز بعد از عمل یا در صورت لزوم زودتر عوض کنید. بانداژ محل را تمیز و خشک نگه می دارد. همچنین می تواند خطر عفونت یا اسکار جدی را به حداقل برساند.
- از بانداژهایی استفاده کنید که به پوست شما اجازه تنفس می دهد. جریان هوا می تواند باعث بهبود شود. در اکثر داروخانه ها و در بسیاری از فروشگاه های مواد غذایی می توانید باندهای تنفسی تهیه کنید. همچنین پزشک ممکن است پانسمان های زخم را به شما ارائه دهد.
- بانداژ را تا زمانی که هیچ زخم باز یا طبق دستور پزشک خود مشاهده نکنید ، عوض کنید. شما ممکن است فقط نیاز داشته باشید که ناحیه را یک روز پانسمان نگه دارید.
مرحله 3. دستان خود را بشویید
هر زمان که محل را لمس کردید یا پانسمان را عوض کردید ، شستن دست ها مهم است. این امر خطر عفونت یا زخم را کاهش می دهد.
با آب گرم و صابون دلخواه شستشو دهید. دستان خود را حداقل برای بیست ثانیه خیس کنید
مرحله 4. زخم را تمیز کنید
تمیز نگه داشتن محل جراحی برای بهبود و جلوگیری از عفونت بسیار مهم است. روزانه محل را با یک پاک کننده ملایم یا صابون بشویید ، که می تواند هرگونه باکتری روی پوست شما را از بین ببرد.
- از همان صابون و آب برای تمیز کردن محل مورد نظر خود در دستان خود استفاده کنید. از شوینده های معطر خودداری کنید تا از تحریک جلوگیری شود. محل را کاملاً با آب گرم بشویید.
- اگر پزشک به شما دستور داد یا در صورت مشاهده قرمزی که ممکن است عفونت باشد ، کمی پراکسید هیدروژن بریزید.
- قبل از پوشاندن محل زخم ، آن را خشک کنید.
مرحله 5. از مسکن ها استفاده کنید
هر نوع برداشتن جراحی ممکن است باعث درد یا حساسیت ملایم در محل برداشت شود. برای تسکین ناراحتی و کاهش هرگونه تورم ، از یک مسکن بدون نسخه استفاده کنید. ایبوپروفن ، ناپروکسن سدیم یا استامینوفن می توانند هرگونه ناراحتی را کاهش دهند. ایبوپروفن همچنین ممکن است تورم را به حداقل برساند. در صورت داشتن درد شدید ، نسخه داروهای مسکن دریافت کنید.
