نگه داشتن کپی از سوابق پزشکی شما همیشه عاقلانه است ، زیرا اگر پزشک را عوض کنید ، به اورژانس مراجعه کنید ، در مسافرت مریض شوید یا به مکان دیگری بروید ، مفید خواهد بود. داشتن نسخه های سخت و دیجیتالی از سوابق پزشکی شما به نحوی که به راحتی سازماندهی شود ، می تواند در وقت شما صرفه جویی کرده و به شما این امکان را بدهد که مراقبت های پزشکی بهتری دریافت کنید. در حقیقت ، تحقیقات نشان داده است که بیماران قلبی که سوابق شخصی خود را حفظ می کنند ، از نتایج بهداشتی بهتری برخوردارند زیرا مراقبین آنها می توانند سابقه سلامتی خود را بهتر ببینند. این امر به احتمال زیاد در مورد افراد مبتلا به سایر بیماری های مزمن مانند سرطان ، دیابت و آرتریت نیز صادق است.
مراحل
قسمت 1 از 2: سازماندهی نسخه های سخت
مرحله 1. از مراقبین خود بخواهید به پرونده های پزشکی شما دسترسی داشته باشند
اولین قدم برای سازماندهی پرونده پزشکی شخصی شما ، جمع آوری نسخه های سخت (فیزیکی) اطلاعات بیشتر در مورد درمان ها و تشخیص های خود از همه مراقبین خود ، از جمله پزشکان ، پزشکان پرستار ، متخصصان کایروپراکتیک ، فیزیوتراپیست ها ، روانشناسان و غیره است. توجه داشته باشید که قانون فدرال از تمام پزشکان و امکانات پزشکی می خواهد که به شما اجازه دسترسی به سوابق پزشکی خود را بدهند.
- هنگام درخواست دسترسی به پرونده های پزشکی خود ، مودب و صبور باشید. به آنها بگویید که باید سوابق شخصی خود را ایجاد کنید. برخی از پزشکان و مراکز درمانی ممکن است به دلیل ترس از دعاوی سوء رفتار در دسترسی به شما تردید داشته باشند.
- ممکن است مراقب شما برای سازماندهی اطلاعات پزشکی شما به مدتی زمان نیاز داشته باشد زیرا ممکن است همه آنها در یک فایل واحد نباشند. در این صورت قرار ملاقات بگذارید تا برگردید.
- به خاطر داشته باشید که یک پرونده پزشکی شخصی شامل تمام اطلاعات پزشکی جمع آوری شده توسط هر مراقب/مرکز درمانی است که در یک پرونده واحد به آسانی قابل دسترسی است.
- در حالی که قانون فدرال به شما این حق را می دهد که به اکثر اطلاعات مربوط به سلامت بیمار (پرونده های پزشکی ، تصویربرداری ، نتایج آزمایش ، پرونده صورتحساب و غیره) دسترسی داشته باشید ، برخی از انواع اطلاعات معاف هستند. به عنوان مثال ، شما حق دسترسی به یادداشت های روان درمانی (به عنوان مثال ، یادداشت هایی که توسط یک متخصص بهداشت روان در طول جلسه مشاوره گرفته شده است) یا اسناد جمع آوری شده برای استفاده در یک دادرسی مدنی یا جنایی را ندارید.
مرحله 2. تمام اسناد موجود در پرونده های پزشکی خود را کپی کنید
هنگامی که نیت خود را به مراقب اطلاع دادید و آنها اطلاعات پزشکی شما را سازماندهی کردند ، نوبت به تهیه نسخه ای از همه آن ها می رسد. پرونده پزشکی شخصی شما باید شامل کپی تمام نتایج آزمایش/آزمایشگاه ، تشخیص ها ، گزارش های درمان ، گزارش های رادیولوژی ، یادداشت های پیشرفت بیمه نامه ها و ارجاعات از هر مراقب/مرکز درمانی باشد که بازدید کرده اید. انتظار نداشته باشید که مراقب واقعی پرونده شما را برای شما کپی کند. به احتمال زیاد کارکنان پشتیبانی آنها کسانی هستند که کپی واقعی را انجام می دهند.
- اگرچه شما اطلاعات پزشکی خود را در اختیار دارید ، اما مالک کاغذ ، پرونده ها و اشعه ایکس واقعی نیستید ، بنابراین انتظار نداشته باشید که با نسخه اصلی بیرون بیایید. شما فقط حق نسخه برداری از نسخه های اصلی را دارید.
- مراقبت کننده/مرکز درمانی شما حق قانونی دارد که از شما هزینه کپی دریافت کند ، بنابراین بپرسید چقدر هزینه دارد. آنها ممکن است برای هر صفحه یا هزینه ثابت هزینه خدمات کپی را دریافت کنند.
- به احتمال زیاد باید در هر مکانی که از آنها پرونده درخواست می کنید ، یک فرم انتشار را امضا کنید.
مرحله 3. نسخه های چاپی خود را سازماندهی کرده و در یک صحافی قرار دهید
پس از کپی کردن پرونده های پزشکی اصلی خود ، آنها را با ایجاد یک توده برای هر ارائه دهنده پزشکی جدا کنید. سپس ، سوابق مربوط به هر ارائه دهنده را از اولین بازدید خود تا آخرین بازدید خود ، به ترتیب زمانی سفارش دهید. این نوع سازمان یافتن اطلاعات را سریع و آسان می کند. سوراخ هایی را در مدارک پزشکی خود در امتداد حاشیه سمت چپ با یک سوراخ 3 سوراخ ایجاد کرده و آنها را در یک محکم محکم سه حلقه یا نوت بوک سیم دار قرار دهید (شاید دارای جدا کننده برای هر یک از اعضای خانواده یا حتی یک اتصال دهنده برای هر یک از اعضای خانواده).
- از تقسیم کننده های شاخص رنگی مختلف برای سازماندهی پرونده های پزشکی خود توسط ارائه دهنده و/یا مرکز پزشکی استفاده کنید. علاوه بر کدگذاری رنگ ، چندین پزشک را به صورت حروف الفبا در داخل صحافی سازماندهی کنید.
- تقویت سوراخ های اسناد کپی شده خود را در نظر بگیرید ، به ویژه اگر شما یا مراقبین خود به طور مرتب از اتصال دهنده نگاه می کنید.
- به خاطر داشته باشید که هرگونه اسناد مربوط به مطالبات/پرداخت های بیمه باید تا پنج سال نگهداری شود ، اگرچه اگر مربوط به اظهارنامه مالیاتی شما باشد ، آنها را حداقل هفت سال نگه دارید.
مرحله 4. یک جدول از محتویات ایجاد کنید
از یک برنامه پردازش کلمه در رایانه خود برای تایپ فهرست مطالب پرونده های پزشکی شخصی خود استفاده کنید. جدول صفحه محتوا باید ارائه دهندگان کد رنگی را که دیده اید و به ترتیب زمانی و/یا حروف الفبا ذکر شده اند نشان دهد - حرکت برای متخصصان پر مشغله بهداشتی بسیار آسان تر خواهد بود. فهرست مطالب را روی کاغذ ضخیم تری چاپ کنید تا در برابر پاره شدن یا فرسودگی مقاوم تر شود.
- از فونت بزرگ و خوانا برای صفحه محتوا استفاده کنید - هیچ چیز خیلی شیک و هنرمندانه نیست (به یاد داشته باشید که این یک دفترچه یادداشت نیست که می سازید).
- در صورت لزوم ، از وب سایت شرکتی که تقسیم بندی شاخص شما را تولید کرده است برای کمک به ایجاد یک فهرست محتویات چاپ شده دیدن کنید.
- از فهرست محتویات خالی استفاده کنید که ممکن است با تقسیم کننده های شاخص خریداری شده برای اتصال دهنده شما موجود باشد.
مرحله 5. صحافی/دفترچه خود را ایمن نگه دارید
هنگامی که تمام نسخه های فشرده مدارک پزشکی خود را در یک محکم محکم سه حلقه یا نوت بوک سیم دار تنظیم کردید ، آن را در یک قفسه کتاب پایدار یا در یک قفل بایگانی در خانه ، دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی ، ذخیره کنید. داشتن سوابق پزشکی در خانه به شما امکان می دهد آنها را بخوانید و در اوقات فراغت خود درک کنید ، که می تواند به شما در کنترل بیشتر سلامت خود و انتخاب درمانهای بهتر کمک کند.
- برای امنیت و ایمنی بیشتر ، در نظر داشته باشید که نسخه های چاپی خود را در صندوق یا جعبه ضد حریق خانه نگهداری کنید.
- شاید راحت تر باشد که نسخه های چاپی خود را در نزدیکی میز کار و رایانه خود داشته باشید ، سپس به جای آن بر ایمن سازی نسخه های دیجیتال تمرکز کنید (به پایین مراجعه کنید).
قسمت 2 از 2: ساخت یک کپی الکترونیکی
مرحله 1. پرونده های پزشکی خود را در رایانه خود اسکن کنید
پس از تهیه تمام نسخه های سخت پرونده پزشکی خود ، باید آنها را در نسخه های دیجیتال/الکترونیکی نیز اسکن کنید. در صورت خراب شدن یا از بین رفتن نسخه های کاغذی ، داشتن یک نسخه دیجیتالی از سوابق پزشکی شما از شما محافظت می کند - این موضوع برای افرادی که در مناطقی زندگی می کنند که خطر سیل ، گردباد ، زلزله و سایر بلایای طبیعی را دارند ، بسیار نگران کننده است.
- اکثر چاپگرها توانایی اسکن اسناد را دارند ، بنابراین معمولاً به تجهیزات دیگری نیاز نیست.
- پس از اسکن نسخه های چاپی در رایانه ، یک پوشه "پرونده پزشکی" و سپس چند پوشه فرعی برای هر ارائه دهنده پزشکی ایجاد کنید. فایل های اسکن شده را در پوشه های مربوطه رها کنید.
- به عنوان یک جایگزین ، می توانید داده های نسخه های چاپی خود را به صورت دستی (با تایپ) به رایانه خود وارد کنید ، اما زمان بیشتری نسبت به اسکن آنها طول می کشد.
مرحله 2. خرید نرم افزار به طور خاص برای پرونده های پزشکی شخصی
اگر نرم افزار پردازش کلمه دارید که با آن آشنا هستید ، بسیار عالی است ، اما متوجه شوید که نرم افزاری نیز وجود دارد که به طور خاص برای سازماندهی سوابق پزشکی شخصی شما طراحی شده است. شما هنوز باید اسناد فیزیکی را اسکن کنید ، اما نرم افزار ویژه تقریباً همه سازماندهی را برای شما انجام می دهد.
- هزینه نرم افزارهای جدید معمولاً بین 25 تا 75 دلار متغیر است و ممکن است نوعی پشتیبانی فنی آنلاین را نیز شامل شود.
- به صورت آنلاین نرم افزاری را انتخاب کنید که مناسب بودجه و سطح تخصص کامپیوتر شما باشد. برخی از شرکت ها ممکن است آزمایشات رایگان را برای دوره های زمانی محدود ارائه دهند.
- صرف نظر از چگونگی سازماندهی فایل های شما بر روی رایانه ، آنها باید روی یک سی دی فیزیکی ، هارد اکسترنال یا فلش مموری قابل حمل پشتیبان گیری شوند.
مرحله 3. سوابق سلامت آنلاین را بررسی کنید
برخی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ، بیمارستان ها و طرح های بیمه سوابق آنلاین را ارائه می دهند که می توانید از راه دور به آنها دسترسی داشته باشید. به عبارت دیگر ، آنها پرونده های پزشکی شما را بصورت آنلاین (با اجازه شما و در پایگاه داده ایمن) قرار می دهند ، بنابراین می توانید به راحتی از رایانه خود در خانه یا حتی از تلفن خود به آنها دسترسی پیدا کنید. اگر در مورد مراقبان شما چنین است ، ممکن است در وقت و دردسر اسکن نسخه های چاپی شما صرفه جویی شود.
- برای دسترسی و پیمایش پرونده های آنلاین سلامت خود ، ممکن است به برنامه ها و/یا برنامه های خاصی نیاز داشته باشید. توصیه هایی را از مراقب اصلی خود (یا کارکنان آنها) بخواهید.
- اگر نگران امنیت اطلاعات شخصی خود به صورت آنلاین هستید ، می توانید از مراقبت/مرکز درمانی خود بخواهید هیچ یک از پرونده های شما را به صورت آنلاین ذخیره نکند.
مرحله 4. سوابق سلامت خود را بصورت آنلاین ذخیره کنید
یک گزینه الکترونیکی دیگر این است که پس از اسکن اسناد در رایانه خود ، پرونده های شخصی خود را در یک سایت اینترنتی شخص ثالث امن (یا روی "ابر") ذخیره کنید. در واقع ، برنامه بیمه درمانی ، مراقبت های اولیه یا بیمارستان شما ممکن است برنامه ای داشته باشد که می توانید به صورت رایگان از آن استفاده کنید. متناوبا ، تعدادی از شرکت های اینترنتی مبتنی بر فضای ذخیره سازی دیجیتالی برای پرونده های پزشکی شخصی شما بصورت آنلاین و همچنین استفاده از ابزارهای eHealth خود - به صورت رایگان یا با هزینه - ارائه می دهند.
- با اجازه شما ، اعضای خانواده و مراقبین شما می توانند به پرونده های شخصی شخصی که بصورت آنلاین ذخیره می شوند دسترسی داشته باشند ، که این امر نیازی به حمل نسخه های چاپی شما در یک صحافی در اطراف شما را از بین می برد.
- اگر از ابزارهای آنلاین استفاده می کنید ، مطمئن شوید که از رمز عبور محافظت می کنند.
- اطمینان حاصل کنید که اطلاعات ورود و گذرواژه های هر سایت اینترنتی را که سوابق سلامت شما را ذخیره می کند ، ثبت کنید.
نکات
- یک پرونده پزشکی کامل و دقیق شخصی به پزشکان جدید اطلاعاتی را می دهد که برای مراقبت بهتر از شما نیاز دارند.
- شروع به ثبت پرونده در اسرع وقت کنید. هر زمان که به پزشک خود مراجعه می کنید یا به بیمارستان ، کلینیک یا آزمایشگاه مراجعه می کنید ، پرونده آن را ثبت کنید. این امر باعث صرفه جویی در وقت و تلاش شما برای جمع آوری اطلاعات پزشکی شما در آینده می شود.
- به خاطر داشته باشید که قوانین پرونده پزشکی بسته به مکان شما متفاوت است. قوانین و مقررات مربوط به کشور ، ایالت یا شهرداری خود را بررسی کنید.
- یک پرونده پزشکی شخصی می تواند به مدیریت بهتر مطالبات بیمه سلامت ، دعاوی از کارافتادگی و بیمه عمر و همچنین مالیات کمک کند.
- در مورد پرونده های پزشکی مورد نظر برای پرونده شخصی خود دقیق باشید ، در غیر این صورت مطب پزشک شما ممکن است همه موارد موجود در پرونده شما را کپی کرده و هزینه همه آن را از شما دریافت کند.
- در نظر داشته باشید که کپی پرونده های پزشکی اسکن شده خود را بر روی فلش مموری USB قابل حمل یا هارد اکسترنال ذخیره کرده و آن دستگاه را در گاوصندوق نسوز ذخیره کنید.
