چسبندگی زمانی اتفاق می افتد که یک باند بافت اسکار دو قسمت از بافت داخلی شما را که به طور طبیعی به هم متصل نشده اند ، وصل کند. در حالی که ممکن است در همه جا رخ دهد ، شایع ترین شرایط مربوط به چسبندگی عبارتند از کپسولیت چسبنده یا شانه یخ زده و چسبندگی های شکمی که بعد از عمل ایجاد می شود. علائم کپسولیت چسبنده شامل درد و سفتی شانه است. از آنجا که به راحتی با سایر شرایط اشتباه گرفته می شود ، برای تشخیص دقیق به پزشک مراجعه کنید. در مورد چسبندگی های شکمی ، در صورت احساس درد معده ، حالت تهوع یا ناتوانی در دفع گاز یا انجام مدفوع ، به پزشک خود اطلاع دهید. اینها نشانه های انسداد روده مربوط به چسبندگی است که ممکن است نیاز به مراقبت اورژانسی داشته باشد.
مراحل
روش 1 از 3: درمان کپسولیت چسبنده
مرحله 1. از پزشک بخواهید شانه آسیب دیده را معاینه کند
در صورت احساس درد یا سفتی شانه به پزشک مراجعه کنید. آنها با مجبور کردن شانه به تنهایی و با کمک آنها دامنه حرکتی فعال و غیرفعال شما را بررسی می کنند. به آنها اطلاع دهید که کدام حرکات باعث درد یا سفتی می شوند.
شما همچنین باید سابقه پزشکی خود را به پزشک اطلاع دهید. افراد مبتلا به دیابت ، مشکلات تیروئیدی و بیماری های قلبی بیشتر در معرض ابتلا به شانه یخ زده هستند. همچنین اگر به تازگی دچار آسیب شانه شده اید ، احتمال بروز آن بیشتر است
مرحله 2. سایر علل سفتی و درد را با آزمایش های تصویربرداری رد کنید
پزشک اشعه ایکس ، ام آر آی یا سونوگرافی را برای بررسی علت علائم ناشی از چسبندگی تجویز می کند. اگر آنها تجهیزات لازم را دارند ، ممکن است در اولین ملاقات خود تحت آزمایش تصویربرداری قرار بگیرید. در غیر این صورت ، آنها ممکن است از شما بخواهند که در یک مرکز دیگر قرار ملاقات بگذارید.
کپسولیت چسبی به راحتی با سایر مسائل اشتباه گرفته می شود ، بنابراین برای تشخیص دقیق به آزمایشات تصویربرداری نیاز است
مرحله 3. یک داروی ضد التهاب بدون نسخه مصرف کنید
از پزشک خود بخواهید که داروهای بدون نسخه و مقدار مصرف را توصیه کند. داروهای رایج بدون نسخه شامل NSAID هایی مانند ایبوپروفن و آسپرین است. طبق دستور پزشک یا طبق برچسب ، برای تسکین درد و التهاب مصرف کنید.
یک داروی بدون نسخه کپسولیت چسبنده را درمان نمی کند ، اما به تسکین علائم شما در طول درمان کمک می کند. این به ویژه برای تسکین موقت علائم درد مفید است
مرحله 4. از پزشک خود بخواهید که تزریق کورتیزون را توصیه کند
برای درد شدید ، سفتی و محدودیت حرکتی ، پزشک ممکن است تزریق کورتیزون را توصیه کند. آنها ناحیه را بی حس می کنند ، سونوگرافی انجام می دهند تا محل دقیق را پیدا کنند ، سپس یک کورتیکواستروئید ضد التهابی تزریق می کنند.
از آنجایی که شانه شما بی حس می شود ، شلیک را احساس نمی کنید. با این حال ، ممکن است حدود 24 ساعت در محل تزریق احساس ناراحتی کنید
مرحله 5: به فیزیوتراپ مجاز مراجعه کنید
برای بهبود دامنه حرکتی شانه باید به فیزیوتراپیست مراجعه کنید. آنها مفصل شما را کشیده و به شما آموزش می دهند که در خانه تمرینات را انجام دهید. برای درمان کپسولیت چسبنده معمولاً حداقل 6 ماه فیزیوتراپی به طول می انجامد.
- سعی نکنید بدون مشورت با پزشک یا فیزیوتراپ ، شانه خود را کشیده یا ورزش دهید.
- از پزشک ، یک دوست یا یکی از بستگان خود بخواهید تا به متخصص فیزیوتراپی مجاز مراجعه کند. همچنین می توانید یکی را به صورت آنلاین جستجو کنید یا دایرکتوری ارائه دهنده بیمه خود را بررسی کنید.
مرحله 6. تنها در صورت م.ثر نبودن روشهای دیگر ، در مورد گزینه های جراحی بحث کنید
جراحی تنها زمانی توصیه می شود که همه روش های دیگر بی نتیجه باشند. در صورت لزوم ، جراح ارتوپد شانه شما را برای کشش یا پاره شدن چسبندگی دستکاری می کند. به احتمال زیاد ، آنها آرتروسکوپی را انجام می دهند ، یا برش های کوچکی برای برداشتن بافت اسکار ایجاد می کنند.
- زمان های بهبودی بعد از جراحی بسته به دامنه آسیب شانه از 6 هفته تا 3 ماه متغیر است. دستورالعمل های مراقبت های بعد از عمل ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را دنبال کنید. شما باید از فعالیت های شدید اجتناب کنید و یک شلوار شانه بی حرکت بپوشید.
- پس از جراحی ، شما حداقل 3 تا 6 ماه به فیزیوتراپی نیاز دارید تا دامنه حرکتی خود را بازگردانید و از مشکلات بیشتر مفصلی جلوگیری کنید. اکثر افراد درد کمی را تجربه می کنند یا هیچ گونه حرکتی ندارند و بعد از بهبودی بعد از عمل دامنه حرکتی آنها بهبود می یابد.
روش 2 از 3: مدیریت چسبندگی شکم
مرحله 1. در صورت بروز درد مزمن شکمی به پزشک خود مراجعه کنید
چسبندگی شکم معمولاً علامتی ایجاد نمی کند. با این حال ، شما ممکن است درد مزمن شکمی را بدون دلیل واضح تجربه کنید. در صورت مشاهده علائم غیر معمول ، تشخیص دقیق را از پزشک خود دریافت کنید.
- چسبندگی شکم معمولاً بعد از جراحی شکم رخ می دهد. چسبندگی معمولاً بلافاصله پس از جراحی شروع می شود ، اما ممکن است ماه ها یا سال ها طول بکشد تا متوجه هرگونه علائمی شوید.
- آنها همچنین ممکن است به دلیل یک بیماری زمینه ای مانند اندومتریوز باشند.
مرحله 2. چسبندگی را که هیچ علامتی ایجاد نمی کند ، کنترل کنید
گاهی اوقات ، یک جراح در حین عمل جراحی یک چسبندگی را برای رفع یک مشکل غیر مرتبط کشف می کند. اگر متوجه شدید که چسبندگی دارید ، به احتمال زیاد باید مراقب درد جدید یا غیرمعمول معده ، حالت تهوع ، استفراغ یا اگر زن هستید ، چرخه قاعدگی خود را تغییر دهید.
چسبندگی هایی که علائم ایجاد نمی کنند معمولاً نیازی به درمان ندارند
مرحله 3. از پزشک خود بخواهید که رژیم کم فیبر را توصیه می کند
اگر درد معده یا نفخ دارید ، ممکن است انسداد جزئی روده داشته باشید. پزشک ممکن است سونوگرافی یا اشعه ایکس از معده شما انجام دهد تا به دنبال انسداد باشد و شدت آن را بررسی کند. برای انسداد جزئی ، آنها ممکن است توصیه کنند که مصرف فیبر خود را محدود کنید.
- رژیم کم فیبر شامل اجتناب از حبوبات ، آجیل ، پوست میوه ها و سبزیجات ، میوه ها و سبزیجات خام و غلات کامل است. علاوه بر این ، باید مصرف غلات تصفیه شده مانند نان سفید و برنج را محدود کنید.
- آنها همچنین ممکن است از شما بخواهند که با افزایش علائم ، یک روز به رژیم غذایی مایع تغییر دهید.
مرحله 4. اگر چسبندگی بر باروری شما تأثیر می گذارد ، در مورد گزینه های درمانی بحث کنید
چسبندگی های مربوط به آندومتریوز می تواند باعث ناباروری در زنان شود. از پزشک خود بپرسید که آیا جراحی لاپاراسکوپی یا لیزر برای از بین بردن چسبندگی یا رشد می تواند شانس بارداری شما را افزایش دهد؟ در برخی موارد اندومتریوز ، لقاح آزمایشگاهی بهترین گزینه است.
در آینده ، درمان های هورمونی برای درمان اندومتریوز ممکن است در دسترس قرار گیرد ، بنابراین از پزشک خود در مورد درمان های در حال ظهور سوال کنید
روش 3 از 3: اصلاح انسداد روده مربوط به چسبندگی
مرحله 1. در صورت مشاهده علائم انسداد روده ، به دنبال اورژانس باشید
علائم انسداد روده شامل درد شدید شکم ، استفراغ ، صدای بلند روده ، تورم شکم و ناتوانی در دفع یا دفع گاز است. انسداد کامل روده یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به درمان فوری دارد ، بنابراین در صورت مشاهده این علائم به پزشک مراجعه کنید.
علاوه بر این ، اگر کمتر از 3 بار اجابت مزاج در هفته دارید ، باید به پزشک مراجعه کنید. این می تواند نشان دهنده انسداد جزئی یا مسائل دیگر باشد
مرحله 2. در مورد کم تهاجمی ترین گزینه جراحی از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود سوال کنید
انسداد کامل روده به دلیل چسبندگی شکم نیاز به جراحی دارد. از آنجا که جراحی شکم می تواند منجر به چسبندگی های بعدی شود ، از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که کدام روش جراحی کم تهاجمی است. در صورت امکان ، جراحی لاپاراسکوپی را انتخاب کنید ، که خطر چسبندگی های بعدی را کاهش می دهد.
- جراحی لاپاراسکوپی شامل چندین برش کوچک به جای یک برش بزرگ است.
- مدت زمانی که برای بهبودی بعد از جراحی نیاز دارید بستگی به میزان انسداد و سلامت کلی شما دارد. ممکن است لازم باشد تا یک هفته در بیمارستان بمانید.
- علاوه بر این ، از جراح خود بخواهید که آیا کاشت دستگاه یا استفاده از مواد شیمیایی برای جلوگیری از چسبندگی های بعدی را توصیه می کند.
مرحله 3. مطابق دستورالعمل جراح خود ، از محل جراحی مراقبت کنید
هنگام بازگشت به خانه ، باید محل جراحی را تمیز کرده و حداقل روزی یکبار پانسمان را عوض کنید. محل مورد نظر را بشویید ، پماد دارویی بمالید و مطابق دستور پزشک بانداژ را بمالید.
اگر بخیه های محلول دریافت نکرده اید ، باید در یک قرار ملاقات بعدی آنها را بردارید
مرحله چهارم: چند بار در روز مقدار کمی غذای کم ارزش بخورید
غذاهای ملایم شامل آبگوشت ، نان سفید و گوشت بدون چربی ، مانند سینه مرغ یا ماهی سفید است. به جای 3 وعده غذایی بزرگ ، مقدار کمی غذا در طول روز بخورید. علاوه بر این ، به جای نوشیدن یک لیوان کامل در یک نوبت ، به صورت دوره ای جرعه جرعه آب بنوشید.
از رژیم غذایی خاص بعد از عمل توصیه شده توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود پیروی کنید
مرحله 5. از فعالیت های شدید به مدت 4 تا 6 هفته خودداری کنید
شما باید از ورزش کردن ، بلند کردن اجسام سنگین و سایر فعالیت های سنگین خودداری کنید تا محل جراحی بهبود یابد. از پزشک خود بپرسید که از چه فعالیت هایی باید اجتناب کنید و چه زمانی می توانید از سرگیری آنها را شروع کنید.
