اسپاستیسیتی زمانی است که عضلات شما در اثر آسیب نخاعی یا بیماری بیش از حد فعال می شوند. این وضعیت می تواند به تقویت عضلات شما کمک کند ، اما همچنین ممکن است مشارکت در فعالیتهای خاصی مانند پیاده روی را دشوار کند. همچنین ممکن است خستگی ، درد و سایر آثار منفی ناشی از اسپاسم را تجربه کنید. اسپاستیک بر افراد مبتلا به اختلالات عصبی مانند مولتیپل اسکلروزیس تأثیر می گذارد ، اما همچنین می تواند بر هر کسی که دچار آسیب نخاعی یا ضربه مغزی از جمله سکته مغزی شده است ، تأثیر بگذارد. هیچ درمانی برای اسپاستیک وجود ندارد ، اما با درمان های مناسب ، می توانید اسپاستیک خود را مدیریت کرده و بسیاری از فعالیت های معمول خود را از سر بگیرید.
مراحل
قسمت 1 از 3: دریافت درمان های پزشکی
مرحله 1. به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید
اگر دچار اسپاستیک هستید ، ممکن است به مجموعه ای از داروها و درمان ها نیاز داشته باشید که فقط از طریق پزشک در دسترس است. همچنین ممکن است به دستگاه های پزشکی مانند بریس یا ارتز نیاز داشته باشید تا در کارهای روزانه خود به شما کمک کنند ، همچنین به ویزیت پزشک (مخصوصاً متخصص ارتوپدی) نیاز خواهید داشت. پزشک شما می خواهد وضعیت شما را زیر نظر داشته باشد و ممکن است به ویزیت های بعدی نیاز داشته باشد تا تعیین کند که گزینه های درمانی شما چقدر موثر هستند.
مرحله 2. داروهای ضد اسپاسم خوراکی مصرف کنید
داروهای ضد اسپاسم ، که به عنوان داروهای آنتی کولینرژیک نیز شناخته می شوند ، گروهی از داروها هستند که انواع اسپاسم عضلانی را درمان می کنند. برخی از داروهای ضد اسپاسم رایج که برای اسپاسم تجویز می شوند عبارتند از:
- باکلوفن (Lioresal) - نخاع را هدف قرار می دهد تا سیگنال های ارسال شده به مغز را تغییر دهد. عوارض جانبی شامل توهم ، گیجی ، آرام بخشی و ضعف/از دست دادن هماهنگی عضلات است.
- سدیم دانترولن (دانتریوم) - عضلات اسپاستیک را بدون هدف قرار دادن سیستم عصبی تضعیف می کند. عوارض جانبی شامل خواب آلودگی ، سرگیجه ، ضعف ، تهوع/استفراغ ، اسهال ، افسردگی ، ناهنجاری های خونی و آسیب کبدی است.
- هیدروکلراید تیزانیدین (Zanaflex) - سیستم عصبی مرکزی را برای کاهش رفلکس های عضلانی هدف قرار می دهد. عوارض جانبی شامل سرگیجه ، خواب آلودگی ، فشار خون پایین ، خشکی دهان و آسیب احتمالی کبدی است.
مرحله 3. از بنزودیازپین ها استفاده کنید
بنزودیازپین ها گروهی از شل کننده های عضلانی اسکلتی هستند که اغلب برای درمان اسپاسم تجویز می شوند. بنزودیازپین ها حتی در صورت استفاده در دوزهای پایین برای درمان اسپاسم در کودکان م mayثر هستند. با این حال ، با توجه به احتمال تحمل و اعتیاد ، به طور کلی توصیه می شود که مصرف بنزودیازپین را به حداقل برسانید و توسط یک متخصص پزشکی تحت نظارت دقیق باشید. برخی از بنزودیازپین های رایج عبارتند از:
- آلپرازولام (Xanax)
- کلونازپام (کلونوپین)
- دیازپام (والیوم)
مرحله 4. تزریق عضلانی انجام دهید
تزریق عضلانی باعث تسکین طولانی مدت با عوارض جانبی کمی می شود. آنها می توانند اسپاسم را در چند عضله یا گروه عضلانی با دقت زیاد درمان کنند ، اما ممکن است در درمان مشکلات اسپاستیک وسیع تر و گسترده تر م asثر نباشند. برخی از تزریقات معمول عضلانی که برای درمان اسپاسم استفاده می شود عبارتند از:
- سم بوتولینوم A (بوتاکس)
- سم بوتولینوم B (Myobloc)
- فنل
مرحله 5. پمپ باکلوفن را امتحان کنید
پمپ باکلوفن دستگاهی است که با جراحی کاشته می شود و در اطراف نخاع قرار می گیرد. این دارو در فواصل منظم که پزشک شما تعیین و تنظیم می کند ، به نخاع شما می رساند.
- از آنجا که پمپ با جراحی کاشته می شود ، شما باید هر چهار تا شش هفته یکبار مخزن دارو را دوباره پر کنید.
- به نظر می رسد این گزینه درمانی با اسپاستیسیته پا بهتر کار می کند.
- از آنجا که دارو مستقیماً به نخاع تحویل داده می شود ، از سد خونی مغزی عبور نمی کند و بنابراین عوارض جانبی شناختی ایجاد نمی کند.
مرحله 6. جراحی را در نظر بگیرید
برای برخی از افراد با اسپاسم شدید ، جراحی ممکن است یک گزینه مناسب در صورت عدم موفقیت سایر درمان ها باشد. با این حال ، از آنجا که جراحی یک روش بسیار تهاجمی و جدی است ، شما باید با دقت در مورد گزینه های خود فکر کنید و مزایا و معایب احتمالی را با پزشک خود در میان بگذارید.
- یک جراح ارتوپدی ممکن است بتواند یک عضله یا تاندون آسیب دیده را به سادگی بریده و آن را کشیده و در نتیجه انقباضات را کاهش دهد.
- جراح مغز و اعصاب می تواند ریزوتومی را انجام دهد که در آن ریشه های عصب های آسیب دیده از نخاع بریده می شود. این به طور دائمی برخی یا همه عضلات متصل را فلج می کند و از اسپاسم بیشتر جلوگیری می کند.
- توجه داشته باشید که هر دو گزینه جراحی دائمی هستند. در صورت انجام عمل ریزوتومی ، عملکرد دائمی عضلات از بین می رود.
قسمت 2 از 3: استفاده از درمان های فیزیکی
مرحله 1. با یک فیزیوتراپ کار کنید
یک فیزیوتراپیست می تواند به شما در بهبود انعطاف پذیری و دامنه حرکتی کمک کند. فیزیوتراپی همچنین می تواند روش هایی را برای کشش و تمرین عضلات در خانه بین جلسات به شما آموزش دهد.
اگر به فیزیوتراپیست نیاز دارید ، از پزشک خود توصیه بگیرید
مرحله 2. تمرینات کششی روزانه را انجام دهید
برخی از افراد متوجه می شوند که حرکات کششی باعث ایجاد اسپاسم می شود زیرا محدودیت های فیزیکی در استفاده از ماهیچه ها وجود دارد که ممکن است با اسپاسم همراه باشد. با این حال ، به طور کلی توافق شده است که تمرینات کششی روزانه می تواند در طولانی مدت از اسپاستیک جلوگیری کند. انجام حرکات کششی به عنوان یک برنامه منظم برای درمان به عضلات شما کمک می کند و بدن خود را به کشش و خم شدن ماهیچه ها عادت می دهد.
- مفصل هر عضله اسپاستیک را گسترش دهید تا ماهیچه های آسیب دیده تا جایی که راحت می توانند کشیده شوند ، کشیده شوند.
- سعی کنید موقعیت را حدود یک دقیقه نگه دارید. شما باید شروع به احساس شل شدن و شل شدن ماهیچه کنید.
- موقعیت را رها کنید و اجازه دهید ماهیچه ها به تدریج شل شوند. به تدریج از طریق هر گروه عضلانی آسیب دیده کار کنید.
- با ادامه کشش های خود در هفته ها و ماه های آینده ، سعی کنید تعداد کشش ها و انواع حرکتی را که انجام می دهید افزایش دهید.
- اگر از نحوه کشش عضلات خود مطمئن نیستید یا به کمک نیاز دارید ، یک فیزیوتراپ می تواند به شما در شروع کار کمک کند.
مرحله 3. تمرینات استخر را امتحان کنید
ورزش در استخر باعث می شود بدن شما احساس حمایت بیشتری کند. این می تواند طیف وسیع تری از حرکات و انعطاف پذیری را نسبت به آنچه در غیر این صورت انجام می دهید در زمین خشک انجام دهد.
- دمای سرد می تواند باعث اسپاسم شود. با این حال ، دمای بیش از حد ممکن است منجر به خستگی سریعتر شود.
- دمای کمی کمتر از 85 درجه فارنهایت (29 درجه سانتیگراد) به طور کلی ایده آل تلقی می شود.
- از محدودیت های خود آگاه باشید. اگر شناگر قوی نیستید یا علائم شما ممکن است باعث غرق شدن شود ، از تمرینات استخر اجتناب کنید یا از کسی بخواهید که همیشه بر شما نظارت داشته باشد.
مرحله 4. ارتز بپوشید
ارتزها تجهیزات پزشکی هستند که توسط متخصص ارتوپدی برای بیماران سفارشی ساخته می شوند. این دستگاهها می توانند با تغییر وضعیت استراحت ماهیچه های شما به کاهش اسپاستیک کمک کنند. برخی از ارتزهای رایج برای افراد مبتلا به اسپاستیک عبارتند از:
- پخش کننده انگشتان دست و پا
- بریس (که بر روی پا ، مچ پا ، دست یا مچ دست استفاده می شود)
مرحله 5. شب ها از آتل و بریس پر کننده استفاده کنید
برخی از افراد با مشکلات اسپاستیک در شب حرکات یا انقباضات غیرقابل کنترل دارند. این می تواند خواب را مختل کرده و راحت ماندن در رختخواب را دشوار کند. استفاده از آتل های مخصوص و/یا بریس های پر شده می تواند بدن شما را در موقعیتی نگه دارد که احتمال اسپاسم شبانه را کاهش می دهد.
از پزشک یا ارتودنتیست خود بپرسید که آیا آتل ها و بریس های پزشکی که برای استفاده در شب طراحی شده اند ممکن است به بیماری شما کمک کند
مرحله 6. تکنیک های آرامش را تمرین کنید
برخی از افراد مبتلا به اسپاسم متوجه می شوند که تکنیک های آرام سازی باعث کاهش اسپاسم عضلانی می شود. تکنیک های آرامش می تواند به شما کمک کند تا از نظر ذهنی و احساسی با شرایط خود کنار بیایید.
- شل شدن پیشرونده عضلات می تواند در کاهش اسپاسم بسیار مفید باشد.
- تنفس عمیق ، یوگا و مدیتیشن نیز ممکن است به تسکین برخی علائم اسپاسم کمک کند.
قسمت 3 از 3: جلوگیری از عوارض
مرحله 1. از عوامل محرک اجتناب کنید
افراد مختلف ممکن است محرک های مختلف اسپاسم عضلانی را تجربه کنند. با این حال ، برخی از شرایط به عنوان عوامل محرک رایج برای بسیاری از مردم شناخته می شود. برخی از عوامل محرک برای افراد مبتلا به اسپاستیک شامل موارد زیر است ، اما به آنها محدود نمی شود:
- درجه حرارت شدید (گرما و سرما)
- خستگی
- سطوح بالای رطوبت
- عفونت ها
- لباس تنگ
- حرکات ناگهانی بدون کشش و آمادگی مناسب
مرحله 2. از مشکلات پوستی و عفونت های مجاری ادراری جلوگیری کنید
اسپاسم شدید ممکن است برخی افراد را به مدت طولانی در تخت یا صندلی مجبور کند. اگر این اتفاق بیفتد ، رعایت نکات بهداشتی و بهداشتی مهم است تا بتوانید از ایجاد عفونت و تحریکات جلوگیری کنید.
- برای جلوگیری از ایجاد زخم بستر ، مرتباً موقعیت خود را تغییر دهید.
- لباس های راحت و گشاد بپوشید تا انقباض عضلات را کاهش دهید.
- پوست خود را تمیز نگه دارید. اگر نمی توانید به تنهایی حمام کنید ، دستمال مرطوب از قبل مرطوب شده را در دست داشته باشید و از آنها برای تمیز کردن بدن خود استفاده کنید.
مرحله 3. میزان مصرف آب و غذا را زیر نظر داشته باشید
برخی از افراد مبتلا به اسپاستیک متوجه می شوند که یبوست یا بواسیر دردناک می تواند بر وضعیت آنها تأثیر بگذارد. با نظارت دقیق و تنظیم رژیم غذایی می توان از این عوارض جلوگیری کرد.
- برای جلوگیری از یبوست از رژیم غذایی سرشار از فیبر استفاده کنید.
- با نوشیدن مقدار زیادی آب در طول روز هیدراته بمانید.
- دو تا سه لیتر از کل نوشیدنی های مصرف شده در روز را در نظر بگیرید. اگر در یک محیط گرم و خشک زندگی می کنید یا از نظر جسمانی فعال هستید ، مصرف آب خود را بیشتر افزایش دهید.
