شکستگی یا ترک خوردگی در استخوان را شکستگی می گویند. این می تواند پس از وارد شدن مقدار قابل توجهی نیرو به استخوان از چیزی جزئی به عنوان زمین خوردن از یک ست تاب یا سقوط از یک پله به یک تصادف شدید اتومبیل رخ دهد. شکستگی ها باید توسط پزشک متخصص ارزیابی و درمان شوند تا عوارض جانبی احتمالی ناشی از وقفه کاهش یابد و احتمال بازگرداندن عملکرد کامل استخوان و مفاصل افزایش یابد. اگرچه شکستگی در کودکان و افراد مسن مبتلا به پوکی استخوان شایع است ، اما سالانه حدود هفت میلیون نفر در هر سنی استخوان می شکند.
مراحل
قسمت 1 از 3: ارزیابی موقعیت فوری
مرحله 1. دریابید که چه اتفاقی افتاده است
اگر به خودتان یا شخص دیگری کمک می کنید ، بفهمید که چه چیزی مستقیماً قبل از درد اتفاق افتاده است. اگر به کسی کمک می کنید ، بپرسید که درست قبل از حادثه چه اتفاقی افتاده است. اکثر استخوان های شکسته به نیروی کافی برای شکستن یا شکستن کامل استخوان نیاز دارند. پی بردن به علت آسیب می تواند به شما در ارزیابی احتمال یا عدم احتمال شکستگی استخوان کمک کند.
- نیرویی به اندازه کافی قوی برای شکستن استخوان می تواند در هنگام لغزش و زمین خوردن ، هنگام تصادف با وسیله نقلیه موتوری یا در نتیجه ضربه مستقیم به ناحیه ، مانند در هنگام یک رویداد ورزشی رخ دهد.
- شکستگی استخوان ها همچنین می تواند نتیجه خشونت (مانند سوء استفاده) یا استرس های مکرر ، مانند دویدن باشد.
مرحله 2. تعیین کنید که آیا نیاز به مشارکت خدمات اضافی دارید یا خیر
آگاهی از علت آسیب دیدگی نه تنها می تواند به شما در ارزیابی اینکه آیا منجر به شکستگی استخوان شده است کمک کند ، بلکه آیا به کمک نیاز دارید یا خیر. ممکن است لازم باشد در صورت تصادف رانندگی با پلیس تماس بگیرید یا در صورت کودک آزاری با خدمات کودک تماس بگیرید.
- اگر به نظر نمی رسد که این آسیب یک استخوان شکسته باشد (به عنوان مثال ، ممکن است رگ به رگ شدن باشد ، که در صورت زیاد شدن یا حتی پاره شدن رباط ها اتفاق می افتد) ، اما فرد با این وجود اظهار می کند که درد قابل توجهی دارد ، باید با اورژانس تماس بگیرید. (911) یا پیشنهاد دهید که او را به کلینیک یا بیمارستان مجاور ببرید در صورتی که جراحت و/یا درد او فوری نباشد (به عنوان مثال ، خونریزی شدید از جراحت صورت نگیرد ، قربانی همچنان می تواند صحبت کند و جملات کامل و غیره را تشکیل دهد).
- اگر فرد بیهوش است یا نمی تواند با شما ارتباط برقرار کند ، یا اگر فرد در حال برقراری ارتباط است اما ناسازگار است ، باید با اورژانس تماس بگیرید زیرا این ممکن است نشانه آسیب سر باشد. قسمت دوم را در زیر ببینید.
مرحله 3. در مورد آنچه در حین آسیب احساس شده یا شنیده شده است پرس و جو کنید
اگر مصدوم هستید یا از شخص آسیب دیده بپرسید که هنگام سقوط چه احساسی داشته یا تجربه کرده اید. افرادی که از شکستگی استخوان رنج می برند ، غالباً شنوایی یا "احساس" ضربه تند و تیز در ناحیه را توصیف می کنند. بنابراین ، اگر فرد ذکر کند که صدای تند شنیده است ، این معمولاً نشانه خوبی است که چیزی خراب شده است.
همچنین ممکن است فرد هنگام حرکت ناحیه ، یک احساس یا صدای گریتینگ (مانند تکه های استخوان که روی هم ساییده می شوند) توصیف کند ، حتی اگر فرد بلافاصله درد را تجربه نکند. به این حالت کرپیتوس می گویند
مرحله 4. در مورد درد پرس و جو کنید
هنگامی که یک استخوان می شکند ، بدن بلافاصله با احساس درد واکنش نشان می دهد. هم خود شکستگی و هم صدمه به بافت بدن در نزدیکی محل شکستگی (مانند ماهیچه ها ، رباط ها ، اعصاب ، عروق خونی ، غضروف و تاندون ها) می تواند باعث درد شود. سه سطح درد وجود دارد که باید مراقب آن باشید:
- درد حاد - این احساس درد شدید و شدید است که معمولاً بلافاصله پس از شکستگی استخوان ایجاد می شود. اگر شما یا شخص دیگری احساس درد شدید می کنید ، این می تواند نشانه شکستگی استخوان باشد.
- درد حاد حاد -این نوع درد در چند هفته اول پس از وقفه ایجاد می شود ، به ویژه هنگامی که شکستگی بهبود می یابد. این درد در درجه اول به دلیل سفتی و ضعف عضلانی ایجاد می شود که ناشی از عدم حرکت لازم برای التیام استخوان شکسته (به عنوان مثال ، در گچ یا بند) است.
- درد مزمن - این احساس درد است که حتی پس از التیام استخوان و بافت های آن ادامه می یابد و می تواند چند هفته یا ماه پس از شکستگی اولیه ایجاد شود.
- توجه داشته باشید که ممکن است برخی یا همه این انواع درد را تجربه کنید. برخی از افراد درد حاد و حاد را احساس می کنند اما درد مزمن را احساس نمی کنند. سایر افراد ممکن است بدون هیچ گونه درد یا حداقل درد دچار شکستگی شوند ، مانند انگشت شست پا یا ستون فقرات.
مرحله 5. به دنبال نشانه های شکستگی استخوان در بیرون باشید
علائم متعددی وجود دارد که ممکن است وجود شکستگی استخوان را نشان دهد ، از جمله:
- تغییر شکل در ناحیه و حرکت در جهت غیر طبیعی
- هماتوم ، خونریزی داخلی یا کبودی شدید
- مشکل در حرکت منطقه
- ناحیه کوتاه تر ، پیچ خورده یا خمیده به نظر می رسد
- از دست دادن قدرت در منطقه
- از دست دادن عملکرد طبیعی ناحیه
- شوکه شدن
- تورم شدید
- بی حسی یا سوزن سوزن شدن در ناحیه یا زیر ناحیه مشکوک به شکستگی
مرحله 6. در صورت عدم وجود علائم قابل مشاهده ، به دنبال علائم دیگر شکستگی استخوان باشید
در صورت شکستگی کوچک ، ممکن است تغییر شکل قابل مشاهده ای در ناحیه وجود نداشته باشد و فقط تورم حداقلی وجود داشته باشد که ممکن است برای چشم شما قابل توجه نباشد. بنابراین باید ارزیابی دقیق تری انجام دهید تا ببینید شکستگی استخوان وجود دارد یا خیر.
- اغلب شکستگی استخوان ها باعث می شود افراد رفتار خود را تغییر دهند. به عنوان مثال ، مردم اغلب از فشار یا فشار روی آن ناحیه اجتناب می کنند. این یک نشانه این است که چیزی درست نیست ، حتی اگر با چشم غیر مسلح نتوانید استخوان شکسته ای را ببینید.
- سه مثال زیر را در نظر بگیرید: شکستگی استخوان در مچ پا یا ساق پا اغلب باعث ایجاد درد کافی می شود که فرد نمی خواهد وزن آن پا را تحمل کند. شکستگی استخوان در بازو یا دست باعث ایجاد درد کافی می شود که فرد می خواهد از آن ناحیه محافظت کرده و از بازو استفاده نکند. درد ناشی از شکستگی دنده ها باعث می شود افراد نتوانند نفس عمیق بکشند.
مرحله 7. به دنبال حساسیت نقطه ای باشید
استخوان های شکسته را اغلب می توان با حساسیت نقطه ای تشخیص داد ، به این معنی که ناحیه استخوان در زمانی که آن ناحیه بر روی بدن فشرده می شود ، در یک نقطه خاص بسیار دردناک است ، بر خلاف درد در یک ناحیه عمومی. به عبارت دیگر ، احساس درد هر زمان که فشار به استخوان شکسته نزدیک می شود ، افزایش می یابد. احتمال بیشتری وجود دارد که استخوان در صورت وجود حساسیت نقطه ای شکسته شود.
- درد عمومی با لمس (فشار ملایم یا پیشروی) در ناحیه ای بزرگتر از عرض سه انگشت به احتمال زیاد ناشی از رباط ، تاندون یا سایر آسیب های بافتی ناشی از آسیب است.
- توجه داشته باشید که کبودی فوری و تورم زیاد به احتمال زیاد نشان دهنده آسیب بافتی است و نه شکستگی استخوان.
مرحله 8. در برخورد با کودکانی که مشکوک به شکستگی استخوان هستند ، مراقب باشید
در صورت مواجهه با تعیین اینکه آیا کودک زیر 12 سال استخوان شکسته است یا خیر ، عوامل زیر را در نظر داشته باشید. به طور کلی ، در صورت شک به شکستگی استخوان ، معمولاً بهتر است فرزند خود را برای دریافت تشخیص رسمی به پزشک ببرید ، زیرا شکستگی استخوان می تواند بر رشد استخوان های کودک تأثیر بگذارد. به این ترتیب فرزند شما نیز می تواند درمان فوری و مناسب را دریافت کند.
- کودکان کوچکتر معمولاً نمی توانند درد را دقیقاً تشخیص دهند یا حساسیت را نشان دهند. آنها واکنش عصبی عمومی تری نسبت به بزرگسالان نسبت به درد دارند.
- برای کودکان دشوار است که میزان درد خود را ارزیابی کنند.
- درد شکستگی در کودکان نیز به دلیل انعطاف پذیری استخوان های آنها بسیار متفاوت است. استخوان های کودکان بیشتر از آنکه بشکند ، خم می شوند یا تا حدی خرد می شوند.
- تو بچهات را بهتر میشناسی؛ اگر رفتار آنها نشان می دهد که آنها بیشتر از آنچه که شما از آسیب انتظار دارید درد دارند ، در این صورت به دنبال مراقبت پزشکی باشید.
قسمت 2 از 3: ارائه مراقبت فوری
مرحله 1. به عنوان یک قاعده کلی شخص مصدوم را جابجا نکنید
فقط در صورتی که هنگام شکستن استخوان در هنگام سقوط شدید یا در اثر تصادف رانندگی خطر قریب الوقوع وجود داشته باشد ، او را جابجا کنید. در صورتی که قادر به حرکت خود به خود نیست ، سعی نکنید استخوان ها را مجدداً تنظیم کنید یا حرکت دهید. با این کار از آسیب بیشتر به منطقه جلوگیری می شود.
- از حرکت شکستگی لگن یا لگن خودداری کنید. شکستگی لگن می تواند باعث خونریزی داخلی گسترده در حفره لگن شود. در عوض ، بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید و منتظر پشتیبانی پزشکی باشید. با این حال ، اگر فردی با این نوع آسیب حتماً باید بدون مراقبت فوری پزشکی منتقل شود ، یک رول یا بالش بین پاهای فرد قرار دهید و پاها را به هم محکم کنید. شخص را روی تخته بچرخانید تا تثبیت شود و آن را بصورت یک تکه بچرخانید. شانه ها ، باسن و پاها را در یک ردیف نگه دارید و همه را با هم بچرخانید در حالی که فردی تخته ای را زیر باسن او می کشد. تخته باید از وسط پشت تا زانو برسد.
- انجام ندهید حرکت دادن فردی که احتمال شکستگی کمر ، گردن یا سر را دارد. او را در موقعیتی که او را پیدا کرده اید بی حرکت کنید و بلافاصله برای کمک فوری تماس بگیرید. سعی نکنید پشت یا گردن او را صاف کنید. به پرسنل اورژانس بگویید که شک دارید سر ، کمر یا گردن شما شکسته شده و دلیل آن چیست. جابجایی فرد می تواند صدمات شدید طولانی مدت ، از جمله فلج ایجاد کند.
مرحله 2. خونریزی ناشی از تصادف یا آسیب را کنترل کنید
قبل از برخورد با شکستگی استخوان ، از تمام زخم ها مراقبت کنید. اگر استخوانی از پوست بیرون زده است ، آن را لمس نکنید و سعی نکنید آن را در داخل بدن قرار دهید. رنگ استخوان معمولاً خاکستری یا بژ روشن است ، نه استخوانی سفید که در هالووین و اسکلت های پزشکی مشاهده می کنید.
در صورت وجود خونریزی شدید ، همیشه قبل از برخورد با استخوان شکسته ، مراقب خونریزی باشید
مرحله 3. منطقه را بی حرکت کنید
تنها در صورت مراقبت فوری از درمان فوری ، به استخوان شکسته مراقبت کنید. اگر بلافاصله از پرسنل اورژانس انتظار می رود یا در حال رفتن به بیمارستان هستید ، آتل بندی منطقه می تواند بیشتر از فایده آن آسیب برساند. با این حال ، اگر درمان در یک مرکز پزشکی فوراً در دسترس نباشد ، می توانید با استفاده از این دستورالعمل ها به تثبیت استخوان و تسکین درد کمک کنید.
- یک دست یا پای شکسته را آتل بزنید تا از آن حمایت کنید. سعی نکنید استخوان را دوباره تنظیم کنید. برای ساختن آتل می توانید از موادی که در دست دارید یا می توانید در نزدیک آن پیدا کنید استفاده کنید. برای ساختن آتل به دنبال مواد سفت و سخت باشید ، مانند تخته ، چوب ، روزنامه نورد شده و غیره. اگر قسمت بدن به اندازه کافی کوچک است (مانند انگشت کوچک یا انگشت) می توان آن را به انگشت یا انگشت کنار آن چسباند تا ثبات و آتل بندی ایجاد شود.
- آتل را با لباس ، حوله ، پتو ، بالش یا هر چیز دیگری که در دست نرم است بچسبانید.
- آتل پر شده را به فراتر از مفصل بالا و پایین شکستگی گسترش دهید. به عنوان مثال ، اگر ساق پای شکسته باشد ، آتل باید بالای زانو و پایین تر از مچ پا قرار گیرد. به طور مشابه ، شکستن مفاصل باید به هر دو استخوان مجاور مفصل آتل بندی شود.
- آتل را به ناحیه محکم کنید. می توانید از کمربند ، طناب ، بند کفش ، هر چیزی که مفید است و آتل را در جای خود نگه می دارد استفاده کنید. هنگام استفاده از آتل مراقب باشید تا آسیب بیشتری به بدن وارد نشود. آتل را به خوبی بچسبانید تا به ناحیه آسیب دیده فشار وارد نکند بلکه فقط آن را بی حرکت کند.
مرحله 4. اگر استخوان شکسته بازو یا دست است ، یک اسلینگ درست کنید
این به حمایت از بازو و جلوگیری از خستگی عضلات کمک می کند. از پارچه ای که تقریباً 40 اینچ مربع از روکش بالش ، روتختی یا هر ماده بزرگتر دیگری بریده شده استفاده کنید. آن را به صورت یک قطعه مثلثی تا کنید. یک سر زنجیر را زیر بازوی آسیب دیده و بالای شانه قرار دهید در حالی که انتهای دیگر را روی شانه دیگر گرفته و بازو را در آغوش بگیرید. انتهای آن را پشت گردن ببندید.
قسمت 3 از 3: دریافت مراقبت های پزشکی
مرحله 1. در صورت نیاز به مراقبت اضطراری ، فوراً با 911 تماس بگیرید
در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر ، درمان فوری پزشکی ضروری است. اگر نمی توانید با خودتان تماس بگیرید ، فرد دیگری را برای تماس با 911 ارسال کنید.
- شکستگی استخوان مشکوک قسمتی از ضربه یا جراحت بزرگ دیگر است.
- فرد پاسخگو نیست. به عبارت دیگر ، اگر فرد حرکت نمی کند یا صحبت نمی کند. اگر فرد تنفس نمی کند ، باید CPR تجویز کنید.
- فرد به شدت نفس می کشد.
- به نظر می رسد که اندام یا مفصل در زاویه ای عجیب تغییر شکل داده یا خم شده است.
- ناحیه شکسته شدن استخوان در نوک بی حس یا مایل به آبی است.
- شکستگی استخوان مشکوک در لگن ، لگن ، گردن ، سر یا پشت قرار دارد.
- خونریزی شدید وجود دارد.
مرحله 2. برای جلوگیری از شوک اقدامات احتیاطی را انجام دهید
استخوان های شکسته در یک تصادف مهم می توانند باعث ایجاد شوک شوند. تا زمان رسیدن پرسنل اورژانس یا رسیدن به مرکز درمانی ، فرد را صاف دراز بکشید ، در صورت امکان پاها بالاتر از سطح قلب او و سر او پایین تر از قفسه سینه قرار گیرد. اگر مشکوک به شکستگی در یک پا هستید ، آن پا را بلند نکنید. شخص را با کت یا پتو بپوشانید.
- به خاطر داشته باشید ، اگر مشکوک هستید که سر ، کمر یا گردن شخص شکسته است ، هیچ کس را حرکت ندهید.
- فرد را راحت کنید و او را گرم نگه دارید. قسمت آسیب دیده را با پتو ، بالش یا لباس بچسبانید تا ناحیه مورد نظر پر شود. با فرد مورد نظر صحبت کنید تا از درد دور شود.
مرحله 3. برای کنترل تورم از یخ استفاده کنید
لباس را در اطراف یک استخوان شکسته احتمالی باز کنید و یخ را برای کنترل تورم استفاده کنید. این به پزشک در تنظیم استخوان و کنترل درد کمک می کند. از قرار دادن آن روی پوست خودداری کنید ، اما بسته یخ یا کیسه یخ را در یک حوله یا مواد دیگر بپیچید.
همچنین می توانید از چیزی که در فریزر دارید ، مانند کیسه سبزیجات یا میوه یخ زده استفاده کنید
مرحله 4. همیشه با پزشک مشورت کنید
اگر بعداً علائمی را مشاهده کردید که بعداً در زمان آسیب ظاهر نشدند ، باید با پزشک خود ملاقات کنید یا برای دریافت اشعه ایکس به کلینیک پزشکی مراجعه کنید. این کار را در صورتی انجام دهید که شما یا فرد آسیب دیده در ناحیه آسیب دیده بدون بهبود قابل توجه طی چند روز احساس می کنید یا اگر شما یا فرد مبتلا در ابتدا در چند ساعت اول احساس حساسیت روی ناحیه آسیب دیده نکرده اید اما در روز بعد یا دو گاهی اوقات تورم بافت می تواند درک درد و حساسیت به نقطه را مهار کند.
اگرچه این مقاله به شما کمک می کند تا تشخیص دهید که آیا استخوان با اشعه ایکس شکسته است یا خیر ، اما اکیداً توصیه می شود در صورت مشکوک بودن به شکستن چیزی در سقوط یا تصادف دیگر ، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. اگر با شکستگی اندام یا قسمت دیگری از بدن یا آگاهانه یا ناآگاهانه برای مدت طولانی قدم بزنید ، می تواند منجر به آسیب طولانی مدت در ناحیه شود
نکات
- فقط به این دلیل که سرسخت یا قوی هستید و فکر نمی کنید به کمک احتیاج دارید ، ممکن است. استخوان های شکسته بسیار جدی هستند و در صورت شکسته شدن پوست ، قرار دادن مجدد استخوان در محل کار دشوارتر است و نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
- اگر فکر می کنید کودک زیر چهار سال استخوان شکسته است ، فوراً به متخصص اطفال یا بیمارستان مراجعه کنید. بدون کمک ، کودک ممکن است دچار مشکلات استخوانی ، شکستگی استخوان ها و غیره شود.
