تحقیقات نشان می دهد سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یک وضعیت عدم تعادل هورمونی است که حدود 10 درصد از زنان در سنین باروری را تحت تاثیر قرار می دهد. زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک معمولاً پریودهای نامنظم ، آکنه ، افزایش وزن ، مشکلات باروری و سایر علائم را تجربه می کنند. همچنین معمولاً کیست های خوش خیم روی تخمدان ها وجود دارد که با سونوگرافی قابل تشخیص است. سندرم تخمدان پلی کیستیک ممکن است در دختران 11 ساله ایجاد شود ، اما همچنین می تواند بعداً ، در نوجوانی ، بیست سالگی یا بعد از آن ایجاد شود. کارشناسان توجه می کنند که از آنجا که این بیماری ممکن است هورمون ها ، چرخه قاعدگی ، ظاهر شخصی و باروری شما را تحت تأثیر قرار دهد ، تشخیص زودهنگام بسیار مهم است. به رسمیت شناختن زود هنگام سندرم تخمدان پلی کیستیک و درمان دارویی ممکن است عوارض طولانی مدت آن را به حداقل برساند.
مراحل
قسمت 1 از 3: دانستن علائم تشخیصی کلیدی PCOS
مرحله 1. پریود خود را پیگیری کنید
در صورت ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ، قاعدگی نامنظم ، نادر یا بدون قاعدگی خواهید داشت. به دنبال بی نظمی های قاعدگی باشید ، از جمله فواصل طولانی بین دوره های قاعدگی ، عدم طولانی شدن دوره های قاعدگی ، دوره های قاعدگی بسیار سنگین یا بسیار سبک و خونریزی بین دوره های قاعدگی. موارد زیر را بررسی کنید:
- فاصله زمانی بین پریودها بیش از 35 روز است
- کمتر از 8 دوره در سال
- بدون پریود به مدت 4 ماه یا بیشتر
- مدت زمانی که پریودهای شما بسیار سبک یا بسیار سنگین است
- مطالعات نشان می دهد که حدود 50 درصد از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک بین دوره های قاعدگی خود فواصل طولانی دارند (که به آن الیگومنوره می گویند). حدود 20 درصد از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک قاعدگی ندارند (این به آمنوره معروف است). تخمک گذاری نادر یا نامنظم اولیگووولاسیون نامیده می شود. تخمک گذاری عدم وجود کامل تخمک گذاری است. اگر مشکوک هستید که تخمک گذاری ندارید - خواه ریشه مشکل PCOS باشد یا چیز دیگری - باید به پزشک مراجعه کنید.
مرحله 2. به دنبال افزایش موهای صورت و بدن باشید
زنان سالم مقدار کمی آندروژن (هورمون های "مردانه") در بدن خود دارند. تخمدان های پلی کیستیک به دلیل سطوح بالاتر هورمون لوتئینیزه (سطح طبیعی این هورمون چرخه قاعدگی و تولید تخمک را تنظیم می کند) و انسولین ، مقادیر بیشتری آندروژن تولید می کنند. این مشکل ممکن است علائم ناراحت کننده ای ایجاد کند ، از جمله افزایش موهای صورت و بدن. به این می گویند هیرسوتیسم.
موهای اضافی ممکن است روی صورت ، شکم ، انگشتان پا ، شست ، قفسه سینه یا پشت شما رشد کنند
مرحله 3. ریزش مو و طاسی را کنترل کنید
افزایش آندروژن ها در بدن همچنین ممکن است باعث ریزش مو ، نازک شدن موها یا طاسی مردانه شود. ممکن است به تدریج موهای خود را از دست بدهید. به عنوان مثال ، مقدار موهای بیشتر از حد معمول در محل دوش را بررسی کنید.
مرحله 4. بدنبال پوست چرب ، آکنه یا شوره باشید
هیپرآندروژنیسم (افزایش آندروژن ها) همچنین ممکن است باعث ایجاد پوست چرب با افزایش آکنه شود. شما همچنین ممکن است شوره سر را تجربه کنید ، که یک حالت سر است که در آن پوست پوسته پوسته می شود. شوره سر
مرحله 5. از پزشک خود در مورد تخمدان پلی کیستیک سوال کنید
تخمدان پلی کیستیک تخمدانی است که دارای بیش از 12 کیست است که قطر هر کدام 2 تا 9 میلی متر است. کیست ها در اطراف محیط تخمدان قرار دارند و منجر به افزایش حجم تخمدان می شوند. در برخی موارد ، ممکن است برای برداشتن این کیست ها به جراحی نیاز داشته باشید. برای تعیین اینکه آیا تخمدان پلی کیستیک دارید ، پزشک باید سونوگرافی سفارش دهد.
شما باید یک متخصص غدد درون ریز تولید مثل ، نتایج سونوگرافی خود را بررسی کنید. متخصص غدد تولید مثل در مسائل مربوط به باروری و باروری مانند PCOS ، اندومتریوز ، لقاح آزمایشگاهی و ناهنجاری های رحمی تخصص دارد. اگر سونوگرافی توسط یک فرد غیر متخصص بررسی شود ، تخمدان پلی کیستیک اغلب "طبیعی" نامیده می شود ، به این معنی که توموری مشاهده نمی شود. این به این دلیل است که این پزشک برای مشاهده ناهنجاری های خاص آموزش ندیده است. گاهی اوقات ، پزشکان ممکن است مشکل را اشتباه تشخیص دهند یا به بیمار پیشنهاد دهند که برای کاهش وزن ناشی از PCOS بیشتر ورزش کند
قسمت 2 از 3: تشخیص علائم مرتبط با PCOS
مرحله 1. مراقب هیپراینسولینمی باشید
هیپراینسولینمی سطح بیش از حد انسولین است. گاهی اوقات با دیابت یا هیپوگلیسمی اشتباه گرفته می شود ، اما وضعیت دیگری است. برای زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ، بدن شما تمایل به مقاومت در برابر اثرات انسولین دارد. در صورت مشاهده برخی از علائم زیر به پزشک مراجعه کنید:
- افزایش وزن
- هوس شکر
- احساس گرسنگی مکرر یا شدید
- مشکل در تمرکز یا انگیزه ماندن
- اضطراب یا وحشت
- خستگی
- به عنوان علامت سندرم تخمدان پلی کیستیک ، هیپراینسولینمی با افزایش تولید آندروژن ها مرتبط است. این می تواند باعث پوست چرب ، آکنه ، موهای صورت و بدن شود. علاوه بر این ، ممکن است در اطراف شکم خود وزن اضافه کنید.
- اگر پزشک مشکوک باشد که شما مبتلا به هایپراینسولینمی هستید ، احتمالاً آزمایش تحمل گلوکز (GTT) را تجویز می کند.
- درمان هیپراینسولینمی شامل رژیم غذایی و برنامه ورزشی است و همچنین ممکن است شامل دارویی به نام متفورمین باشد که می تواند سطح انسولین شما را کاهش دهد. این که آیا پزشک متفورمین را تجویز کرده است یا خیر ، برای مراجعه به متخصص رژیم غذایی درخواست کنید. یک برنامه غذایی خوب بخش مهمی از درمان است.
- سطح انسولین ناشتا ، گلوکز ، هموگلوبین A1c و c-peptide را بررسی کنید. اگرچه هیچ آزمایش قطعی برای تشخیص مقاومت به انسولین وجود ندارد ، این سطوح اغلب در بیماران مبتلا به PCOS با مقاومت به انسولین بیشتر از حد معمول است.
مرحله 2. به ناباروری توجه کنید
اگر برای باردار شدن مشکل دارید و قاعدگی های نامنظمی دارید ، ممکن است سندرم تخمدان پلی کیستیک داشته باشید. در واقع ، PCOS شایع ترین علت ناباروری است. تخمک گذاری نامنظم یا غیاب ، بارداری را مشکل یا غیرممکن می کند.
سطوح بالای هورمون گاهی خطر سقط جنین را در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) که موفق به باردار شدن می شوند ، افزایش می دهد. اگر نمی توانید باردار شوید به پزشک خود مراجعه کنید
مرحله 3. چاقی را جدی بگیرید
چاقی همیشه یک نگرانی برای سلامتی است ، اما ممکن است نشانه PCOS نیز باشد. به دلیل افزایش سطح انسولین ، زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک اغلب چربی را در ناحیه کمر جمع کرده و با ظاهری گلابی شکل ظاهر می شوند و معمولاً برای کاهش وزن مشکل دارند.
حدود 38 درصد از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک چاق هستند. شاخص توده بدنی (BMI) یک فرد بالغ چاق 30 یا بیشتر است
مرحله 4. به دنبال تغییرات پوستی باشید
اگر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) هستید ، ممکن است لکه های مخملی ، قهوه ای روشن یا مشکی روی پوست در گردن ، زیر بغل ، ران و سینه ایجاد شود (اینها acanthosis nigricans نامیده می شوند). همچنین ممکن است برچسب های پوستی ایجاد کنید. اینها لبه های کوچکی از پوست هستند که اغلب در زیر بغل یا گردن ایجاد می شوند.
مرحله 5. درد لگن و شکم را دنبال کنید
برخی از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک دچار درد یا ناراحتی در لگن ، شکم یا کمر می شوند. درد ممکن است کسل کننده یا چاقو باشد ، و شدت آن ممکن است از خفیف تا شدید متغیر باشد. درد یا ناراحتی ممکن است مشابه دردی باشد که در ابتدای قاعدگی احساس می کنید.
مرحله 6. بر کیفیت خواب خود نظارت کنید
برخی از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک مبتلا به آپنه خواب هستند ، وضعیتی که در آن خروپف می کنید و هنگام خواب تنفس متناوب را متوقف می کنید. این می تواند ناشی از افزایش سطح استروژن و تستوسترون یا چاقی باشد که هر دو با PCOS مرتبط هستند.
مرحله 7. از علائم روانی آگاه باشید
به نظر می رسد زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک مستعد ابتلا به اضطراب و افسردگی هستند. این علائم ممکن است دلایل فیزیکی مانند عدم تعادل هورمونی داشته باشد. آنها ممکن است واکنشی به سایر علائم ، به ویژه ناباروری باشند.
مرحله 8. سابقه خانوادگی خود را بررسی کنید
PCOS می تواند یک بیماری ارثی باشد. اگر مادر یا خواهر شما مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک هستند ، ممکن است به آن مبتلا شوید. برای تشخیص اینکه آیا مستعد ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک هستید ، سابقه پزشکی خانواده خود را در نظر بگیرید.
- برای زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک معمولاً افراد خانواده ای مبتلا به دیابت هستند.
- معمول است که زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در بدو تولد نوزادانی کوچک یا غیرعادی بزرگ بوده اند.
قسمت 3 از 3: آگاهی از عوارض بلند مدت PCOS
مرحله 1. به پزشک خود مراجعه کنید
اگر مشکوک به سندرم تخمدان پلی کیستیک هستید ، برای معاینه به پزشک یا متخصص زنان مراجعه کنید. پزشک وضعیت شما را ارزیابی می کند و از شما در مورد علائم و سابقه پزشکی شما می پرسد.
- سابقه پزشکی: پزشک در مورد سابقه خانوادگی و عادات زندگی شما مانند ورزش ، سیگار کشیدن ، رژیم غذایی و استرس با شما صحبت می کند. او همچنین از شما در مورد تلاش شما برای باردار شدن سوال خواهد کرد.
- معاینه فیزیکی و لگنی: پزشک شما را وزن می کند ، شاخص توده بدن شما را بررسی می کند. او فشار خون شما را اندازه گیری می کند ، غدد شما را معاینه می کند و به شما معاینه لگن می دهد.
- آزمایش خون: برخی آزمایش های خون را دریافت خواهید کرد. اینها سطح گلوکز ، انسولین ، کلسترول و آندروژن شما را به همراه برخی سطوح دیگر بررسی می کنند.
- سونوگرافی واژن: ممکن است یک سونوگرافی انجام دهید که مشخص می کند کیست در تخمدان دارید یا خیر.
مرحله 2. وزن خود را کنترل کنید
اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید ، ممکن است از علائم بیشتری از PCOS رنج ببرید. یک شیوه زندگی سالم ممکن است به شما در جلوگیری از برخی از شدیدترین پیامدهای سندرم تخمدان پلی کیستیک کمک کند.
- غذاهای مغذی بخورید ، از غذاهای ناخواسته اجتناب کنید ، ورزش زیادی کنید و سیگار نکشید.
- با شاخص قند خون آشنا شوید. این عددی است که با درجه ای که یک غذا باعث بالا رفتن میزان انسولین هنگام مصرف می شود مطابقت دارد. شما می خواهید غذاهای بیشتری با شاخص گلایسمیک پایین بخورید و از غذاهایی با شاخص گلیسمی بالا اجتناب کنید. شما می توانید فهرست گلیسمیک غذاهای رایج را در www.glycemicindex.com بیابید.
مرحله 3. به فشار خون خود توجه کنید
فشار خون بالا در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک شایع است. فشار خون خود را به طور مرتب چک کنید.
فشار خون سالم برای زنان 120 تا 80 کمتر است
مرحله 4. مراقب مشکلات قلبی عروقی باشید
زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) ممکن است در معرض افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی باشند. اطمینان حاصل کنید که به طور منظم تحت مراقبت های پزشکی ، از جمله معاینات قلبی و عروقی قرار می گیرید.
رژیم غذایی سالم ، ورزش و کاهش وزن نیز می تواند به کاهش خطر مشکلات قلبی عروقی کمک کند
مرحله 5: مراقب علائم دیابت باشید
زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک مستعد ابتلا به دیابت هستند. برخی از علائم شایع دیابت عبارتند از:
- ادرار مکرر
- احساس تشنگی یا گرسنگی شدید
- خستگی شدید
- به تدریج در اثر کبودی یا بریدگی بهبود می یابید
- تاری دید
- سوزن سوزن شدن ، بی حسی یا درد در دست یا پای شما
مرحله 6. از خطر سرطان آگاه باشید
داشتن سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) می تواند شما را در معرض خطر سرطان آندومتر (رحم) قرار دهد ، به ویژه اگر پریودها به ندرت اتفاق بیفتد یا پزشک وجود نداشته باشد. هنگامی که سطح هورمون ها غیر طبیعی است ، احتمال ابتلا به سرطان در زنان افزایش می یابد. این هورمون ها می توانند با کاهش سطح پروژسترون ، سطح استروژن و آندروژن را افزایش دهند.
این خطر را می توان با القاء دوره های منظم یا با قرص های ضد بارداری یا با استفاده دوره ای از اشکال مصنوعی پروژسترون برای تحریک پریود کاهش داد. همچنین می توان با استفاده از IUD حاوی پروژستین مانند Mirena یا Skyla این کار را انجام داد
نکات
- اگر با PCOS تشخیص داده شده اید ، "نحوه درمان PCOS" را بخوانید تا در مورد زندگی و درمان PCOS اطلاعات کسب کنید.
- تشخیص زودهنگام می تواند به شما در جلوگیری از برخی از نگران کننده ترین علائم PCOS کمک کند. در صورت مشاهده علائم ، به دنبال درمان پزشکی باشید. مطمئن شوید که تمام علائم خود را به پزشک خود اطلاع داده اید. فقط روی یک چیز مانند ناباروری یا چاقی تمرکز نکنید. تصویر کامل سلامت خود را به پزشک خود بدهید.
- زنانی که مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (یا مشکوک به داشتن سندرم تخمدان پلی کیستیک) هستند ممکن است از علائم خود احساس خجالت ، افسردگی یا اضطراب کنند. سعی کنید اجازه ندهید این احساسات در درمان مورد نیاز و زندگی کامل شما دخالت کنند. اگر احساس افسردگی یا اضطراب شدید دارید ، با پزشک خود یا یک متخصص بهداشت روانی صحبت کنید.
