تشخیص قولنج کلیه (سنگ کلیه) به تشخیص علائم و نشانه ها و همچنین انجام آزمایش های تشخیصی بستگی دارد. اگر در واقع دچار انسداد ناشی از سنگ کلیه هستید ، باید به این منظور تحت درمان قرار بگیرید ، به احتمال زیاد در محیط بیمارستان.
مراحل
قسمت 1 از 3: شناخت علائم و نشانه ها
مرحله 1. مراقب درد باشید
یکی از مشخصه های مشخص کننده قولنج کلیه (سنگ کلیه) این است که هنگام گیر افتادن باعث ایجاد درد شدید و ایجاد انسداد می شود. درد معمولاً در ناحیه "پهلو" (در طرف شما ، بین دنده و لگن) قرار دارد. همچنین ممکن است در قسمت تحتانی شکم شما قرار داشته باشد. ممکن است با گذشت زمان به سمت کشاله ران شما حرکت کند.
- درد قولنج کلیه به طور مشخص در "موج" کمی بهتر و سپس بدتر شدن ادامه می یابد و به همین ترتیب ادامه می یابد.
- اغلب ، نشستن یا دراز کشیدن برای افراد دردناک تر است. درد ممکن است با حرکت در اطراف تا حدودی کاهش یابد.
مرحله 2. خون را در ادرار خود جستجو کنید
وجود خون در ادرار یکی دیگر از مشخصه های قولنج کلیه (سنگ کلیه) است ، اما توجه به آن یک احتیاط دارد: خون ممکن است با چشم غیر مسلح قابل مشاهده باشد یا نباشد.
- اگر قابل مشاهده باشد ، ادرار شما به احتمال زیاد صورتی یا قرمز مایل به قرمز است.
- اگر هیچ تغییری در رنگ ادرار خود مشاهده نکردید ، اما درد و علائم دیگری که نشان دهنده قولنج کلیه است را تجربه می کنید ، پزشک می تواند ادرار شما را آزمایش کرده و آثار میکروسکوپی خون موجود در آن را که ممکن است با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نباشد ، برداشته باشد.
مرحله 3. به سایر علائم ادراری توجه داشته باشید
علاوه بر خون در ادرار ، بسیاری از افراد مبتلا به قولنج کلیه (سنگ کلیه) علائم دیگر ادراری را نیز تجربه می کنند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- نیاز فوری به ادرار کردن
- درد همراه با ادرار
- تهوع و/یا استفراغ
- ظاهر "شن" در ادرار آنها ، که ممکن است نشان دهنده عبور سنگ های کوچک باشد
مرحله 4. عوامل خطر خود را در نظر بگیرید
احتمال ابتلا به سنگ کلیه نیز متناسب با عوامل خطرساز شما افزایش می یابد. این شامل:
- سابقه شخصی سنگ کلیه در گذشته
- سابقه خانوادگی سنگ کلیه
- اضافه وزن داشتن
- عوامل رژیم غذایی - اگر رژیم غذایی شما از پروتئین ، قند و/یا سدیم بالایی برخوردار است ، خطر ابتلا به سنگ کلیه افزایش می یابد
- کم آبی بدن که شما را مستعد تشکیل سنگ کلیه می کند
- برخی بیماریها و یا عملهای گوارشی که بر جذب مواد مغذی و آب تأثیر می گذارد (مانند بیماری کرون ، کولیت اولسروز ، اسهال مزمن یا انجام عمل بای پس معده)
- سایر شرایط پزشکی (مانند هایپرپاراتیروئیدیسم ، سیستینوری ، اسیدوز لوله ای کلیوی - نوعی بیماری کلیوی ، و همچنین مصرف برخی داروها و/یا داشتن انواع خاصی از عفونت های ادراری)
قسمت 2 از 3: بررسی بیشتر
مرحله 1. "آزمایش ادرار" (آزمایش ادرار) انجام دهید
اگر پزشک شما مشکوک باشد که ممکن است سنگ کلیه داشته باشید ، او "آزمایش ادرار" انجام می دهد که جنبه های مختلف ادرار شما را ارزیابی می کند. اگر نتایج نشان دهنده قولنج کلیوی احتمالی باشد ، پزشک آزمایشات تصویربرداری خاصی را برای یافتن سنگ کلیه انجام می دهد که ممکن است باعث انسداد شود و منجر به درد شما شود.
مرحله 2. دریافت سی تی اسکن
یک نوع تخصصی سی تی اسکن - "CT حلزونی بدون کنتراست" - تست تصویربرداری انتخابی در تشخیص قولنج کلیه است. این امر به این دلیل است که بهترین نمای سنگ های کلیه را در صورت وجود و ایجاد انسداد ایجاد می کند و به پزشک اجازه می دهد تا تشخیص قولنج کلیه را تایید کند.
- سی تی اسکن را می توان در بخش اورژانس انجام داد ، معمولاً ظرف چند ساعت پس از ورود شما (هنگامی که شرایط "فوری" تلقی می شود ، معمولاً می توان سی تی اسکن را بلافاصله بدون نیاز به رفتن به لیست انتظار دریافت کرد).
- شما برای سی تی اسکن دراز کشیده اید و در حالی که تصاویر گرفته می شوند ، چند دقیقه در یک دستگاه بزرگ و دایره ای خواهید بود.
- فضای زیادی در سی تی اسکن وجود دارد (برخلاف MRI ، که بسیار محصور است) ، بنابراین هنگام دریافت سی تی اسکن مشکلات مربوط به کلاستروفوبیا نادر است.
- در حین گرفتن عکس چیزی را احساس نخواهید کرد. تصاویر از طریق تابش گرفته می شوند بنابراین یک تجربه کاملاً بدون درد است.
مرحله 3. از پزشک خود سونوگرافی بخواهید
اگر به شما توصیه می شود که قرار گرفتن در معرض اشعه (مانند یک زن باردار یا یک کودک) را به حداقل برسانید ، پزشک شما ممکن است سونوگرافی را در مقابل سی تی اسکن برای ارزیابی وجود سنگ کلیه توصیه کند. در حالی که سونوگرافی به اندازه سی تی اسکن مارپیچ بدون کنتراست در تعیین و تشخیص سنگ های کلیه م effectiveثر نیست ، اما می تواند آنها را در بیشتر موارد قولنج کلیه تشخیص دهد و اغلب برای تشخیص کافی است.
اگر تشخیص پس از دریافت سونوگرافی نامشخص باشد ، پزشک ممکن است توصیه کند که به هر حال سی تی اسکن را ادامه دهید
قسمت 3 از 3: درمان قولنج کلیه
مرحله 1. تعیین اینکه آیا می توانید در خانه تحت درمان قرار بگیرید یا خیر
" اگر درد و/یا تهوع شما شدید باشد ، به احتمال زیاد در محیط بیمارستان تحت درمان قرار خواهید گرفت. همچنین اگر تب دارید ، به دلیل خطر عفونت که ممکن است به جریان خون شما سرایت کند (و اگر در اسرع وقت درمان نشود) به طور بالقوه تهدید کننده زندگی است ، باید در بیمارستان تحت درمان قرار بگیرید. اگر هیچ یک از موارد ذکر شده در مورد شما صادق نیست ، می توانید تحت راهنمایی دقیق پزشک خود درمان خانگی را به شرح زیر انجام دهید:
- در صورت نیاز و در صورت نیاز ، معمولاً داروهای ضد درد دهانی مانند ایبوپروفین (Advil ، Motrin) توصیه می شود.
- تامسولوسین داروی دیگری است که اغلب برای افزایش سرعت عبور سنگ کلیه توصیه می شود.
- پزشک ممکن است از شما بخواهد ادرار خود را "فشار دهید" تا وقتی سنگ از بین رفت ، بتوانید آن را جمع آوری کرده و برای معاینه به پزشک خود ببرید.
- تعیین اینکه سنگ از چه چیزی تشکیل شده است (اگزالات ، اسید اوریک ، کلسیم و غیره) می تواند به پزشک شما کمک کند تا راهکارهای پیشگیرانه ای را برای شما ارائه دهد که خطر ابتلا به سنگ کلیه در آینده را کاهش می دهد.
مرحله 2. داروهای ضد درد را انتخاب کنید
اگر درد شدیدی دارید ، پزشک به احتمال زیاد مواد مخدر مانند کدئین یا مورفین را به شما پیشنهاد می کند تا علائم شما تحت کنترل قرار گیرند. درد قولنج کلیه می تواند بسیار ناتوان کننده باشد ، بنابراین داروهای مسکن به سرعت برای تسکین رنج شما تجویز می شود.
مرحله 3. از پزشک خود داروهای ضد تهوع بخواهید
اگر تهوع و/یا استفراغ شدید دارید ، همچنین می توانید داروی ضد تهوع (ضد استفراغ) به شما تجویز شود. به عنوان مثال می توان به اندانسترون (زوفران) یا دیمن هیدرینات (گراول) اشاره کرد.
مرحله 4. مایعات IV را دریافت کنید تا هیدراته بمانید
اگر در بیمارستان تحت درمان هستید ، به احتمال زیاد تحت IV قرار خواهید گرفت و در آن کلیه مایعات ، کالری و بسیاری از داروهای مورد نیاز خود (از جمله داروهای ضد درد و داروهای ضد تهوع) را دریافت خواهید کرد. این به این دلیل است که اگر حالت تهوع و درد دارید ، خوردن یا نوشیدن هر چیزی برای شما بسیار چالش برانگیز خواهد بود. بنابراین ، برآوردن همه این نیازها از طریق خط IV همه چیز را بسیار ساده تر کرده و سریعترین بهبود را برای شما تضمین می کند.
اگر علائم عفونت را نشان می دهید ، ممکن است از طریق IV به شما آنتی بیوتیک داده شود تا مطمئن شوید عفونت به جریان خون شما پیشرفت نمی کند
مرحله 5. اگر سنگ کلیه شما بزرگتر است و نمی تواند خود به خود دفع شود ، روشی را انجام دهید
پزشک شما ممکن است "سنگ شکنی موج ضربه ای" را برای تجزیه سنگ به قطعات کوچکتر یا "نفرولیتوتومی از راه پوست" برای سنگهای بزرگتر یا پیچیده تر که نیاز به جراحی دارند ، توصیه کند. "یورتروسکوپی" نیز ممکن است به عنوان روشی برای برداشتن سنگ کلیه انجام شود. روش انتخابی بستگی به اندازه و محل سنگ کلیه شما دارد.
نکات
- پزشک مراقبت های اولیه شما می تواند ارزیابی و درمان مشکوک به سنگ کلیه را آغاز کند. در صورت نیاز به درمان تهاجمی تر مانند سنگ تراپی یا مکرر مراجعه به اورولوژیست ، مراجعه به اورولوژیست ضروری است.
- لیموناد ممکن است به جلوگیری از سنگ کلیه کمک کند. 1/2 فنجان آب لیمو غلیظ را با 7 فنجان آب امتحان کنید. شکر اضافه نکنید ، اگرچه ممکن است مزه جایگزین قند را به مزه اضافه کنید.
