استرپتوکوک گروه B یک عفونت باکتریایی است که تا 25 درصد از زنان در ایالات متحده واژن ، راست روده و روده را درگیر می کند. این یک عفونت مقاربتی نیست ، از طریق غذا یا آب منتقل نمی شود ، اکثر زنان هیچ علامتی را تجربه نمی کنند و بسیاری از زنان از وجود حامل این عفونت غافل هستند. باکتری ها می توانند به طور طبیعی در روده شما زندگی کنند و حتی ممکن است بعد از درمان با آنتی بیوتیک ها دوباره ظاهر شوند ، بنابراین مگر اینکه در دوران بارداری علائم عفونت را مشاهده کنید ، اکثر متخصصان مراقبت های بهداشتی تا زمان زایمان شما را درمان نمی کنند. استرپتوکوک گروه B می تواند نوزاد شما را در معرض خطر عفونت خطرناک قرار دهد ، بنابراین در صورت مثبت بودن آزمایش ، آزمایش و دریافت آنتی بیوتیک های IV در طول زایمان بسیار مهم است.
مراحل
قسمت 1 از 2: آزمایش عفونت استرپتوکوک گروه B
مرحله 1. مرتباً ویزیت های قبل از زایمان را انجام دهید
جستجوی زودهنگام مراقبت های دوران بارداری و ادامه ویزیت های دوران بارداری در کل دوران بارداری به افزایش شانس داشتن فرزند سالم کمک می کند. پزشک در سه ماهه سوم بارداری شما را برای Strep B غربالگری می کند و در طول این سه ماهه باید هر دو تا چهار هفته یکبار به پزشک خود مراجعه کنید.
- اگر هنوز معاینه قبل از تولد را انجام نداده اید ، بلافاصله آن را تعیین کنید. شما باید در سه ماهه اول بارداری ویزیت های قبل از تولد را شروع کنید ، اما هرگز دیر نیست - ضروری است که قبل از زایمان مراقبت های قبل از زایمان را انجام دهید.
- اگر مجبور شدید یک قرار ملاقات را از دست بدهید ، آن را دوباره برنامه ریزی کنید.
مرحله 2. در سه ماهه سوم آزمایش استرپتوکوک B انجام دهید
انجام آزمایش برای استرپتوکوک B یک بخش طبیعی مراقبت های دوران بارداری است. شما در حدود هفته 35 تا 37 بارداری تحت آزمایش قرار خواهید گرفت. در صورت منفی بودن آزمایش ، احتیاط بیشتری لازم نیست. اگر تست B استرپتوکوک مثبت باشد ، در طول زایمان آنتی بیوتیک IV دریافت خواهید کرد.
- آزمون آسان است. پزشک شما فقط باید واژن و راست روده شما را با سواب بمالد. سپس ، سواب ها به آزمایشگاه ارسال می شوند و نتایج باید ظرف 48 ساعت از آزمایشگاه در دسترس باشد. حتی ممکن است بتوانید سواب ها را در خانه به تنهایی انجام دهید ، اگرچه معمولاً بهتر است این فرهنگ ها زیر نظر بالینی انجام شود تا از صحت آنها مطمئن شوید.
- اکثر متخصصان زنان و زایمان از هفته سی و پنجم بارداری آزمایش تست استرپتوکوک B را انجام می دهند ، هرچند اگر نگران هستید می توانید زودتر آن را انجام دهید. انجام این آزمایشات قبل از سه ماهه سوم یک روش استاندارد نیست.
مرحله 3. مراقب علائمی باشید که نشان می دهد ممکن است در معرض خطر باشید
برخی از زنان در معرض خطر بالایی هستند زیرا قبلاً بچه ای مبتلا به استرپتوکوک B مبتلا شده اند ، اما برخی علائم نیز وجود دارد که ممکن است نشان دهد شما در معرض خطر بالای زایمان با استرپتوکوک B قرار دارید. علائمی که باید مراقب آنها باشید عبارتند از:
- داشتن تب هنگام زایمان.
- زایمان زودرس یا پارگی غشاها قبل از 37 هفته.
- داشتن زایمانی که بیش از 18 ساعت طول بکشد.
- ابتلا به عفونت ادراری ناشی از B strep قبل از زایمان.
مرحله 4. به خاطر داشته باشید که راهی برای جلوگیری از استرپتوکوک گروه B در بزرگسالان وجود ندارد
اگرچه مواردی وجود دارد که می توانید شانس ابتلا به استرپتوکوک گروه B را در نوزاد خود کاهش دهید ، اما در بزرگسالان نمی توان از آن جلوگیری کرد. هیچ واکسنی در دسترس نیست و اقدامات احتیاطی خاصی که می توانید انجام دهید وجود ندارد. با این حال ، عفونت معمولاً بی ضرر است ، بنابراین احتمالاً لازم نیست نگران آن باشید.
قسمت 2 از 2: جلوگیری از استرپتوکوک B در هنگام زایمان
مرحله 1. اهمیت دریافت آنتی بیوتیک ها را تشخیص دهید
تصور نکنید چون B strep در بدن شما بی ضرر است به کودک شما آسیبی نمی رساند. استرپتوکوک گروه B ممکن است باعث سپسیس یا مننژیت در نوزادان شود و همچنین ممکن است باعث ذات الریه شود ، که همه آنها می تواند در نوزادان ناتوان کننده یا کشنده باشد. نوزاد مبتلا به استرپتوکوک گروه B نیز ممکن است از مشکلات کلیوی ، مشکلات گوارشی ، مشکلات تنفسی و فشار خون ناپایدار و/یا ضربان قلب رنج ببرد.
- به خاطر داشته باشید که همه مادرانی که استرپتوکوک گروه B دارند این بیماری را منتقل نمی کنند ، اما آنتی بیوتیک ها به کاهش احتمال انتقال عفونت کمک می کند.
- اطمینان حاصل کنید که پزشک اطفال شما می داند که شما در گروه B در دوران بارداری مثبت هستید ، بنابراین پزشک می تواند مراقب علائم یا علائم عفونت در نوزاد باشد.
مرحله 2. قبل از زایمان به آنتی بیوتیک های خوراکی اعتماد نکنید
دوره قبلی آنتی بیوتیک ها ممکن است باکتری های استرپتوکوک B را برای مدت کوتاهی کاهش دهد ، اما از نوزاد شما در هنگام زایمان محافظت نمی کند. استرپتوکوک B می تواند در بدن شما زندگی کند و شما می توانید آن را بدون توجه به این که قبلاً با آنتی بیوتیک یا داروهای گیاهی تحت درمان بوده اید ، حمل کنید.
- اگر قبل از بارداری یا در دوران بارداری آزمایش B Strep مثبت داشته اید و دوره ای از آنتی بیوتیک ها را پیگیری کرده اید ، ممکن است عفونت قبل از زایمان مجدداً بازگشته باشد.
- اگر در دوره قبل از زایمان مبتلا به استرپتوکوک گروه B هستید ، ضروری است که در طول زایمان آنتی بیوتیک دریافت کنید.
مرحله 3. گزینه های خود را از متخصص مراقبت های بهداشتی خود بپرسید
بسته به نوع زایمان ، گزینه های شما برای جلوگیری از انتقال استرپتوکوک B به نوزاد ممکن است متفاوت باشد.
- اگر به دلیل نیازهای خاص بهداشتی زایمان جراحی دارید ، ممکن است نیازی به آنتی بیوتیک IV برای خود یا نوزاد خود نداشته باشید مگر اینکه قبل از شروع عمل به طور طبیعی زایمان کنید. با این حال ، برخی از پزشکان هنوز آنتی بیوتیک های IV را تجویز می کنند ، حتی اگر شما در حال سزارین هستید.
- اگر قصد زایمان طبیعی دارید ، ممکن است به محض شروع زایمان از تماس نوزاد با تماس با باکتری های موجود در مایعات واژن ، آنتی بیوتیک شروع کنید.
- اگر به پنی سیلین یا آنتی بیوتیک دیگر حساسیت دارید ، مطمئن شوید که تیم پزشکی شما در جریان است تا بتواند آنتی بیوتیک جایگزین را در مایع IV یا درمانی که ارائه می دهد ، ارائه دهد. در صورت حساسیت غیر جدی به پنی سیلین ، می توانید از سفازولین استفاده کنید. در صورت حساسیت جدی تر با پیامدهای سیستمیک ، از کلیندامایسین استفاده می شود.
مرحله 4. درمان با آنتی بیوتیک ها را در طول زایمان بپذیرید
اگر تست B استرپتوکوک مثبت بود ، باید در طول زایمان آنتی بیوتیک از طریق IV انجام دهید. این امر احتمال انتقال عفونت استرپتوکوکی B را به کودک از 1 در 200 به 1 در 4000 کاهش می دهد.
اگر از نتایج آزمایش B strep خود اطلاع ندارید یا اگر نتوانستید قبل از زایمان آزمایش دهید ، اکثر متخصصان مراقبت های بهداشتی ترجیح می دهند در طول زایمان برای اطمینان از شما از آنتی بیوتیک ها استفاده کنند
نکات
- آنتی بیوتیک های وریدی که در حین زایمان داده می شود تنها روش اثبات شده برای جلوگیری از انتقال استرپتوکوک گروه B به نوزاد است. آنتی بیوتیک ها و گیاهان دارویی مillثر نشان داده نشده است. در آینده ، ممکن است واکسنی برای جلوگیری از انتقال استرپتوکوک B در دسترس باشد.
- هیچ واکسنی برای استرپتوکوک گروه B وجود ندارد ، اما محققان روی آن کار می کنند ، بنابراین ممکن است واکسن در آینده یک گزینه باشد.
