اختلال شخصیت وابسته (DPD) یک اختلال شخصیت شایع است. این اختلال با احساس درماندگی ، وابستگی غیرمعمول به دیگران و نیاز به مراقبت از افراد دیگر (در مواردی که شخص به اندازه کافی شایسته است ، مشخص می شود). کسی که به این اختلال مبتلا است ممکن است هنگام تنهایی احساس عصبی یا ترس کند - یا حتی به تنهایی فکر کند. اگر فکر می کنید DPD دارید یا فکر می کنید شخصی که می شناسید ممکن است به آن مبتلا باشد ، پس باید به دنبال درمان باشید. درمان DPD ممکن است شامل ترکیبی از گفتگوی درمانی فردی ، گروه درمانی و احتمالاً دارو باشد.
مراحل
روش 1 از 3: به دنبال کمک باشید
مرحله 1. با پزشک خود صحبت کنید
قبل از انجام درمان اختلال شخصیت وابسته (DPD) ، ممکن است لازم باشد بیمار با پزشک صحبت کند. یک پزشک عمومی می تواند معاینه ای انجام دهد و آزمایشاتی را انجام دهد تا ببیند آیا دلایل زمینه ای برای علائم بیمار وجود دارد یا خیر. در صورت عدم توضیح پزشکی ، پزشک ممکن است بیمار را به روانپزشک یا درمانگر ارجاع دهد.
اگرچه DPD دارای گزینه های درمانی خاصی است ، اما وضعیت خاص شما ، سابقه پزشکی و شرایط شخصی شما نحوه انتخاب گزینه های درمانی شما را تغییر می دهد
مرحله 2. صحبت درمانی را امتحان کنید
بهترین و پرکاربردترین درمان برای DPD صحبت درمانی است. در گفتگو درمانی ، بیماران جلسات منظمی با یک درمانگر برای بررسی افکار و احساسات منفی دارند. در این جلسات ، درمانگر به بیمار کمک می کند تا عزت نفس خود را بهبود بخشد و تصمیم گیری مستقل را بیاموزد.
- درمان کوتاه مدت و متمرکز برای DPD ایده آل است ، زیرا درمان طولانی مدت می تواند باعث وابستگی بیمار مبتلا به DPD به درمانگر شود.
- اگر از نحوه یافتن یک درمانگر یا روانشناس خوب مطمئن نیستید ، از پزشک خود بخواهید تا به پزشک مراجعه کند. همچنین می توانید به مکان یاب آنلاین انجمن روانشناسی آمریکا مراجعه کنید تا به شما در پیدا کردن یکی از آنها کمک کند.
- اگر در حال درمان فردی با DPD هستید ، مطمئن شوید که مرزهای مشخصی را تعیین کرده اید. به عنوان مثال ، ممکن است لازم باشد به بیمار مبتلا به DPD توضیح دهید که چه شرایطی می تواند دلایل مناسبی باشد و چه موقعیت هایی مناسب نیست.
مرحله 3. تحت درمان رفتاری شناختی قرار بگیرید
یکی دیگر از روشهای مفید درمان DPD ، رفتار درمانی شناختی (CBT) است. CBT نوعی روان درمانی است که بر این مفهوم کار می کند که افکار فرد اعمال فرد را کنترل می کند. در طول CBT ، درمانگر به بیمار کمک می کند تا الگوهای فکری را به الگوهای مفیدتر ، مولد و مستقل تغییر دهد.
- این نوع درمان نیاز به تعامل بیشتری نسبت به گفتاردرمانی دارد. روانشناس شما به شما تکالیف می دهد که خارج از جلسات درمانی خود انجام دهید ، بنابراین می توانید بفهمید چگونه می توانید فرایند تفکر خود را مستقل تر و سالم تر تنظیم کنید ، در حالی که در جلسه نیستید.
- به عنوان بخشی از CBT شما ، روانشناس شما نیز به دنبال عوامل محرک شما یا موقعیت هایی است که ممکن است شما را وادار به رفتار وابسته خود کند. روانشناس شما به شما کمک می کند تا از این موارد گذشته و راه هایی برای حساسیت زدایی از شما در این شرایط پیدا کنید.
مرحله 4. به گروه درمانی بروید
ممکن است مواردی وجود داشته باشد که گروه درمانی می تواند برای DPD مفید باشد. بیمار مبتلا به DPD ممکن است در گروهی از افراد با مشکلات وابستگی قرار گیرد یا در یکی با ترکیبی از اختلالات دیگر شخصیتی قرار گیرد. جلسات گروهی به بیمار کمک می کند تا مسائل را حل کند و رفتارهای سازگار را برای مستقل شدن بیشتر آزمایش کند.
- روانشناس شما وضعیت شما را ارزیابی می کند و تعیین می کند که به کجا تعلق دارید.
- با این حال ، اگر اختلال شدید ناشی از DPD یا تمایلات شدید ضد اجتماعی دارید ، این نوع درمان ممکن است برای شما مناسب نباشد.
- در موارد نادر ، روانشناس شما ممکن است یک جلسه گروهی شامل خانواده یا دوستان شما را پیشنهاد کند. با این حال ، با توجه به مشکلات وابستگی ، این کار فقط در مواردی انجام می شود که ممکن است از جلسات سود ببرید.
مرحله 5. داروها را در نظر بگیرید
در صورتی که بیمار دارای بیماری همزمان باشد که با سایر گزینه های درمانی مانند افسردگی یا اضطراب قابل کنترل نیست ، ممکن است دارو مفید باشد. با این حال ، داروها فقط در مواقع ضروری باید مورد استفاده قرار گیرند زیرا احتمال وابستگی یا سوء استفاده از مواد کنترل شده بیشتر است.
در مورد احساسات خود با پزشک صادق باشید. اگر افسرده هستید یا از اضطراب شدید رنج می برید ، چیزی بگویید
مرحله 6. یک گروه پشتیبانی پیدا کنید
از آنجا که بیمار مبتلا به DPD تحت درمان فردی قرار می گیرد ، یافتن گروه حمایتی نیز می تواند مفید باشد. این به بیمار فرصتی می دهد تا رفتارهای جدید آموخته شده در درمان را امتحان کند. بیماران همچنین می توانند با سایر افراد گروه در مورد هرگونه چالشی که با آن روبرو هستند صحبت کنند ، زیرا سایر اعضای گروه احتمالاً با چالش های مشابه روبرو خواهند شد.
- به خاطر داشته باشید که گروه های حمایتی نباید تنها روش درمانی شما باشند. اگر ابتدا یاد نگرفته اید که مسائل وابسته خود را پشت سر بگذارید ، می توانید وابستگی خود را به اعضای گروه پشتیبانی خود منتقل کنید.
- از پزشک یا درمانگر خود بخواهید تا به یک گروه پشتیبانی خوب مراجعه کند.
روش 2 از 3: مستقل شدن از طریق درمان
مرحله 1. قاطع بودن را تمرین کنید
فقدان قاطعیت اغلب برای افراد مبتلا به DPD مشکل است ، بنابراین آموزش قاطعیت ممکن است بخشی از درمان DPD باشد. در طول آموزش قاطعیت ، یک درمانگر ممکن است به بیمار بیاموزد که چرا قاطع بودن مهم است ، توضیح دهد که قاطع بودن به چه معناست و به بیمار کمک کند تا قاطع عمل کند.
- به عنوان مثال ، اگر بیمار برای نه گفتن به همسر خود مشکل دارد ، ممکن است از بازی نقش برای کمک به بیمار در نه گفتن استفاده شود.
- اگر DPD دارید و می خواهید قاطع تر عمل کنید ، در این مورد با درمانگر خود صحبت کنید.
مرحله 2. روی ایجاد اعتماد به نفس کار کنید
اعتماد به نفس اغلب در افرادی که DPD دارند پایین است. کسی که DPD دارد ممکن است به توانایی خود در انجام کارهای دشوار یا کارهای آسان بدون کمک شک کند. بنابراین ، هدف دیگر درمان ممکن است کمک به بیمار در ایجاد اعتماد به نفس باشد.
به عنوان مثال ، درمانگر ممکن است بیمار را تشویق کند تا از اظهارات مثبت استفاده کند یا فهرستی از تمام نقاط قوت خود تهیه کرده و هر روز آن را بخواند
مرحله 3. زمان بیشتری را به تنهایی سپری کنید
افراد مبتلا به DPD از تنهایی می ترسند. هدف از درمان ممکن است این باشد که فردی مبتلا به DPD مجبور شود زمان بیشتری را به تنهایی صرف کند.
- به عنوان مثال ، اگر این تنها چیزی باشد که می تواند تحمل کند ، بیمار ممکن است 15 دقیقه را تنها بگذارد. سپس ، بیمار ممکن است گام به گام تا یک یا دو ساعت - یا صبح یا عصر بدون نگرانی شدید کار کند. برای کاهش تنش در این مدت ، ممکن است بیمار مجبور باشد از تکنیک های آرام سازی برای تسکین استرس استفاده کند ، مانند تنفس گاه به گاه عمیق.
- یا شل شدن پیش رونده عضلات را از نوک پا تا سر یا بالعکس اعمال کنید: یکبار سفت و شل شدن انگشتان پا ، همچنین حرکت مچ پا به صورت لحظه ای ، خم شدن ناحیه یکی پس از دیگری ، و زانو ، لگن ، تکان دادن تنه ، شکم ، شانه های کوچک بالا انداختن ، کمی عقب حرکت دادن ، چرخاندن سر به بالا ، پایین ، چپ/راست ، سپس بازوها ، مچ ها ، دستها ، انگشتان ، در نهایت خم شدن فک و صورت ، خیره شدن برای چند ثانیه ، باز و بسته كردن چشمها ، خم كردن پيشاني در حركات كوچك (صرف يك ثانيه در هر قسمت از بدن ، بعضي به طور همزمان/همزمان ، يا متوالي/پيشرونده).
مرحله 4. مهارت های تصمیم گیری را بیاموزید
افراد مبتلا به DPD اغلب دارای مهارت های تصمیم گیری نیازمند هستند و برای تصمیم گیری برای آنها متکی به افراد دیگر هستند. از طریق درمان ، بیمار مبتلا به DPD ممکن است فرایند نحوه تصمیم گیری مستقل را بیاموزد.
به عنوان مثال ، درمانگر ممکن است به بیمار آموزش دهد که چگونه از لیست جوانب مثبت و منفی برای تصمیم گیری های دشوار استفاده کند
مرحله 5. روابط سالم تری برقرار کنید
فردی که DPD دارد ، گاهی اوقات به دلیل نیاز به همیشه بودن با کسی ، به روابط سوء استفاده می کند. بنابراین ، یکی دیگر از اهداف درمان ممکن است کمک به بیمار برای ایجاد روابط سالمتر و دور شدن از افرادی باشد که از بیمار سوء استفاده می کنند.
اگر در رابطه ای سوءاستفاده هستید ، بلافاصله برای خروج از رابطه به دنبال کمک باشید
روش 3 از 3: تشخیص اختلالات شخصیت وابسته
مرحله 1. علائم را بشناسید
علائم DPD به طور کلی در دوران کودکی بروز می کند ، اما کسی که به این اختلال مبتلا است ممکن است تا زمانی که شروع به ایجاد روابط بزرگسالان نکند ، متوجه آن نشود. کسی که یک یا دو مورد از این علائم را دارد ممکن است DPD نداشته باشد ، اما اگر فردی پنج یا بیشتر از علائم را داشته باشد ، به احتمال زیاد آن فرد مبتلا به DPD است. این علائم عبارتند از:
- مشکل در تصمیم گیری در مورد زندگی روزمره به تنهایی و بدون نظر دیگران
- مشكلاتي كه در تصميم گيري در زندگي توسط خود شما وجود دارد يا اينكه مي خواهيد ديگران براي شما اين تصميمات را بگيرند
- ابراز موافقت با دیگران زمانی که واقعاً موافق نیستید زیرا می خواهید آنها را خوشحال کنید و حمایت آنها را حفظ کنید
- مشکل در شروع پروژه ها به تنهایی به دلیل عدم اعتماد به نفس
- برای رسیدن به شادی دیگران ، تحمل بیش از حد یا تحمل رویدادهای ناخوشایند را انجام دهید ، که می تواند از ناراحتی های کوچک گرفته تا آزار جسمی و روحی متغیر باشد.
- ناتوانی یا مشکل در تنهایی
- ناتوانی در عملکرد خود ، به ویژه پس از پایان رابطه
- ترس از رها شدن که ناشی از وابستگی شما به دیگران است
مرحله 2. علائم هشداردهنده را بشناسید
هیچ عامل خطر خاصی برای DPD وجود ندارد. این وضعیت در مقادیر مساوی از مردان و زنان نشان داده می شود. با این حال ، برخی از علائم هشدار دهنده وجود دارد که ممکن است به اختلال شخصیتی زمینه ای اشاره کند.
- افراد مبتلا به DPD بیشتر مستعد ابتلا به سوء مصرف مواد هستند ، اعم از الکل یا مواد مخدر.
- اگر سابقه دارید یا در حال حاضر از سوء استفاده جسمی ، جنسی یا احساسی رنج می برید ، ممکن است در معرض DPD یا سایر اختلالات شخصیت نیز باشید.
- این موارد همیشه دست به دست هم نمی دهند ، اما اگر برخی از علائم و برخی علائم هشدار دهنده را دارید ، باید با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 3. در مورد اختلالات همراه بپرسید
هنگامی که فردی مبتلا به DPD است ، ممکن است اختلال خلقی دیگری نیز داشته باشد. شایع است که علاوه بر DPD از افسردگی یا اضطراب نیز رنج ببرید. این شرایط ممکن است ناشی از DPD باشد یا علائم DPD را بدتر کند.
- اگر فکر می کنید ممکن است علائم دیگری داشته باشید که مربوط به DPD شما نیست ، با پزشک خود صحبت کنید.
- اگرچه برخی از روشهای درمانی این شرایط با روشهای DPD منطبق است ، اما پزشک و روانشناس شما باید از سایر اختلالات روانی که شما دارید مطلع باشند تا بتوانید همه آنها را به طور همزمان درمان کنید.
مرحله 4. از متخصص بهداشت روان تشخیص دهید
قبل از اینکه کسی بتواند به درستی برای DPD تحت درمان قرار گیرد ، این فرد نیاز به تشخیص مناسب از یک متخصص بهداشت روانی دارد. یک پزشک عمومی ممکن است مشکوک باشد که فردی مبتلا به DPD یا اختلال شخصیت به طور کلی است ، اما برای اطمینان از این موضوع ، فرد باید به درستی توسط روانشناس یا روانپزشک بررسی شود.
روانشناس یا روانپزشک شما علائم و رفتارهای شما را ارزیابی می کند تا بتواند وضعیت شما را به درستی تشخیص دهد
نکات
- می توان به طور مستقل با مراقب بازی کرد و در نزدیکی مراقبت می کند اما بدون مشکل و مشکلات بی خطر مداخله نمی کند ، اما کودک را که نیاز واقعی مراقبت و محبت مناسب دارد ، بیش از حد غلیظ و غالباً مورد توجه قرار نمی دهد.
- پرستار باید اجازه بازی مستقل را بدون غفلت و حفظ محیط و فعالیت های ایمن برای کودک بدهد. همچنین خوابیدن مرتب در تختخواب/تختخواب خود و یادگیری بازی و خودکفایی به طرق مختلف-در دوران کودکی مفید است.
هشدارها
- مشکلات سازگاری ممکن است توسط مراقبان/والدین بسیار مراقب/بیش از حد محافظ تشدید شود.
- این اختلال ممکن است ناشی از ناسازگاری اولیه در مورد عدم اجازه تجربیات ایمن از تنها بودن با خوشحالی ، یا نداشتن فضای کافی و همچنین فرصت برای کاوش ایمن باشد ، مانند بازی در طول بازو بدون دخالت. با اسکیت سواری ، دوچرخه سواری ، یادگیری شنا و…
