اگر مکرراً درد شکمی دارید که به حرکات روده شما مرتبط است ، ممکن است به سندرم روده تحریک پذیر (IBS) مبتلا باشید. برای پی بردن به این موضوع ، باید علائم خود را پیگیری کنید ، سپس برای معاینه و آزمایش تشخیصی به پزشک مراجعه کنید. خوشبختانه در صورت تشخیص IBS ، طیف وسیعی از گزینه های درمانی وجود دارد که می تواند به مدیریت یا حتی از بین بردن علائم شما کمک کند.
مراحل
قسمت 1 از 3: شناسایی علائم
مرحله 1. علائم فیزیکی مشترک IBS را پیگیری کنید
شایع ترین علامت سندرم روده تحریک پذیر (IBS) درد معده است که قبل ، حین یا بعد از حرکات روده تجربه می شود. همچنین ممکن است برای اجابت مزاج یا داشتن اسهال و/یا یبوست تمایل ناگهانی داشته باشید.
- بنویسید که هر چند وقت یکبار این علائم را تجربه می کنید و شدت آنها چقدر است. این اطلاعات را در ملاقات بعدی خود با پزشک خود بیاورید.
- اگر شما همچنین استفراغ ، کاهش وزن یا خون در مدفوع خود را تجربه می کنید ، ممکن است مشکلات دیگری داشته باشید که به (یا علاوه بر) IBS ارتباطی ندارد. پزشک شما به احتمال زیاد آزمایش اضافی را تجویز می کند.
مرحله 2. در صورت داشتن سابقه خانوادگی علائم تشخیص IBS یا IBS ، توجه داشته باشید
در حالی که علل IBS به طور کامل مشخص نیست ، به نظر می رسد اغلب یک جزء ژنتیکی وجود دارد. اگر اعضای خانواده ای دارید که مبتلا به IBS یا اختلال گوارشی دیگری هستند یا اغلب علائم رایج IBS را تجربه می کنند ، حتماً این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.
همچنین در صورت داشتن هرگونه مشکل عدم تحمل غذایی مانند بیماری سلیاک یا عدم تحمل لاکتوز ، باید پزشک خود را مطلع سازید
مرحله 3. توجه کنید که آیا علائم شما با استرس ارتباط دارد یا خیر
استرس بیش از حد می تواند IBS را تحریک یا تشدید کند ، بنابراین در نظر بگیرید که آیا بیشتر از حد معمول تحت استرس هستید. اگر چنین است ، پیگیری کنید که آیا علائم شما در زمان استرس شدید بدتر می شوند یا خیر. این اطلاعات را با پزشک خود به اشتراک بگذارید.
به نظر می رسد بین IBS و اضطراب یا افسردگی همبستگی وجود دارد ، بنابراین در صورت مشاهده علائم یکی یا هر دو مورد ، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید
قسمت 2 از 3: ملاقات با پزشک
مرحله 1. به پزشک خود اجازه دهید تا شاخص های فیزیکی IBS را بررسی کند
اگر پزشک شما مشکوک باشد که ممکن است IBS داشته باشید ، احتمالاً با ارزیابی فیزیکی ، قرار ملاقات شما را آغاز می کند. به عنوان بخشی از این ارزیابی ، آنها احتمالاً بر روی قسمت های مختلف معده شما فشار می آورند و به دنبال نقاط حساس ، متورم یا دردناک هستند. آنها همچنین ممکن است از گوشی پزشکی خود برای گوش دادن به نشانه های انسداد روده یا سایر شرایط استفاده کنند.
اگر آنها به IBS احتمالی مشکوک باشند ، احتمالاً پزشک شما را با توجه به معیارهای تشخیص رم ارزیابی می کند. معیارهای رم ، که از سال 1990 چندین بار به روز شده است ، به طور گسترده ای برای تشخیص IBS استفاده می شود
مرحله 2. علائم خود را صادقانه و کامل شرح دهید
برای تعیین اینکه آیا علائم شما با معیارهای روم برای IBS مطابقت دارد یا خیر ، باید توضیحات مفصلی را به پزشک خود ارائه دهید. ممکن است برای شما سخت باشد که آشکارا در مورد عادات حمام خود صحبت کنید ، اما به خاطر داشته باشید که پزشک شما به شما کمک می کند. و به منظور کمک به شما ، آنها به اطلاعات دقیق و دقیق نیاز دارند تا بتوانند تشخیص صحیح را انجام دهند.
- اگر تقریباً هر روز احساس گرفتگی شدید و نیاز فوری به اجابت مزاج دارید ، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر از شما می خواهند مدفوع خود را توصیف کنید ، تا آنجا که می توانید این کار را انجام دهید.
- این زمان برای خجالت کشیدن نیست-و پزشک شما قبلاً همه چیز را شنیده است!
مرحله 3. از یادداشت های خود برای به اشتراک گذاشتن فراوانی درد معده خود استفاده کنید
بر اساس معیارهای رم ، اگر حداقل یک بار در هفته (به طور متوسط) به مدت 3 ماه درد معده دارید ، ممکن است IBS داشته باشید. اگر علائم خود را ثبت کرده اید ، این یادداشت ها را با خود آورده و با پزشک خود به اشتراک بگذارید. در غیر این صورت ، بهترین تخمین خود را ارائه دهید.
- برای برآوردن دستورالعمل های رم برای تشخیص IBS ، ابتدا باید این آستانه درد را (حداقل یک بار در هفته به مدت حداقل 3 ماه) برآورده کنید. در این صورت ، پزشک س keepالات خود را ادامه می دهد تا مشخص شود که آیا حداقل 2 مورد از 3 معیار دیگر رم برای IBS را دارید یا خیر.
- اگر این اولین جزء مهم دستورالعمل های رم را برآورده نکنید ، به احتمال زیاد IBS ندارید.
مرحله 4. نحوه ارتباط معده درد با استفاده از حمام را بیان کنید
اگر درد معده شما درست قبل از مدفوع یا هنگام دفع آن اتفاق می افتد ، احتمال اینکه IBS داشته باشید بسیار بیشتر است. برخی از افراد نیز بلافاصله بعد از آن درد را تجربه می کنند ، اما برخی دیگر بعد از دستشویی رفتن احساس بهتری دارند.
داشتن درد همراه با اجابت مزاج یکی از 3 معیار ثانویه برای IBS است. اگر 2 مورد از این 3 معیار را برآورده کنید ، همراه با رعایت آستانه فرکانس درد ، احتمالاً IBS دارید
مرحله 5. هرگونه تغییر در نحوه یا دفعات مدفوع خود را ذکر کنید
به عنوان مثال ، شما ممکن است به طور معمول یک بار در روز اجابت مزاج کنید ، اما وقتی احساس درد معده می کنید ، مجبور شوید حداقل 3 بار در روز بروید. یا ، ممکن است مجبور شوید هنگام استفاده از حمام فشار بیاورید ، یا در طول دوره های درد خود دچار اسهال شوید.
این یکی دیگر از معیارهای ثانویه برای تغییر IBS در نحوه یا تعداد دفعات رفتن به دستشویی است که با تجربیات شما از درد شکم همراه است
مرحله 6. از توصیف ظاهر مدفوع خود خجالت نکشید
پزشک شما می خواهد بداند که آیا مدفوع شما در طول دوره های درد معده متفاوت است یا خیر. به عنوان مثال ، آیا مدفوع نرم دارید یا اسهال دارید؟ آیا متوجه وجود خلط شفاف روی مدفوع یا اطراف آن می شوید؟ اینها همه شاخص های احتمالی IBS هستند.
- این آخرین معیار از 3 معیار ثانویه برای IBS است. به یاد داشته باشید ، اگر حداقل 2 مورد از 3 را دارید و آستانه فرکانس درد را برآورده می کنید ، به احتمال زیاد IBS دارید.
- پزشک شما قبلاً هر داستانی را در مورد مدفوع شنیده است که احتمالاً می توانید تصور کنید ، و سپس برخی از آنها را در مورد به اشتراک گذاشتن خود خجالت نکشید!
مرحله 7. برای رد سایر شرایط با پزشک خود کار کنید
حتی اگر معیارهای رم را برآورده کنید و IBS تشخیص داده شود ، پزشک احتمالاً می خواهد مطمئن شود که شما شرایط متفاوتی ندارید که علائم IBS یا بیماری دیگری را علاوه بر IBS تقلید می کند. آنها ممکن است یک یا چند روش تشخیصی زیر را انجام دهند:
- آزمایش خون برای بررسی کم خونی ، عفونت یا سایر مسائل.
- آزمایش عدم تحمل غذایی برای بررسی شرایطی مانند بیماری سلیاک.
- آزمایش تنفسی برای بررسی رشد بیش از حد باکتری ها.
- نمونه مدفوع و/یا آزمایش خون برای بررسی عفونت باکتریایی ، انگل ها یا شرایطی مانند کولیت اولسروز یا بیماری کرون.
- روشهای تصویربرداری مانند کولونوسکوپی ، سیگموئیدوسکوپی یا ازوفاگوگاستروئودنوسکوپی. اگر درد معده شدید ، خون در مدفوع یا کاهش وزن بدون دلیل داشته باشید ، این موارد بیشتر است.
قسمت 3 از 3: بحث در مورد گزینه های درمانی
مرحله 1. برای کاهش علائم IBS ، رژیم غذایی خود را تغییر دهید
درمان IBS مستلزم یک رویکرد جامع است که شامل تغییرات متعدد در شیوه زندگی ، به احتمال زیاد همراه با دارو می شود. به احتمال زیاد پزشک توصیه می کند که تغییرات زیر را در رژیم غذایی خود اعمال کنید:
- رژیم غذایی FODMAP را دنبال کنید تا کربوهیدراتهای خاصی که در روده ها جذب کمی می شوند ، تخمیر می شوند و باعث درد شکم و نفخ می شوند را حذف کنید. این رژیم بر اجتناب از غذاهایی که ممکن است علائم IBS را تشدید کنند (از جمله سیب ، پیاز و عسل ، در میان دیگران) تمرکز می کند.
- یک دفترچه خاطرات غذایی داشته باشید تا بتوانید غذای خود را بهتر با علائم IBS که تجربه می کنید ، مرتبط کنید.
- وعده های غذایی کوچکتر و مکرر را طبق برنامه منظم بخورید.
- آب بیشتر و نوشیدنی های گازدار کمتر بنوشید.
- مصرف کافئین و الکل خود را کاهش دهید.
- مصرف غذاهای فرآوری شده و شیرین کننده های مصنوعی را کاهش دهید.
مرحله 2. راه هایی برای مدیریت استرس خود به عنوان بخشی از درمان IBS پیدا کنید
استرس برای بسیاری از افراد محرک اصلی علائم IBS است. بنابراین ، کاهش استرس می تواند به شما در مدیریت بهتر IBS کمک کند. روش هایی مانند:
- ورزش سبک یا یوگا.
- مدیتیشن ، تمرین ذهن آگاهی یا تمرینات تنفس عمیق.
- گوش دادن به موسیقی آرام ، حمام گرم یا گذراندن وقت در طبیعت.
- احساسات خود را با یک دوست نزدیک یا یک درمانگر حرفه ای به اشتراک بگذارید.
مرحله 3. مکمل هایی را مصرف کنید که ممکن است به علائم IBS کمک کند
اگر به صورت آنلاین جستجو کنید ، می توانید مکمل های متعددی پیدا کنید که برخی معتقدند به کاهش علائم IBS کمک می کند. با این حال ، بهترین گزینه این است که با پزشک خود مشورت کنید و مکمل هایی را که پشتوانه علمی دارند ، امتحان کنید. برای مثال می توانید امتحان کنید:
- مکمل های فیبر ، که ممکن است رفتن به دستشویی و افزودن حجم زیاد به مدفوع را برای شما آسان کند.
- پروبیوتیک ها ، که باکتری های خوبی را فراهم می کنند که ممکن است به هضم و تنظیم حرکات روده شما کمک کند.
- روغن نعناع محصور شده ، که ممکن است به کاهش درد شکم کمک کند (اما همچنین می تواند باعث سوزش سر دل در برخی افراد شود). مهم است که مطمئن شوید روغن نعناع را در کپسول ها انتخاب کرده اید تا قبل از حل شدن از طریق معده و روده وارد شود.
- همیشه قبل از شروع هرگونه مکمل با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 4. از داروهای IBS تجویز شده توسط پزشک خود استفاده کنید
در حالی که هیچ دارویی به طور خاص برای درمان IBS طراحی نشده است ، طیف وسیعی از داروها وجود دارد که ممکن است بتواند چندین مورد از علائم IBS شما را برطرف کند. به عنوان مثال ، پزشک ممکن است داروهایی را در یک یا چند دسته زیر تجویز کند:
- داروهای ضد اسهال مانند Immodium.
- داروهای یبوست مانند لوبی پروستون یا لیناکلوتید.
- داروهای ضدافسردگی ، که ممکن است باعث تسکین درد و تنظیم هضم برای برخی از افراد شود.
- آنتی بیوتیک ها ، که ممکن است به کاهش نفخ مرتبط با سندرم روده تحریک پذیر کمک کند (مانند ریفاکسیمین ، که ممکن است برای یک دوره 2 هفته ای تجویز شود در صورتی که سایر درمان ها م don'tثر نباشند).
- داروهای ضد اسپاسم ، مانند دی سیکلومین و هیوسسیامین ، که ممکن است در صورت نیاز برای تسکین کوتاه مدت درد شکم استفاده شوند.
- داروهایی مانند آلوسترون (برای زنان مبتلا به اسهال شدید IBS که به درمان معمولی پاسخ نداده است) یا الوکسادولین (که در کسانی که کیسه صفرا ندارند ، کسانی که سوء مصرف الکل یا اعتیاد دارند (مصرف بیش از 3 نوشیدنی در روز) استفاده نمی شود) یا کسانی که خطر پانکراتیت را افزایش می دهند).
