انگشت ماشه (TF) یا تنگ کننده تنوسینوویت ، حالتی است که در آن انگشت مجبور می شود در حالت خمیده بماند و صاف کردن انگشت آسیب دیده را مشکل می کند. این اختلال زمانی رخ می دهد که تاندون های انگشت متورم می شوند و غلاف تاندون حرکت انگشت را محدود می کند. بنابراین ، انگشت می تواند در حالت خمیده "گیر کند". هنگامی که انگشت صاف می شود ، صدای محکمی ایجاد می شود ، انگار که ماشه ای بر روی تفنگ رها می شود. اگر این پدیده شدید شود ، ممکن است رقم انگشت در حالت خم شده قفل شود. با مراحلی که می توانید برای درک اینکه آیا تحت تأثیر انگشت ماشه قرار گرفته اید یا خیر آشنا شوید.
مراحل
قسمت 1 از 4: تشخیص علائم اولیه
مرحله 1. درد را در قسمت پایین انگشت یا کف دست تشخیص دهید
شایع ترین علامت ، درد در انگشت یا بالای کف دست است که هنگام تلاش برای کشیدن انگشت احساس می شود. هنگام کشیدن یا خم شدن انگشت درد وجود دارد زیرا تاندون دیگر نمی تواند به راحتی از غلاف تاندون به دلیل التهاب به عقب برگردد.
- اگر قسمت ملتهب تاندون از غلاف خارج شود ، ممکن است انگار انگشت شما دررفته است.
- به طور معمول ، دست غالب به احتمال زیاد تحت تأثیر این اختلال قرار می گیرد. به طور خاص ، انگشتان شست ، وسط و انگشت حلقه. همچنین توجه داشته باشید که بیش از یک انگشت می تواند همزمان آسیب ببیند.
مرحله 2. به یک احساس محکم زدن توجه کنید
هنگامی که انگشت آسیب دیده حرکت داده یا کشیده می شود ، صدای "تکان خوردن" یا ضربه ای (شبیه صدای ترک خوردگی مچ پا) به گوش می رسد. این امر به این دلیل رخ می دهد که تاندون ملتهب از طریق یک غلاف تاندونی که خیلی باریک است کشیده می شود. وقتی آن را صاف می کنید و وقتی آن را خم می کنید ، اتفاق می افتد.
مرحله 3. به هر گونه سفتی توجه کنید
به طور کلی ، سفتی در صبح بدتر می شود. مشخص نیست که چرا سفتی در ساعات اولیه روز بدتر می شود ، اما برخی گمان می کنند که این ممکن است به دلیل کمبود کورتیزول (هورمون) در شب برای مقابله با موادی باشد که باعث التهاب می شوند. این شبیه به "ژل شدن" است که در آرتریت مفصل ران و زانو رخ می دهد - مایع التهابی افزایش می یابد زیرا شب ها از ناحیه ملتهب استفاده نمی کنید و صبح زمان می برد تا این مایع را کاهش دهید.
به طور کلی ، این سفتی با استفاده از انگشت در طول روز کاهش می یابد
مرحله 4. به دنبال برجستگی یا تورم باشید
ممکن است برآمدگی پیدا کنید ، یا در قسمت پایینی انگشت آسیب دیده یا کف دست دچار تورم شوید ، این امر به این دلیل اتفاق می افتد که تورم باعث می شود تاندون به صورت گره ای محکم درآید. برآمدگی همچنین هنگام حرکت انگشت شما ممکن است حرکت کند زیرا تاندون هنگام حرکت انگشت شما نیز حرکت می کند.
قسمت 2 از 4: تشخیص علائم دیررس
مرحله 1. توجه کنید که انگشت شما در حالت خم شده قفل شده است
با تشدید التهاب ، انگشت قادر به باز شدن کامل نخواهد بود ، که در نهایت شما را مجبور می کند از دست دیگر برای صاف کردن انگشت استفاده کنید. در موارد شدید ، انگشت را حتی با کمک نمی توان کشید.
در برخی موارد ، ممکن است ناگهان هر از گاهی به طور ناگهانی ظاهر شود ، حتی زمانی که شما سعی در راست کردن آن ندارید
مرحله 2. به هر گونه نرمی در پایه انگشت درگیر توجه کنید
شما همچنین ممکن است یک گره در آنجا پیدا کنید که نرم است. این در واقع یک گره در پوشش تاندون شما است. در قسمت کف دست در پایه انگشت آسیب دیده قرار خواهد گرفت.
مرحله 3. اگر مفصل داغ و ملتهب شد فوراً به پزشک مراجعه کنید
این نشانه عفونت است ، چیزی که قطعاً نمی خواهید منتظر بمانید و ببینید چه اتفاقی می افتد. اکثر موارد انگشت ماشه به خودی خود با استراحت کافی برطرف می شوند و جای نگرانی زیادی ندارند. با این حال ، عفونت ها می توانند بسیار خطرناک باشند ، حتی اگر به سرعت و به درستی درمان نشوند ، کشنده هستند.
انقباض Dupuytren اختلال دیگری است که اغلب با انگشت ماشه اشتباه گرفته می شود ، اگرچه یکسان نیست. با این اختلال ، بافت های همبند ضخیم و کوتاه می شوند. گفته می شود ، ممکن است در ارتباط با انگشت ماشه رخ دهد
مرحله 4. توجه داشته باشید که عفونت ممکن است منجر به استئومیلیت شود
اگر انگشت ماشه در اثر عفونت سینوویوم (غشای روان کننده مفصل) ایجاد شود ، ممکن است عفونت گسترش یابد و باعث استئومیلیت شود. استئومیلیت یک عفونت استخوانی است که در آن علائمی مانند درد ، تب ، لرز و تورم ظاهر می شود.
- این یکی از دلایل اصلی توصیه به پزشک است ، حتی اگر فقط درد مفاصل خفیف را تجربه می کنید. اگرچه اکثر موارد انگشت ماشه از بین می روند ، اما بهتر است ایمن باشید تا متاسف باشید.
- اگر اخیراً جراحی کرده اید ، معتاد هستید ، مرتباً از استروئیدها استفاده می کنید ، بیماری داسی شکل یا آرتریت روماتوئید دارید ، باید فوراً به پزشک خود مراجعه کنید زیرا همه اینها عوامل خطر برای استئومیلیت هستند.
قسمت 3 از 4: درک عوامل خطر
مرحله 1. میزان استفاده از حرکات مکرر انگشتان را ارزیابی کنید
افرادی که دارای مشاغل یا سرگرمی هایی هستند که نیاز به حرکات معمول و مکرر انگشتان دارند ، مانند ماشین های کار یا ابزارهای برقی و نواختن آلات موسیقی ممکن است در معرض خطر بالاتری برای توسعه انگشت ماشه باشند.
گرفتن مداوم با استفاده شدید از انگشت به هر جسمی برای مدت طولانی می تواند به دلیل ضربه مکرر به ارقام انگشت باعث ایجاد این حالت شود. کشاورزان ، موسیقیدانان و حتی افراد سیگاری (با فندک تکان می دهند) در معرض خطر بیشتری هستند
مرحله 2. در نظر بگیرید که آیا شما بین 40 تا 60 سال سن دارید یا نه
کسانی که بیشتر به انگشت ماشه مبتلا می شوند بین 40 تا 60 سال سن دارند. شاید به این دلیل باشد که افراد مسن زمان بیشتری را برای استفاده از دست خود صرف کرده اند و احتمالاً در طول زمان بیشتر از افراد جوان آسیب دیده اند.
مرحله 3. مشخص کنید که دیابت دارید
افراد مبتلا به دیابت بیشتر در معرض ابتلا به انگشت ماشه هستند. افزایش سطح گلوکز موجود در بیماران دیابتی ممکن است تعادل پروتئین ها را در بدن تغییر دهد ، که باعث سفت شدن کلاژن (بافت های پیوندی بدن) می شود و در نتیجه منجر به سفت شدن تاندون های انگشتان می شود. هرچه مدت زمان ابتلا به دیابت بیشتر باشد ، احتمال ابتلا به انگشت ماشه بیشتر می شود. اگر دیابت دارید و انگشت ماشه ای دارید ، می تواند نشان دهنده سایر عوارض دیابتی باشد.
مرحله 4. بدانید چه شرایطی خطر ابتلا به انگشت ماشه را افزایش می دهد
بیماریهای دیگر مانند نقرس ، آمیلوئیدوز ، مشکلات تیروئید ، سندرم تونل کارپ ، انقباض دوپویترن ، بیماری د کوروین را در نظر بگیرید. هر یک از این بیماری ها خطر ابتلا به انگشت ماشه را افزایش می دهد. اگر از یک یا چند مورد رنج می برید ، نسبت به هرگونه علائمی از انگشت ماشه نزدیک شوید ، با احتیاط عمل کنید.
یک مطالعه اخیر همچنین نشان داد که اکثر افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید متورم تاندون ها هستند و ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ایجاد انگشت ماشه باشند
مرحله 5. آگاه باشید که زنان بیشتر از انگشت ماشه رنج می برند
اگرچه دلیل آن مشخص نیست ، زنان بیشتر از مردان به انگشت ماشه مبتلا می شوند.
قسمت 4 از 4: تشخیص بیماری
مرحله 1. به پزشک خود مراجعه کنید
برای تشخیص انگشت ماشه باید یک شرح حال ساده پزشکی و معاینه فیزیکی انگشت آسیب دیده انجام شود. پزشک شما به دنبال برجستگی یا نقاط متورم در ناحیه آسیب دیده است.
پزشک شما همچنین احتمالاً "باز کردن و قفل کردن" کلاسیک را که در افرادی که از انگشت ماشه رنج می برند ، مشاهده می کند
مرحله 2. در طول بازدید خود دقیق و واقعی باشید
از آنجا که انگشت ماشه دلایل متعددی دارد که اغلب نامشخص یا مشکوک هستند ، عاقلانه است که تا حد امکان در مورد سابقه پزشکی و خانوادگی خود دقیق و دقیق باشید. حتی اگر فکر نمی کنید این موضوع مرتبط یا مهم است ، می تواند برای تشخیص و درمان مهم باشد.
این مهم است که فقط اطلاعات واقعی در اختیار ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی قرار گیرد تا اطمینان حاصل شود که یک برنامه درمانی مناسب قابل توسعه است. بیماران تشویق می شوند که به سوالات به تفصیل ترین شکل ممکن پاسخ دهند و نباید در پرسیدن سوالات مربوط به درمان احتمالی تردید کنند
مرحله 3. بدانید که برای تشخیص انگشت ماشه ای اشعه ایکس یا هرگونه آزمایش آزمایشگاهی مفصل لازم نیست
این فقط برای بیماران با سابقه بیماری التهابی یا ضربه ضروری است. در بیشتر موارد ، پزشک به علائم شما تکیه می کند ، که این دلیل بیشتری برای صادق بودن و واقعی بودن است.
نکات
- علائم و نشانه های انگشت ماشه بسته به پیشرفت بیماری ممکن است از خفیف تا شدید متفاوت باشد. تشخیص صحیح علائم اولیه و دیررس انگشت ماشه و همچنین تشخیص مناسب در درمان موفقیت آمیز انگشت ماشه کلید هستند.
- اگر انگشت شست تحت تأثیر قرار گیرد ، "انگشت شست ماشه" نامیده می شود.
- اگر با انگشت ماشه تشخیص داده شده اید ، با روش های مختلف درمان آن آشنا شوید.
