اصطلاح "گاستریت" ترکیبی یا "صورت فلکی" علائم را توصیف می کند. با وجود این که گاستریت شما ظاهر می شود ، با التهاب ، فرسایش یا زخم در مخاط معده مشخص می شود. اگرچه گاستریت معمولاً با درمان بهبود می یابد ، زخم ها می توانند خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش دهند. مهم است که علائم گاستریت را بشناسید تا بتوانید درمان اولیه را انجام دهید ، علائم خود را تسکین داده و از عوارض جلوگیری کنید.
مراحل
قسمت 1 از 4: تشخیص علائم گاستریت
مرحله 1. به درد شکم توجه کنید
بیماران مبتلا به گاستریت اغلب "درد اپی گاستریک" یا درد در قسمت فوقانی شکم را تجربه می کنند. می توان آن را به عنوان یک درد سوزاننده ، خسنده یا خسته کننده توصیف کرد. ممکن است متوجه شوید که شما را در نیمه شب بیدار می کند ، اما اغلب با خوردن چیزی یا خوردن آنتی اسید می توانید آن را تسکین دهید.
مرحله 2. به دنبال تهوع و استفراغ باشید
این علائم نسبت به گاستریت بسیار رایج است. همچنین ممکن است خون یا صفرا را در استفراغ خود مشاهده کنید. خون ممکن است تا حدی هضم شود و شبیه تفاله قهوه باشد. این در اثر خونریزی زخم ها ایجاد می شود. در صورت مشاهده خون یا صفرا سبز در استفراغ باید فوراً با پزشک تماس بگیرید.
استفراغ بیش از حد اغلب می تواند منجر به کم آبی بدن شود که می تواند خطرناک نیز باشد. در صورت استفراغ ، مایعات زیادی دریافت کنید
مرحله 3. مدفوع سیاه و قیری را بررسی کنید
مدفوع سیاه و قیری که در بسیاری از بیماران مبتلا به گاستریت مشاهده می شود "ملنا" نام دارد. همان زخم های خونریزی کننده که باعث می شود افراد خون را استفراغ کنند باعث می شود که آن را از طریق مدفوع دفع کنند. این نیز باید در اسرع وقت به پزشک گزارش شود.
مرحله 4. از تغییر اشتها آگاه باشید
افراد مبتلا به گاستریت اغلب متوجه می شوند که اشتهای خود را از دست داده اند. شما ممکن است آن را به طور کلی از دست بدهید یا به سادگی احساس کنید که بعد از مقدار کمتری از غذا احساس سیری می کنید. اگر لباس های شما به طور غیرمعمول گشاد می شوند بدون هیچ توضیحی توجه کنید. اگر بدون رژیم غذایی عمدی وزن خود را کاهش می دهید ، ممکن است کمتر غذا بخورید.
اگر اشتهای شما به میزان قابل توجهی کاهش یابد ، ممکن است آنقدر کم غذا بخورید که بی اشتهایی محسوب شود. در صورت احساس وزگی یا سرگیجه از کمبود تغذیه یا مایعات به پزشک مراجعه کنید
مرحله 5. به آروغ زدن و نفخ زیاد توجه کنید
التهاب در پوشش معده باعث تجمع گازها می شود. این به نوبه خود می تواند شما را بیشتر از حد معمول آروغ بزند. حتی با انتشار گاز از طریق آروغ زدن ، ممکن است همچنان از تمام گازهایی که در معده شما محبوس شده است احساس نفخ کنید.
قسمت 2 از 4: تشخیص بیماری
مرحله 1. برای معاینه فیزیکی به پزشک مراجعه کنید
به پزشک اطلاع دهید که به گاستریت مشکوک هستید و از او بخواهید که بر معاینه شکم تمرکز کند. یک لیست آماده شده از تمام علائمی که تجربه کرده اید بیاورید و آن را به پزشک خود نشان دهید. او به دنبال "علائم زنگ خطر" است که نشان می دهد شما نیاز به مراقبت فوری دارید. علائم هشدار دهنده ای که باید حتماً به پزشک اطلاع دهید عبارتند از:
- استفراغ خون یا صفرا
- مدفوع قیری سیاه (ملنا)
- کاهش اشتها ، بی اشتهایی و کاهش وزن (به ویژه 6 پوند یا بیشتر)
- کم خونی (این ممکن است باعث رنگ پریدگی ، خستگی ، ضعف یا سرگیجه شما شود)
- برآمدگی ای که می توانید در شکم خود احساس کنید
- اگر بیش از 55 سال سن دارید نیز به پزشک اطلاع دهید.
مرحله 2. به پزشک اجازه دهید نمونه خون بگیرد
پس از کشیدن نمونه ، او را برای آزمایش به آزمایشگاه پزشکی ارسال می کند. آزمایشگاه ممکن است آزمایشات زیر را انجام دهد:
- شمارش کامل خون (CBC) برای بررسی کم خونی
- آمیلاز و لیپاز برای رد بیماری لوزالمعده
- آزمایش عملکرد کبد و آزمایش عملکرد کلیه برای ارزیابی کم آبی و سایر علل علائم در صورت استفراغ
- آزمایش گایاک مدفوع برای خون مخفی (در مدفوع قابل مشاهده نیست)
- آزمایش تنفسی اوره یا آزمایش مدفوع/خون برای بررسی وجود باکتری هلیکوباکتر پیلوری
مرحله 3. در صورت داشتن علائم هشدار دهنده ، آماده انجام آندوسکوپی شوید
اگر پزشک نگران لیستی از علائم شما باشد ، احتمالاً برای شما آندوسکوپی تجویز می کند. او یک دوربین کوچک متصل به یک لوله بلند و انعطاف پذیر را در گلو شما قرار می دهد. دوربین به اندازه کافی پایین می آید تا مری ، معده و قسمتی از روده باریک را مشاهده کنید. در صورتی که تست H. Pylori منفی بود ، اما علائم آن همچنان ادامه داشت ، می توانید یک آندوسکوپی انتخابی انجام دهید.
- می توانید در حین عمل از یک داروی آرام بخش درخواست کنید تا به آرامش شما کمک کند. در حالی که ممکن است فشار را احساس کنید ، هیچ دردی را احساس نخواهید کرد.
- پزشک به دنبال زخم ، فرسایش ، تومورها و سایر ناهنجاری ها می گردد. او همچنین می تواند بیوپسی کند تا در آزمایشگاه آزمایش شود.
قسمت 3 از 4: ریشه کنی باکتریهای H. Pyloria
مرحله 1. برای مبارزه با ویروس H دارو مصرف کنید
باکتری پیلوری اگر گاستریت شما ناشی از این باکتری باشد ، پزشک برای از بین بردن آن دارو تجویز می کند. اولین "پروتکل ریشه کنی" برای مقابله با این باکتری دارای 90 درصد موفقیت است. پزشک شما ممکن است چهار دارو را برای یک روز تجویز کند:
- پپتو بیسمول: 525 میلی گرم خوراکی چهار بار
- آموکسی سیلین: 2 گرم چهار بار مصرف می شود
- فلاژیل: 500 میلی گرم چهار بار خوراکی مصرف می شود
- Lansoprasole: 60 میلی گرم یکبار خوراکی مصرف می شود
مرحله 2. در صورت لزوم به "پروتکل ریشه کن کردن" دوم ادامه دهید
اگر درمان اولیه با موفقیت باکتری H. Pylori را از بین نبرد یا اگر پزشک شما احساس کرد که باید این کار را انجام دهید ، پزشک ممکن است دور دوم را تجویز کند. ترکیبی از داروهای موجود در این پروتکل دارای 85 درصد موفقیت در از بین بردن باکتری ها هستند:
- بیاکسین: 500 میلی گرم خوراکی دو بار در روز به مدت هفت روز
- آموکسی سیلین: 1 گرم خوراکی دو بار در روز به مدت هفت روز
- لانسوپرازول: 30 میلی گرم دو بار در روز به مدت هفت روز مصرف می شود
مرحله 3. انتظار درمان طولانی تری برای کودکان داشته باشید
درمانهای کوتاهتر و شدیدتر برای کودکان توصیه نمی شود. مطالعات کافی برای بررسی اثرات آن بر بدن آنها انجام نشده است. در عوض ، پزشک رژیم دو هفته ای طولانی تری را توصیه می کند. داروهای آنها نیز در دوزهای منقسم تجویز می شود. به عنوان مثال ، دوز تقسیم 50 میلی گرم/کیلوگرم در روز به این معنی است که شما دو بار در طول روز 25 میلی گرم بر کیلوگرم به کودک می دهید.
- آموکسی سیلین: 50 میلی گرم بر کیلوگرم در دوزهای تقسیم شده دو بار در روز به مدت 14 روز.
- بیاکسین: 15 میلی گرم بر کیلوگرم در دوزهای تقسیم شده دو بار در روز به مدت 14 روز.
- امپرازول: 1 میلی گرم بر کیلوگرم دو بار در روز به مدت 14 روز تقسیم می شود.
قسمت 4 از 4: تسکین علائم
مرحله 1. هدف درمان حمایتی را بیاموزید
اگر شما باکتری H. Pylori نداشتید یا بعد از درمان ، بقیه درمان گاستریت "حمایتی" است. این بدان معنی است که هدف آن تسکین علائم است.
مرحله 2. سطح استرس خود را کاهش دهید
گاستریت می تواند ناشی از استرس شدید مربوط به جراحی بزرگ ، آسیب ، سوختگی یا عفونت های شدید باشد. کاهش استرس ممکن است به ورم معده شما کمک کند.
مرحله 3. سوزش سر دل را که تجربه می کنید درمان کنید
افراد تجربه های متفاوتی از سوزش سر دل دارند. برخی ممکن است سوزش خفیفی را احساس کنند در حالی که برخی دیگر آنقدر درد دارند که شبیه حمله قلبی است. سوزش سر دل در نتیجه بالا آمدن اسید معده به مری در جایی که به آن تعلق ندارد ، است. این اغلب نتیجه شل شدن اسفنکتر معده است. اگر بیش از حد غذا می خورید ، می توانید فشار زیادی روی این اسفنکتر وارد کنید و محتویات معده خود را مجبور به عبور از آن کنید. سوزش سر دل نیز می تواند ناشی از گرانش ساده باشد. وقتی درست بعد از غذا دراز می کشید ، مایع معده را تشویق می کنید تا به داخل مری سرازیر شود.
- اولین خط درمان سوزش سر دل با مهار کننده های پمپ پروتون (PPI) است. پزشک ممکن است لانسوپرازول یا امپرازول را تجویز کند.
- خط دوم درمان با مسدود کننده های H-2 مانند Pepcid یا Zantac است.
مرحله 4. رفتارهایی که باعث بیماری زخم معده (PUD) می شوند را متوقف کنید
اگر از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) برای درد استفاده می کنید ، ممکن است باعث زخم شما شوند. نمونه هایی از NSAID ها عبارتند از آسپرین و ایبوپروفن. با پزشک خود در مورد یافتن یک درمان جایگزین برای مدیریت درد خود صحبت کنید. سیگار کشیدن و نوشیدن الکل همچنین می تواند شما را در معرض خطر بیشتر زخم معده قرار دهد.
- از محصولات گیاهی و مکمل ها اجتناب کنید ، زیرا ممکن است وضعیت شما را بدتر کنند.
- از پزشک خود بپرسید آیا داروهای فعلی شما ، مانند بیس فسفونات ها برای درمان پوکی استخوان ، ممکن است مقصر باشند. در این صورت یک دوره درمانی جایگزین مشخص کنید.
مرحله 5. برای درمان PUD از PPI استفاده کنید
بیماری زخم معده از زمان ظهور درمان PPI در حال کاهش است. PUD می تواند باعث آروغ زدن ، سوزش یا درد خسته کننده در بالای شکم شود. اگر علائم "زنگ خطر" ندارید ، معمولاً از PPI برای خنثی کردن اسید که باعث تخریب پوشش معده می شود ، استفاده می کنید. گزینه های احتمالی نسخه شامل Nexium ، Vimovo ، Prevacid ، Prilosec ، Zegerid و Aciphex است.
مرحله 6. در صورت لزوم به درمان های جراحی روی آورید
بیشتر زخم ها در معده و اثنی عشر (قسمت اول روده کوچک) یافت می شود. اگر درمان PPI به علائم شما کمک نمی کند ، در مورد گزینه های جراحی خود با پزشک خود مشورت کنید. اگرچه این روش اکنون کمتر از گذشته رایج است ، پزشک ممکن است واگوتومی را پیشنهاد کند. در واگوتومی ، جراح شاخه های عصب واگ را که مسئول تولید اسید معده هستند ، جدا می کند.
مرحله 7. تهوع و استفراغ را درمان کنید
اگر حالت تهوع و استفراغ بخشی از گاستریت است ، پس گاستریت باید درمان شود تا از عوارضی مانند زخم و سرطان جلوگیری شود. به احتمال زیاد تحت درمان ضد استفراغ قرار خواهید گرفت. داروهای ضد استفراغ برای کنترل تهوع و استفراغ استفاده می شود. ممکن است از داروی زوفران استفاده کنید یا قرصی مصرف کنید که دارو را زیر زبان شما پخش می کند.
- اگر زیاد استفراغ کرده اید ، ممکن است دچار کم آبی شده باشید. در این صورت ، ممکن است هیدراتاسیون IV دریافت کنید.
- اگر بعد از استفراغ احساس سرگیجه یا ضعف می کنید ، اگر کمتر از حد معمول ادرار می کنید یا ادرارتان بسیار تیره است ، یا اگر بیشتر از زمان معمول طول می کشد تا پوست شما هنگام کشیدن به عقب برگردد.
مرحله 8. برای کنترل گاز ، وعده های غذایی کوچکتر بخورید
اگر علائم اصلی شما نفخ و آروغ زدن است ، متأسفانه ، در حال حاضر ، هیچ درمان خوبی برای درمان این علائم در دسترس نیست. بهترین کاری که می توانید انجام دهید این است که در طول روز وعده های غذایی کوچکتر اما مکرر بخورید. شما به همان میزان تغذیه می کنید ، اما فشار کمتری بر سیستم گوارشی خود وارد می کنید.
داروهای ضد گاز مانند سیمیتیکون را می توان برای آروغ و نفخ به دلیل گاز تجویز کرد
نکات
- برای درمان گاستریت به طور طبیعی ، می توانید از داروهای طبیعی مانند چای سبز ، آب زغال اخته و غیره استفاده کنید یا از درمان بدون نسخه استفاده کنید.
- اگر ورم معده شما با درمان بهبود نیافت یا عود کرد ، به پزشک مراجعه کنید.
- از مصرف نوشیدنی های خورنده مانند الکل ، نوشابه ، نوشیدنی های ورزشی و نوشیدنی های انرژی زا خودداری کنید.
- از غذاهای تند ، سیتریک ، اسیدی ، چرب و سرخ کرده خودداری کنید.
