خونریزی داخلی یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. زمانی رخ می دهد که رگ های خونی پاره شده و خون از سیستم گردش خون خارج می شود. تصادفات رانندگی و صدمات به سر یا قفسه سینه از علل شایع خونریزی داخلی است. اگر مشکوک هستید که شما یا شخصی که می شناسید دچار خونریزی داخلی است ، مهم است که بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید و بدانید در حالی که منتظر رسیدن کمک هستید چه کار کنید.
مراحل
روش 1 از 2: تماس برای مراقبت های اضطراری
مرحله 1. فوراً با آمبولانس تماس بگیرید یا به شخص دیگری بگویید که این کار را انجام دهد
در صورت امکان ، فوراً برای مراقبت های فوری پزشکی تماس بگیرید. اگر تماشاچی دیگری در اطراف است ، به آنها بگویید (از آنها نپرسید) برای کمک تماس بگیرند. به اپراتور اطلاع دهید که در مورد خونریزی داخلی تماس می گیرید زیرا ممکن است به شما دستورالعمل دهد که در هنگام انتظار آمبولانس چه باید بکنید. در ایالات متحده و کانادا ، با 911 تماس بگیرید. اگر در کشور دیگری هستید ، با شماره های اضطراری خاص منطقه خود آشنا شوید. برای مثال:
- استرالیا: 000 (یا 122 تلفن همراه)
- چین: 999 (در شهرهای بزرگ) یا 120
- اروپا: 112
- ژاپن و کره: 119
- مکزیک: 066 (برخی مناطق مستقیماً 911)
مرحله 2. با آمبولانس تماس بگیرید حتی اگر مطمئن نیستید که خونریزی داخلی دارد
خونریزی داخلی می تواند ناشی از ضربه ، شکستگی استخوان ، مصرف زیاد الکل ، عوارض بارداری یا دارو باشد. اگر مطمئن نیستید اما مشکوک هستید که ممکن است شما یا شخص دیگری خونریزی داخلی داشته باشید ، از نظر ایمنی اشتباه کنید و به دنبال کمک فوری پزشکی باشید. علائم خونریزی داخلی عبارتند از:
- مدفوع سیاه یا قیری ، که اغلب نشانه خونریزی فوقانی دستگاه گوارش (معده) است.
- خون قرمز روشن در راست روده (BRBPR) ، که نشانه ای معمولی از خونریزی GI پایین (روده کوچک یا بزرگ) است.
- استفراغ خون ، ادرار و/یا مدفوع
- گرفتگی شکم
- کبودی قابل مشاهده در اطراف ناف یا کناره های شکم
- خستگی شدید ، ضعف ، سرگیجه یا ضعف شدید
- تنگی نفس و/یا درد قفسه سینه
- پوست رنگپریده
مرحله 3. دراز بکشید و پاهای خود را بالا نگه دارید یا در صورت امکان فرد را در این موقعیت قرار دهید
اگر خونریزی داخلی دارید ، پاها را بالاتر از سطح قلب خود دراز بکشید. در صورت خونریزی داخلی شخص دیگر ، در صورت امکان آنها را به شیوه ای مشابه قرار دهید. اگر در جاده ، سنگریزه ، خاک یا هر زمین دیگری هستید که ممکن است ناراحتی یا آسیب را افزایش دهد ، یک پتو یا هر پارچه محافظ زیر فرد قرار دهید. اطمینان حاصل کنید که آنها از عناصر محافظت می شوند ، به ویژه اگر در حال حاضر در محل یک بلای طبیعی هستید.
- به عنوان مثال ، اگر شاهد تصادف بوده اید و جاده پوشیده از یخ است یا داغ می شود ، یک کت را زیر فرد قرار دهید.
- اگر در طوفان ، گردباد یا زلزله هستید ، از پتو و مواد دیگر برای محافظت از فرد در برابر آوار و سقوط ساختمان ها استفاده کنید. در صورت وقوع طوفان ، مطمئن شوید که فرد در منطقه ای ایمن از سیل قرار دارد.
مرحله 4. برای حفظ حرارت بدن ، یک پتو بپوشانید
خون مسئول تنظیم حرارتی (نگه داشتن بدن در دمای سالم) است. خونریزی داخلی این تعادل را به هم می زند و باعث کاهش دمای بدن می شود. این امر برای جلوگیری از ابتلا به هیپوترمی یا شوک هیپوولمیک مهم است.
در صورت امکان لباسهای مرطوب یا مرطوب را با لباس یا پتو خشک جایگزین کنید
مرحله 5. نگران نباشید و تا جایی که ممکن است فرد مصدوم را آرام نگه دارید
اگر خونریزی داخلی دارید ، نگران نباشید و یادتان باشد که نفس بکشید. اگر از شخص دیگری مراقبت می کنید ، با او صحبت کنید تا در حالی که منتظر پزشکان هستید ، او را آگاه نگه دارد. در صورت لزوم ، از لحنی آرام برای توضیح آنچه اتفاق افتاده است استفاده کنید و به آنها اطلاع دهید که باید ساکت بمانند و تا رسیدن کمک در آنجا خواهید بود.
- به عنوان مثال ، ممکن است بگویید: "شما در تصادف رانندگی بودید و پزشکان در راه هستند. شما مجروح شده اید بنابراین سعی کنید فعلا تا آنجا که می توانید ثابت بمانید. من تا رسیدن کمک به شما اینجا خواهم بود."
- برای جلوگیری از شوک ، راحتی و اطمینان خاطر زیادی را فراهم کنید. به عنوان مثال ، ممکن است دست آنها را بگیرید و به آنها بگویید که چقدر قوی هستند و حالشان خوب است.
- اگر در شرایط اضطراری تمایل به وحشت دارید ، یادتان باشد که نفس بکشید. از دست دادن خونسردی به هیچ کس کمک نمی کند.
مرحله 6. در صورت خونریزی داخلی یا مدیریت جراحات جزئی شخص دیگر ، بی حرکت بمانید
اگر خونریزی داخلی دارید ، نگران صدمات جزئی نباشید-فقط آرامش خود را حفظ کرده و منتظر رسیدن کمک باشید. اگر از شخص دیگری مراقبت می کنید ، تا آنجا که می توانید به هر گونه بریدگی ، خراشیدگی یا سوختگی جزئی تمایل دهید. فقط مطمئن شوید که جابجایی آنها به گونه ای نیست که می تواند خونریزی داخلی را تشدید کند.
- به عنوان مثال ، اگر بریدگی سطحی روی بازو دارند ، زخم را تمیز کرده و بپیچید تا خونریزی متوقف شود. اما اگر آنها یک خراش جزئی روی پشت خود دارند و با رو به رو دراز کشیده اند ، سعی نکنید آنها را جابجا کنید تا درمان شود-این در اولویت نیست.
- اگر از نحوه درمان زخم های جزئی مطمئن نیستید ، کسی را پیدا کنید که بتواند.
- اگر در موقعیتی هستید که به محلول های تمیز کننده یا بانداژ دسترسی ندارید ، زخم را با آب تمیز بشویید و با پارچه تمیز فشار را فشار دهید تا خونریزی متوقف شود. با این حال ، اگر محل زخم نزدیک ناحیه خونریزی داخلی است ، به آن فشار وارد نکنید.
مرحله 7. از خوردن ، نوشیدن ، یا سیگار کشیدن و غذا و نوشیدنی به فرد آسیب دیده خودداری کنید
در حالی که آب ممکن است برای تغذیه کسی که آسیب دیده به نظر می رسد یک چیز تغذیه کننده باشد ، از این کار خودداری کنید. و اگر خونریزی داخلی دارید ، آب ننوشید و چیزی نخورید. اگر خونریزی در دستگاه گوارش باشد ، آب خون را رقیق می کند و بیشتر از کمک به آن آسیب می رساند.
فرد مصدوم احتمالاً تشنگی خود را ابراز می کند ، اما با آرامش به او توضیح دهید که پس از درمان زخم هایش ، می تواند آب بنوشد
روش 2 از 2: جراحی برای خونریزی داخلی
مرحله 1. انتظار خونریزی داخلی را داشته باشید
چه خونریزی در نزدیکی پوست شما اتفاق بیفتد و چه در اعماق بدن شما ، برای جلوگیری از خونریزی جراحی لازم است. برای خونریزی سطحی داخلی مانند ورید ، پزشکان پس از ایجاد برش روی زخم داخلی فشار وارد می کنند.
خونریزی وریدها کمتر از سایر انواع خونریزی داخلی تهدید کننده زندگی هستند و درمان آنها آسان تر است
مرحله 2. در مورد سابقه پزشکی خود در شرایط غیر اضطراری با پزشک خود صحبت کنید
در شرایط اضطراری واقعی ، پزشک باید عمل جراحی را ادامه دهد تا خونریزی بلافاصله متوقف شود. این بدان معناست که شما یا یکی از عزیزان فرصتی برای بحث در مورد گزینه های خود نخواهید داشت-توقف خونریزی در اسرع وقت اولویت اصلی است. اگر می توانید قبل از عمل جراحی با پزشک خود صحبت کنید ، درباره سابقه پزشکی خود و هرگونه حساسیت شناخته شده که ممکن است داشته باشید ، صحبت کنید.
بحث در مورد آلرژی شما به پزشک کمک می کند تا تصمیم بگیرد چه داروهایی تجویز کند و از چه نوع "چسب" پزشکی برای جلوگیری از خونریزی داخلی استفاده کند
مرحله 3. اگر شرایط اضطراری نیست ، برای جراحی خود آماده شوید
پزشک خود را در مورد داروهای تجویز شده یا بدون نسخه که مصرف می کنید ، به ویژه داروهای رقیق کننده خون ، آسپرین و مکمل های گیاهی ، مطلع کنید. همچنین ذکر سایر شرایط پزشکی ، آلرژی ، مصرف مواد مخدر و الکل و هر گونه بیماری اخیر مهم است. 6 تا 12 ساعت قبل از عمل از خوردن و آشامیدن هر چیزی خودداری کنید.
پزشک ممکن است به شما بگوید که می توانید صبح ها بعد از جراحی داروهای خاصی را با یک جرعه آب مصرف کنید
مرحله 4. برای خونریزی عمیق تر ، از یک متخصص رادیولوژی مداخله ای جراحی آمبولیزاسیون دریافت کنید
آمبولیزاسیون ، همچنین به عنوان "روش حداقل هدایت کننده تصویر" (MIIP) نامیده می شود ، شامل قرار دادن یک لوله کوچک در بدن شما ، معمولاً از طریق بازو یا کشاله ران (هر کدام نزدیکتر به خونریزی داخلی است) است. رادیولوژیست مداخله ای از یک رنگ برای تشخیص اینکه شریان در حال خونریزی است استفاده می کند و سپس مواد را از طریق لوله تزریق می کند تا متوقف شود (درست مانند این که لوله نشتی را مسدود کنید).
- نگران درد نباشید ، پزشک قبل از برش پوست شما را بی حس می کند تا چیزی احساس نکنید. به احتمال زیاد داروهای ضد درد نیز دریافت خواهید کرد.
- ماده ای که پزشک تزریق می کند ممکن است دوغاب ژلاتین ، چسب فوق العاده پزشکی ، سیم های نازک پیچ خورده یا ذرات ریز پلاستیک باشد. وجود این چیزها در بدن شما ممکن است عجیب به نظر برسد ، اما نگران نباشید-همه آنها آزمایش شده و ایمن هستند.
مرحله 5. بعد از جراحی خونریزی داخلی استراحت کنید
بهبودی کامل پس از جراحی 2 تا 3 هفته طول می کشد. در حالی که غیر معمول است ، برخی از افراد "سندرم پس از آمبولیزاسیون" را تجربه می کنند که مانند تب خفیف و درد حاد احساس می شود. اگر این را تجربه کردید ، با پزشک خود در مورد داروهایی که می توانید برای تسکین این علائم مصرف کنید ، تماس بگیرید.
سندرم پس از آمبولیزاسیون معمولاً پس از چند روز از بین می رود
مرحله 6. در صورت بروز هرگونه عارضه بزرگ با آمبولانس تماس بگیرید
احساس حساسیت در محل برش طبیعی است ، اما برخی شرایط نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر بلافاصله بعد یا تا یک یا دو هفته پس از عمل جراحی ، با آمبولانس تماس بگیرید:
- تب شدید و/یا لرز
- بدتر شدن کبودی یا تورم در محل برش
- درد شدید
- درد قفسه سینه و/یا مشکل در تنفس
نکات
- هنگام انجام CPR کلمه CAB را به خاطر بسپارید: فشرده سازی ، راه هوایی و تنفس.
- اطمینان حاصل کنید که فرد مصدوم همیشه در کنار کسی است.
هشدارها
- هیچ کاری انجام ندادن بدترین کاری است که می توانید برای خونریزی داخلی انجام دهید.
- سعی نکنید کسی را که بعد از تصادف روی چوب بسته شده است جابجا کنید. منتظر بمانید تا اورژانس برسد.
