فیبرومیالژیا (FM) یک بیماری مزمن و به طور بالقوه ناتوان کننده است که می تواند در کنار علائم دیگر باعث درد و ضعف مداوم عضلات شود. خوشبختانه ، طیف وسیعی از گزینه های درمانی وجود دارد که ممکن است به کاهش علائم FM کمک کند. یکی از گزینه ها Cymbalta (دولوکستین) است ، یک داروی افسردگی که در مدیریت علائم FM در برخی موارد م provenثر بوده است. اگر بیماری FM تشخیص داده اید و پزشکتان Cymbalta برای شما تجویز کرده است ، آن را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید و در کنار سایر درمان های توصیه شده استفاده کنید.
مراحل
روش 1 از 3: انتخاب Cymbalta برای FM تشخیص داده شده
مرحله 1. در صورت بروز علائم فیبرومیالژیا ، تشخیص مناسب را انجام دهید
در حالی که علائم آن می تواند متفاوت باشد و توصیف آن دشوار است ، فیبرومیالژیا (FM) یک وضعیت پزشکی بسیار واقعی است که شایسته تشخیص مناسب است. آشکارا و صادقانه با پزشک خود کار کنید تا مشخص شود آیا مبتلا به FM هستید یا بیماری دیگری که باعث علائم شما می شود.
- FM یک بیماری مزمن با علائمی است که معمولاً شامل موارد زیر است: درد و سفتی مزمن عضلات در سراسر بدن. خستگی مکرر ؛ مشکلات مکرر در خواب یا کیفیت نامناسب خواب.
- همچنین ممکن است "مه مغزی" را تجربه کنید که بر حافظه شما تأثیر می گذارد ، افزایش حساسیت به محرک ها مانند نورهای روشن یا صداهای بلند ، یا مشکلات گوارشی که اغلب با سندرم روده تحریک پذیر (IBS) همراه است.
- پزشک شما ممکن است از ترکیبی از معاینات فیزیکی ، آزمایش خون و تجزیه و تحلیل علائم برای تشخیص FM و/یا رد سایر شرایط استفاده کند.
مرحله 2. از پزشک خود بپرسید که آیا نامزد مناسبی برای Cymbalta هستید
Cymbalta یک داروی دسته SNRI (مهار کننده بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین) است که برای درمان افسردگی طراحی شده است ، اما توسط FDA برای درد فیبرومیالژیا تأیید شده است. هنوز کاملاً مشخص نیست که چرا می تواند به کاهش درد مزمن ناشی از FM کمک کند ، اما ممکن است متقابل افسردگی ، اضطراب و درد مزمن در بدن انسان را شامل شود.
- Cymbalta یک گزینه امن برای همه نیست. به عنوان مثال ، می تواند شرایط موجود کبد را تشدید کند.
- همچنین ، مانند سایر داروهای SNRI و SSRI (مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین) ، Cymbalta می تواند خطر افکار خودکشی را در بیماران زیر 25 سال افزایش دهد.
- در حالی که استفاده از Cymbalta برای زنان باردار و شیرده به طور کلی ایمن تلقی می شود ، هر گونه خطرات و مزایای احتمالی را با پزشک خود در میان بگذارید.
- اگر از داروهای دیگر استفاده می کنید و یا شرایط پزشکی دیگری دارید ، مطمئن شوید که آنها را به پزشک خود اطلاع دهید.
مرحله 3. ترک سیگار را متوقف کنید و خود را کاهش دهید مصرف الکل ، در صورت وجود
نیکوتین ماهیچه های شما را تحریک می کند ، بنابراین ممکن است درد بیشتری برای شما ایجاد کند. مصرف بیش از حد الکل خطر آسیب کبدی را افزایش می دهد ، که ممکن است به نوبه خود با مصرف Cymbalta تشدید شود. در صورت لزوم ، با پزشک خود در مورد راههای کاهش یا حذف مصرف الکل خود مشورت کنید.
علاوه بر این ، و به دلایلی که کاملاً مشخص نیست ، کشیدن محصولات دخانی می تواند اثر بالقوه Cymbalta را کاهش دهد. این را یکی از دلایل بیشماری بدانید که چرا باید برای ترک سیگار تلاش کنید
روش 2 از 3: مصرف Cymbalta تجویز شده
مرحله 1. با دوز روزانه 30 میلی گرم به مدت 1 هفته شروع کنید ، سپس تا 60 میلی گرم در روز حرکت کنید
هنگام مصرف Cymbalta برای FM ، سازنده توصیه می کند که با یک کپسول روزانه 30 میلی گرم به مدت 7 روز شروع کنید. این دوره آزمایشی به شما و پزشک شما اجازه می دهد تا مراقب عوارض جانبی احتمالی باشید. اگر دارو را به خوبی تحمل می کنید ، پزشک معمولاً شما را تا دوز روزانه 60 میلی گرم افزایش می دهد.
- اینها فقط دستورالعمل های کلی دوز هستند. دستورالعمل های دوز اختصاصی پزشک خود را دنبال کنید.
- هیچ شواهدی مبنی بر موثر بودن دوزهای بالاتر در درمان علائم FM نسبت به دوز 60 میلی گرم وجود ندارد.
مرحله 2 هر روز 1 کپسول کامل را با آب بلع کنید
تقریباً در همه موارد ، Cymbalta به صورت دارویی یک بار در روز به شکل کپسول مصرف می شود. کپسول را به طور کامل با یک لیوان آب معمولی قورت دهید و سعی کنید دارو را تقریباً در هر روز در هر ساعت مصرف کنید. می توانید آن را با یا بدون غذا و با معده پر یا خالی مصرف کنید.
- اگر پزشک دستورالعمل های جایگزین دوز را ارائه می دهد ، به جای آنها این موارد را دنبال کنید.
- در صورت فراموش کردن مصرف یک دوز ، آن را در اسرع وقت مصرف کنید. با این حال ، اگر چند ساعت بعد از دوز برنامه ریزی شده بعدی خود هستید ، دوز فراموش شده را به جای "دو برابر کردن" دارو کنار بگذارید. در صورت نیاز از پزشک خود بخواهید توضیح دهد.
مرحله 3. در صورت لزوم ، محتویات کپسول را با سس سیب قورت دهید
اگر در بلع کامل کپسول مشکل دارید ، این یک گزینه است. 1 قاشق چایخوری (5 میلی لیتر) سس سیب را در یک کاسه کوچک بریزید. یک کپسول Cymbalta را روی کاسه بردارید و دانه های داخل آن را داخل سس سیب بریزید. تمام سس سیب پوشیده از گرانول را با قاشق برداشته و بدون جویدن کامل آن را قورت دهید.
- اکثر کپسول های Cymbalta از 2 قطعه ساخته شده اند که به راحتی جدا می شوند. سعی نکنید کپسول را بدون صحبت با پزشک خود باز کنید.
- تا زمانی که آماده مصرف دارو نشده اید ، دانه ها را به سس سیب اضافه نکنید. هرگز مخلوط را برای استفاده بعدی ذخیره نکنید.
مرحله 4. عوارض جانبی شایع را بشناسید و در صورت نیاز به پزشک خود اطلاع دهید
Cymbalta مانند بسیاری از داروها ، دارای طیف گسترده ای از عوارض جانبی بالقوه است ، اما تعداد انگشت شماری از آنها شایع است. عوارض جانبی معمولاً طی 1-2 هفته پس از شروع Cymbalta ظاهر می شوند و گاهی پس از آن دوره اولیه کاهش می یابد.
- شایع ترین عوارض جانبی شامل تهوع ، سردرد ، خشکی دهان ، خستگی ، سرگیجه ، بی خوابی ، یبوست و کاهش اشتها است.
- با پزشک خود مشورت کنید و راهنمای محصول را برای لیست کامل عوارض جانبی احتمالی بررسی کنید.
- حدود 1 نفر از 6 کاربر Cymbalta به دلیل عوارض جانبی دارو را ترک کردند. اگر با عوارض جانبی روبرو شدید ، با پزشک خود مشورت کنید تا مشخص شود که آیا باید مصرف دارو را ادامه دهید یا خیر.
مرحله 5. به دلیل عوارض جانبی ، Cymbalta "بوقلمون سرد" را ترک نکنید
مانند دیگر داروهای SNRI ، Cymbalta می تواند علائم ترک قدرتمندی را در صورت ترک یکباره مصرف ایجاد کند. در عوض ، با پزشک خود برای تنظیم یک برنامه کاهش دهنده همکاری کنید ، یعنی مصرف دوزهای کوچکتر و کوچکتر Cymbalta در طی یک هفته یا حتی ماه.
- به عنوان مثال ، برنامه کاهش وزن شما ممکن است به شکل زیر باشد: هفته 1-60 میلی گرم در روز. هفته 2-30 میلی گرم + 20 میلی گرم در روز (50 میلی گرم در کل) ؛ هفته 3-20 میلی گرم + 20 میلی گرم در روز (40 میلی گرم در کل) ؛ هفته 4-30 میلی گرم در روز ؛ هفته 5-20 میلی گرم در روز ؛ هفته 6-10 میلی گرم در روز.
- علائم ترک می تواند شامل ، اما محدود به آن نباشد ، اضطراب ، تحریک پذیری ، خستگی ، مشکلات خواب ، سردرد ، سرگیجه ، تعریق زیاد ، تهوع ، استفراغ ، اسهال و احساسات ناشی از شوک الکتریکی که می تواند باعث درد و گمراهی شود. به
مرحله 6. Cymbalta را در مکانی خشک ، تاریک ، ایمن و در دمای اتاق نگهداری کنید
به عبارت دیگر ، کابینت آشپزخانه فوقانی مکانی عالی برای ذخیره Cymbalta شما است. آن را در بطری اصلی خود نگه دارید و در صورت وجود کودک در خانه ، کابینت را با قفل یا قفل محکم کنید.
- به دلیل پتانسیل آن برای افزایش افکار خودکشی در افراد زیر 25 سال ، جلوگیری از دسترسی کودکان به کپسول Cymbalta ضروری است.
- با وجود نام آن ، کابینت حمام شما مکان مناسبی برای نگهداری داروهای شما نیست ، به خصوص اگر در اتاق وان یا دوش وجود داشته باشد. دما و رطوبت بیش از حد متغیر است.
- Cymbalta به طور ایده آل در 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتی گراد) ذخیره می شود ، اما در هر نقطه از 59 تا 86 درجه فارنهایت (15 تا 30 درجه سانتی گراد) مناسب است.
روش 3 از 3: استفاده از درمان های اضافی
مرحله 1. یک برنامه فعالیت و استراحت با تیم مراقبت های بهداشتی خود ایجاد کنید
درد ، سفتی و خستگی ناشی از FM می تواند شما را مجبور به اجتناب از فعالیت بدنی کند. با این حال ، انجام فعالیت بدنی خفیف تا متوسط-که با استراحت مکرر همراه است-ممکن است به کاهش علائم FM کمک کند.
- برنامه ایده آل فعالیت و استراحت شما به عوامل زیادی بستگی دارد ، مانند علائم ، وضعیت سلامتی و سطح تناسب اندام.
- ممکن است پزشک به شما توصیه کند که در فیزیوتراپی شرکت کنید. یک فیزیوتراپ آموزش دیده می تواند برنامه فعالیت و استراحت را متناسب با نیازهای شما ایجاد کند.
- در حالی که مصرف Cymbalta به تنهایی ممکن است به کاهش علائم FM کمک کند ، ترکیب آن با سایر روش های درمانی مانند فعالیت و برنامه استراحت-معمولاً اثر کلی را افزایش می دهد.
مرحله 2. از تکنیک های سالم کاهش استرس که برای شما مفید است استفاده کنید
شکی نیست که زندگی با FM باعث ایجاد استرس در زندگی شما می شود. در حالی که کاهش سطح استرس شما علائم FM را از بین نمی برد ، انجام این کار می تواند به کاهش آنها کمک کند.
- هیچ استراتژی تسکین استرس برای همه افراد وجود ندارد. پیدا کنید چه تکنیک هایی برای شما مناسب تر است و از آنها استفاده کنید. با این حال ، استراتژی های ناسالم برای کاهش استرس مانند سوء مصرف مواد مخدر یا الکل را امتحان نکنید.
- استراتژی های رایج تسکین استرس شامل یوگا ، مدیتیشن یا دعا ، تمرینات تنفس عمیق ، تجربه طبیعت ، حمام گرم ، گوش دادن به موسیقی آرامش بخش ، خواندن یک کتاب خوب و صحبت با یک دوست عزیز است.
مرحله 3. از استراتژی های درمانی مانند CBT با یک متخصص بهداشت روانی استفاده کنید
FM علاوه بر تأثیر فیزیکی قابل توجهی که دارد ، می تواند آسیب عاطفی سنگینی نیز به دنبال داشته باشد. همکاری با یک متخصص بهداشت روانی مجاز می تواند راهی عالی برای بهبود رفاه کلی شما باشد. توصیه های درمانگر را از پزشک خود بخواهید.
درمان شناختی رفتاری (CBT) یکی از استراتژی های بالقوه ای است که درمانگر شما ممکن است از آن استفاده کند. CBT می تواند به شما در شناسایی و تنظیم مجدد افکار و احساسات منفی مربوط به FM شما کمک کند
مرحله 4. تغییر شیوه زندگی سالم مانند تغذیه خوب و خواب کافی
هر اقدامی که برای بهبود سلامت کلی خود انجام دهید می تواند به شما در مدیریت بهتر علائم FM کمک کند. با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا تغییرات شیوه زندگی را که برای شما مفید است شناسایی کرده و برطرف کنید.
از آنجا که خود FM و عوارض جانبی Cymbalta می توانند اشتهای شما را کاهش داده و خواب شما را تحت تأثیر قرار دهند ، ایجاد این تغییرات سالم می تواند یک چالش واقعی باشد. با متخصص تغذیه ، متخصص خواب و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی کار کنید تا راهنمایی و کمک مورد نیاز خود را دریافت کنید
مرحله 5. درمانهای بالقوه مفید مانند بالن تراپی و طب سوزنی را امتحان کنید
یک جستجوی سریع در اینترنت بسیاری از درمان های جایگزین برای FM را نشان می دهد ، اما اکثر آنها پشتوانه علمی کمی دارند. قبل از شروع به درمان های اثبات نشده ، گزینه هایی را که حداقل دارای حمایت بالینی هستند ، مانند موارد زیر ، امتحان کنید:
- بالن تراپی شامل استحمام در آب غنی از مواد معدنی ، اغلب در آبگرم است. در حالی که هنوز مشخص نیست که چگونه بالن درمانی می تواند به FM کمک کند ، شواهدی وجود دارد که می تواند مفید باشد.
- طب سوزنی قرن هاست که برای درمان طیف وسیعی از بیماری ها مورد استفاده قرار می گیرد و شواهدی وجود دارد که می تواند از طریق مکانیسم های نامشخص به مدیریت علائم FM کمک کند. اطمینان حاصل کنید که یک متخصص طب سوزنی ماهر را انتخاب می کنید که از اقدامات م effectiveثر و بهداشتی استفاده می کند.
