سرگیجه موضعی خوش خیم پاروکسیسم کانال ، یا HC-BPPV ، یک بیماری شایع در افراد مسن است. به طور معمول هنگامی ایجاد می شود که مایع در داخل کانال نیم دایره افقی در گوش داخلی شما جمع شود ، اما ممکن است به دلیل مشکلات عصبی یا قلبی نیز ایجاد شود. هنگامی که HC-BPPV دارید ، ممکن است هنگام چرخاندن ، کج شدن یا بالا بردن سر خود به موقعیت های خاص ، دچار سرگیجه یا سرگیجه شدید شوید. در حالی که این احساسات ممکن است ترسناک یا ناراحت کننده باشند ، خبر خوب این است که HC-BPPV بی ضرر است و معمولاً درمان آن آسان است. برای تشخیص و آزمایش مناسب باید به پزشک خود مراجعه کنید ، زیرا درمان مناسب بستگی به نوع HC-BPPV شما دارد.
مراحل
روش 1 از 3: تشخیص پزشکی
مرحله 1. اگر هنگام حرکت سر خود دچار سرگیجه شدید ، به پزشک خود مراجعه کنید
اگر سر خود را حرکت دهید HC-BPPV باعث بروز سرگیجه یا سرگیجه می شود. ممکن است وقتی روی تخت می چرخید ، می نشینید ، دراز می کشید ، یا به بالا یا پایین نگاه می کنید ، متوجه آن شوید. در صورت مشاهده این علائم ، برای تعیین وقت قبلی با پزشک خود تماس بگیرید.
- سرگیجه می تواند مانند موجی از سرگیجه باشد ، یا ممکن است احساس کنید اتاق در اطراف شما می چرخد. با BPPV ، این قسمت ها معمولاً کمتر از یک دقیقه طول می کشد.
- علائم BPPV اغلب در صبح زود بدتر می شود.
مرحله 2. شرح دقیق علائم خود را به پزشک خود بدهید
تا آنجا که ممکن است به پزشک خود اطلاعات بدهید تا به او کمک کند تا تشخیص دهد چه چیزی می تواند باعث سرگیجه شما شود. BPPV شایع ترین علت سرگیجه و سرگیجه است ، اما پزشک شما احتمالات دیگر را رد می کند. به آنها اطلاعاتی مانند:
- علائم شما چه حسی دارد
- این که آیا به جز سرگیجه یا سرگیجه علائم دیگری مانند سردرد یا حالت تهوع دارید
- هنگامی که علائم برای اولین بار شروع شده و چند بار رخ می دهد
- هرگونه بیماری یا آسیب دیگری که ممکن است داشته باشید
- اگر متوجه محرک هایی برای علائم خود شده اید ، مانند حرکات خاص
- لیست کاملی از داروها یا مکمل هایی که در حال حاضر مصرف می کنید ، از جمله داروهای بدون نسخه
مرحله 3. به پزشک اجازه دهید آزمایش Dix-Hallpike را انجام دهد تا BPPV کانال خلفی رد شود
اگر پزشک شما مشکوک به داشتن BPPV است ، احتمالاً با انجام آزمایش Dix-Hallpike شروع می کند. روی تخت یا میز امتحان بنشینید و به پزشک اجازه دهید سر شما را به یک طرف بچرخاند. سپس آنها به سرعت شما را به حالت خوابیده به پهلو روی تخت منتقل می کنند ، در حالی که سر شما به انتهای تخت آویزان است و گردن شما کمی به پهلو خم شده است. پزشک چشم های شما را از نظر حرکات سریع و غیرارادی ، به نام نیستاگموس ، تحت نظر خواهد داشت.
- ممکن است لازم باشد از یک عینک مخصوص استفاده کنید تا حرکات چشم شما بیشتر نمایان شود.
- این آزمایش می تواند باعث تهوع یا استفراغ شود ، بنابراین قبل از مصرف داروی ضد تهوع با پزشک خود مشورت کنید.
- اگر آزمایش با وجود علائم BPPV نتیجه منفی نشان داد ، ممکن است نشانه این باشد که شما BPPV کانال افقی دارید نه شایع ترین BPPV کانال خلفی. در این صورت ، پزشک آزمایش رول پشت را انجام می دهد.
مرحله 4. یک آزمایش رول پشتی انجام دهید تا مشخص شود آیا BPPV کانال افقی است یا خیر
اگر پزشک شما بعد از آزمایش Dix-Hallpike به HC-BPPV مشکوک شود ، دومین آزمایش را به طور خاص برای تشخیص HC-BPPV انجام می دهد. برای این آزمون ، شما به پشت روی تخت امتحان می خوابید. پزشک ممکن است سر خود را با دست یا بالش کمی بالا بیاورد و چانه شما را به جلو خم کند. در مرحله بعد ، آنها سر شما را به یک یا هر دو طرف می چرخانند و چشم های شما را از نظر حرکات غیر ارادی تماشا می کنند.
2 نوع HC-BPPV ، ژئوتروپیک و آپوژئوتروپیک وجود دارد. پزشک شما بر اساس جهت حرکت های غیر ارادی چشم ها در طول آزمایش ، فرم شما را تعیین می کند. نوع HC-BPPV شما با توجه به محل مشکل در کانال افقی شما تعیین می شود
روش 2 از 3: انجام مانور گوفونی
مرحله 1. روی میز امتحان در مطب پزشک خود بنشینید
مانور گوفونی مجموعه ای از حرکات است که برای بیرون ریختن بقایای کانال نیم دایره افقی گوش شما و تسکین علائم شما طراحی شده است. پزشک شما را در این مانور با خیال راحت راهنمایی می کند. برای شروع ، به صورت عمودی روی تخت یا میز امتحان بنشینید و رو به رو به پهلو باشید.
اکثر بیماران پس از دریافت این درمان ساده ، علائم خود را تسکین می دهند
مرحله 2. به پزشک اجازه دهید سریع شما را به یک طرف کج کند
پزشک بالاتنه را نگه داشته و سریع شما را به زاویه 45 درجه به یک طرف متمایل می کند. بعد از حدود 15 ثانیه ، آنها بقیه راه را به سرعت پایین می آورند تا به پهلو روی تخت دراز بکشید.
اگر شما دارای ژئوتروپیک HC-BPPV هستید ، آنها شما را با گوش سالم دراز می کشند. اگر فرم آپوژئوتروپیک دارید ، باید با گوش آسیب دیده به پهلو دراز بکشید. بسیار مهم است که به درستی نوع HC-BPPV خود را تشخیص دهید تا درمان موثر واقع شود
مرحله 3. اجازه دهید سر شما را به سمت پایین به سمت جدول امتحان بچرخانند
هنگامی که دراز کشیده اید ، پزشک سر شما را با زاویه 45 درجه می چرخاند تا صورت شما به سمت میز یا تخت امتحان خم شود. شما باید سر خود را به مدت 2-3 دقیقه در این حالت نگه دارید تا ذرات داخل گوش شما بتواند ته نشین شود.
گونه:
اگر مبتلا به آپوژئوتروپیک HC-BPPV هستید ، پزشک شما ممکن است مانورهای متفاوتی را انجام دهد. بعد از اینکه شما را به حالت دراز کشیده منتقل کردند ، 3 دقیقه صبر می کنند تا سر شما 90 درجه بچرخد تا رو به سقف باشد. بعد از 3 دقیقه دیگر ، سر شما را 90 درجه به طرف آسیب دیده می چرخانند. سرانجام ، آنها سر شما را برای چند دقیقه کمی به جلو خم می کنند تا به شما در بازگشت به حالت راست کمک کنند.
مرحله 4. به آرامی با کمک پزشک بنشینید
هنگامی که مانور به پایان رسید ، اجازه دهید پزشک به شما کمک کند تا در موقعیت اولیه خود قرار بگیرید. به آرامی حرکت کنید و در صورت احساس ضعف ، سرگیجه یا حالت تهوع به پزشک خود اطلاع دهید.
ممکن است پزشک شما را پس از عمل پیگیری کند یا از شما بخواهد که در صورت بازگشت علائم مجددا تماس بگیرید
روش 3 از 3: مدیریت علائم در خانه
مرحله 1. به آرامی بلند شوید تا از بروز سرگیجه جلوگیری کنید
هنگامی که BPPV دارید حرکات ناگهانی می تواند باعث بروز سرگیجه شود. برای جلوگیری از سرگیجه ، هنگام بلند شدن از تخت یا ایستادن از حالت نشسته به آرامی بلند شوید. از دیگر حرکتهای ناگهانی سر نیز خودداری کنید ، مانند نگاه سریع به بالا ، پایین یا به یک طرف.
وقتی در رختخواب هستید ، از چرخیدن سریع خودداری کنید
مرحله 2. از فعالیتهایی که نیازمند نگاه کردن شما هستند در حالی که علائم دارید خودداری کنید
با بالا آوردن سر می توانید یک قسمت سرگیجه را تحریک کنید. مراقب فعالیت هایی مانند نقاشی یا آویختن تزئینات روی دیوار یا نگاه کردن به بالا برای پیدا کردن وسایل در یک قفسه بلند باشید. هنگامی که درمان موفقیت آمیزی برای BPPV خود انجام دادید ، می توانید به این فعالیت ها بازگردید.
از فعالیت هایی که ممکن است تعادل خود را از دست داده و مجروح شوید ، مانند بالا رفتن از نردبان برای تعویض لامپ خودداری کنید
مرحله 3. در صورت تجربه سرگیجه ، بنشینید یا دراز بکشید
اگر هنگام نشستن با موجی از سرگیجه برخورد کردید ، به آرامی دراز بکشید. اگر ایستاده اید ، به آرامی بنشینید. چشمان خود را ببندید و تا پایان قسمت ثابت بمانید.
شاید برایتان مفید باشد که چند دقیقه در اتاق تاریک دراز بکشید تا احساس بهتری داشته باشید
مرحله 4. برای کنترل حالت تهوع ، آنتی هیستامین های بدون نسخه مصرف کنید
اگر سرگیجه شما باعث می شود که به معده خود بیایید یا احساس بیماری کنید ، داروهای ضد تهوع می توانند کمک کنند. دارویی مانند مکلیزین یا دیمن هیدرینات (درامین) را امتحان کنید یا از پزشک خود بخواهید که دارویی را توصیه کند.
آنتی هیستامین ها می توانند باعث خواب آلودگی شما شوند ، بنابراین در صورت نیاز به رانندگی یا کار با ماشین آلات سنگین مراقب باشید. متأسفانه ، آنتی هیستامین های غیر خواب آلود برای درمان حالت تهوع به خوبی عمل نمی کنند
مرحله 5. تکنیک های کاهش استرس را تمرین کنید
استرس ممکن است سرگیجه شما را بدتر کند ، بنابراین هر زمان که احساس کردید علائم ظاهر می شوند ، چند دقیقه وقت بگذارید. نفس راحت بکشید ، کتاب بخوانید ، حرکات کششی یا مدیتیشن کنید تا خیالتان راحت شود. همچنین می توانید مواردی مانند نقاشی ، چرت زدن یا روزنامه نگاری را امتحان کنید تا به آرامش شما کمک کند.
مرحله 6. از پزشک بخواهید که موقعیت خواب مناسب را توصیه کند
بسته به نوع HC-BPPV شما ممکن است از خوابیدن به یک طرف یا طرف دیگر در طول شب سود ببرید. از پزشک خود بپرسید که آیا او خوابیدن پهلو را توصیه می کند و اگر چنین است ، از کدام طرف باید بخوابید.
- اگر شما دارای ژئوتروپیک HC-BPPV هستید ، ممکن است توصیه کنند 1 دقیقه به پشت بخوابید ، سپس با گوش سالم به پهلو بپیچید. در صورت امکان ، تمام شب را در آن طرف بمانید.
- برای آپوژئوتروپیک HC-BPPV ، شما باید همین کار را انجام دهید ، اما به جای سالم بخوابید.
- سعی کنید سر خود را طوری قرار دهید که بالاتر از بقیه بدن شما قرار گیرد تا از سرگیجه جلوگیری شود.
مرحله 7. اگر علائم شما با درمان بهبود نیافت ، به پزشک خود مراجعه کنید
اگر سرگیجه شما با مراقبت های خانگی یا درمان های دارویی برطرف نشد ، با پزشک خود تماس بگیرید. آنها ممکن است نیاز به انجام آزمایشات بیشتری داشته باشند تا بفهمند علت دیگری برای علائم شما وجود دارد.
همچنین ممکن است پزشک به شما تمریناتی را آموزش دهد که می توانید در خانه برای مدیریت سرگیجه انجام دهید
نکات
- برخی از متخصصان مراقبت های بهداشتی از جایگزینی برای مانور گوفونی به نام BBQ roll استفاده می کنند. برای این درمان ، پزشک شما را به پشت می گذارد و سر خود را کمی به جلو متمایل می کنید ، سپس سر یا کل بدن خود را 90 درجه در یک جهت ، به حالت مرکزی برمی گردانید و سپس در جهت دیگر 90 درجه. سرانجام ، آنها شما را روی شکم ، سپس دوباره به پشت می چرخانند و سرتان را به طرف دیگر می چرخانند.
- رژیم غذایی مغذی غنی از آنتی اکسیدان ها ، پتاسیم و ویتامین B و C را حفظ کنید تا به بدن شما در بهبودی کمک کند.
- سعی کنید کافئین را از رژیم غذایی خود حذف کنید زیرا ممکن است به بهبود سرگیجه شما کمک کند.
هشدارها
- اگر دچار آسیب گردن یا کمر شده اید ، به پزشک خود اطلاع دهید ، زیرا این ممکن است بر این که آیا آنها می توانند این آزمایشات و درمانها را با خیال راحت انجام دهند ، تأثیر بگذارد.
- در صورت داشتن سرگیجه یا سرگیجه با علائم شدید مانند سردرد ناگهانی یا شدید ، درد یا فشار قفسه سینه ، مشکل در تنفس ، بی حسی یا فلج در بازوها یا پاها ، تغییرات بینایی (مانند تاری دید یا دوبینی) ، گیجی ، یا غش کردن
