حمله ایسکمی گذرا (TIA) زمانی اتفاق می افتد که جریان خون به مغز ناگهان کاهش می یابد یا متوقف می شود ، اغلب با لخته شدن خون. در حالی که این رویداد شبیه سکته مغزی است ، معمولاً فقط چند دقیقه طول می کشد و آسیب دائمی ایجاد نمی کند. این حملات می توانند هشدار دهنده باشند ، زیرا TIA خطر سکته مغزی را در آینده افزایش می دهد. تشخیص صحیح TIA می تواند به شما در تصمیم گیری آگاهانه در مورد سلامت آینده کمک کند. با تشخیص علائم TIA ، می توانید بدانید چه زمانی باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. حتی اگر علائم شما برطرف شود ، باید برای انجام TIA به پزشک خود مراجعه کنید. سپس پزشک معاینه فیزیکی انجام داده و از فناوری اسکن برای تایید تشخیص استفاده می کند.
مراحل
قسمت 1 از 4: تشخیص علائم TIA
مرحله 1. در یک طرف بدن احساس ضعف یا بی حسی کنید
در صورت احساس ناگهانی فلج ، بی حسی یا از دست دادن حس در یک طرف بدن خود توجه داشته باشید. اغلب این احساس در صورت ، پا یا بازوی شما اتفاق می افتد.
- با TIA ، معمولاً این احساس بیش از 10-20 دقیقه طول نمی کشد و ظرف یک ساعت برطرف می شود.
- با ایستادن جلوی آینه فلج را بررسی کنید. سعی کنید لبخند بزنید یا هر دو دست خود را بالا بیاورید. اگر فقط یک دست بالا بیاید یا فقط یک گوشه دهان شما بالا برود ، احتمالاً دچار TIA یا سکته مغزی می شوید.
- از آنجا که این ضعف یا بی حسی نیز می تواند علامت سکته مغزی باشد ، مهم است که بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید.
مرحله 2. به دنبال دوبینی ، تاری دید یا کوری موقت باشید
در صورت مشاهده تغییر ناگهانی و شدید در بینایی خود با پزشک خود تماس بگیرید. در حالی که این علامت ترسناک زودگذر است ، باید به دنبال مراقبت های فوری پزشکی باشید.
- لخته خون می تواند تغییرات موقتی در فشار خون ایجاد کند که به نوبه خود می تواند بینایی شما را مختل کند.
- تغییرات بینایی ممکن است نشانه TIA باشد ، به ویژه اگر فقط در یک چشم متوجه آنها شوید.
مرحله 3. به صحبت های تحریف شده یا مشکلات ناگهانی درک مطلب گوش دهید
به هرگونه تغییر ناگهانی در گفتار خود مانند تغییر کلمات یا مشکل در تلفظ کلماتی که می دانید توجه کنید. اگر به طور ناگهانی برای درک شخصی که به وضوح صحبت می کند مشکل دارید ، زمان مراقبت های پزشکی فرا رسیده است.
حتی اگر توانایی صحبت کردن و درک شما به سرعت به حالت عادی بازگردد ، مهم است که یک معاینه بهداشتی انجام دهید تا مشخص شود آیا TIA داشته اید
مرحله 4. به دنبال سقوط یا عدم هماهنگی باشید
اگر ناگهان احساس سرگیجه می کنید یا نمی توانید تعادل خود را حفظ کنید ، یک میز یا صندلی محکم نگه دارید. یک لخته خون TIA می تواند مرکز ثقل شما را از بین ببرد و ایستادن را دشوار کند.
- اگر هماهنگی خود را از دست دادید ، بلافاصله روی یک سطح محکم بنشینید. حتی می توانید روی زمین بنشینید.
- در صورت داشتن سرگیجه شدید و ناگهانی ، بلافاصله با 911 یا شماره تلفن اورژانس محلی خود تماس بگیرید. سعی نکنید خود را به اورژانس برسانید.
- حتی اگر علائم به سرعت برطرف شوند ، ممکن است دچار TIA شده باشید.
مرحله 5. به سردرد شدید و ناگهانی توجه کنید
به هرگونه سردرد شدیدی که بدون علت مشخص ظاهر می شود توجه کنید. حتی اگر اندکی پس از شروع آنها برطرف شود ، این دردهای ناگهانی می تواند ناشی از لخته شدن خون TIA باشد.
- سردرد می تواند دلایل مختلفی داشته باشد ، با این حال همیشه بهتر است در حالت ایمن باشید و در مورد درد ناگهانی غیرقابل توضیح با پزشک خود مشورت کنید.
- به خصوص اگر علائم متعددی دارید ، سردرد ناگهانی شما ممکن است به دلیل TIA باشد.
مرحله 6. اگر فکر می کنید TIA داشته اید ، به دنبال اورژانس باشید
اگر فکر می کنید TIA داشته اید ، با شماره تلفن اورژانس محلی خود تماس بگیرید یا از دوستانتان بخواهید شما را به بیمارستان برسانند. پزشکان آنجا می توانند وضعیت شما را ارزیابی کرده و تشخیص قطعی دهند.
حتی اگر تشخیص TIA ممکن است ترسناک باشد ، دانش در مورد سلامتی شما به شما این امکان را می دهد که در آینده تصمیمات مراقبت های بهداشتی آگاهانه بگیرید
قسمت 2 از 4: انجام آزمایش و آزمایش خون
مرحله 1. سابقه سکته مغزی خانوادگی را به پزشک خود ارائه دهید
در مورد هر یک از اعضای خانواده فوری که از TIA یا سکته مغزی رنج می برند ، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما ممکن است درباره ماهیت این حوادث و سن بستگان شما هنگام وقوع آنها بیشتر بپرسد.
- اگر در گذشته سکته مغزی یا TIA داشته اید ، جزئیات حادثه را به پزشک خود اطلاع دهید.
- در صورت امکان ، هر گونه پرونده پزشکی مربوطه را که ممکن است به درک قسمت اخیر شما کمک کند ، بیاورید.
مرحله 2. فشار خون خود را چک کنید
به پزشک بگویید که دوست دارید فشار خون شما به عنوان بخشی از معاینه فیزیکی شما ارزیابی شود. فشار خون بالا یک عامل خطر برای TIA یا سکته مغزی است.
- فشار خون شما اطلاعاتی در مورد میزان سخت کار قلب شما برای گردش خون در بدن شما ارائه می دهد.
- پزشک شما می تواند اعداد شما را با مقادیر معمولی وزن و جنسیت شما مقایسه کند تا تعیین کند که آیا فشار خون شما در محدوده سالم است یا خیر.
مرحله 3. معاینه چشم را با افتالموسکوپ انجام دهید
از پزشک خود بخواهید کلسترول یا قطعات پلاکت را در عروق خونی شبکیه شما جستجو کند. این می تواند نشانه ای از رسوبات چربی باشد که می تواند عروق شما را مسدود کرده و TIA ایجاد کند.
- پزشک شما ممکن است مردمک چشم شما را برای معاینه چشم شما گشاد کند تا آنها بتوانند رگ های خونی شما را با وضوح بیشتری مشاهده کنند.
- همچنین ممکن است پزشک شما را برای معاینه جامع چشم به چشم پزشک ارجاع دهد.
مرحله 4. از پزشک بخواهید که با یک گوشی پزشکی به عروق شما گوش دهد
از پزشک خود بخواهید تا از طریق گوشی پزشکی به صدای مهیبی به نام bruet گوش دهد. این سوفل غیرطبیعی می تواند نشانه ای از گرفتگی عروق باشد که یک عامل خطر برای TIA است.
پزشک شما اغلب این کار را بدون نیاز به درخواست شما انجام می دهد ، اما شما همیشه می توانید برای اطلاع بیشتر از سلامت خود از او درخواست کنید
مرحله 5. درخواست خون جهت بررسی نشانگرهای TIA
از پزشک خود بخواهید کارهای معمول خون را برای بررسی میزان کلسترول بالا ، قند خون بالا ، سطح تری گلیسیرید و سطح بالای آمینو اسید به نام هموسیستئین انجام دهد. همه اینها می تواند نشانگر یک قسمت TIA باشد و همچنین می تواند خطر احتمالی TIA را نشان دهد.
- پزشک نتایج کار خون شما را با سطوح سالم برای فردی که جنسیت و سن شما دارد مقایسه می کند. آنها به بهترین وجه می توانند تعیین کنند که آیا نتایج شما نشان دهنده TIA است یا نیاز به غربالگری بیشتر است.
- بسیاری از علل بالقوه ناهنجاری در عملکرد خون شما وجود دارد. پزشک شما عملکرد خون شما را در زمینه معاینه فیزیکی و سایر علائم ارزیابی می کند.
مرحله 6. در مورد EKG با پزشک خود صحبت کنید
پزشک شما ممکن است برای نظارت بر ریتم قلب شما از EKG ، که در غیر این صورت به آن ECG می گویند ، استفاده کند. کل فرایند EKG بی ضرر است و فقط چند دقیقه طول می کشد. قرائت های شما به پزشک کمک می کند تا بهترین برنامه درمانی را برای شما تعیین کند.
قسمت 3 از 4: تکمیل اسکن و سونوگرافی
مرحله 1. برای بررسی تنگ شدن شریان کاروتید سونوگرافی درخواست کنید
با پزشک خود مشورت کنید تا ببینید آیا سونوگرافی کاروتید برای شما منطقی است یا خیر. در این غربالگری ، پزشک از عصای سونوگرافی استفاده می کند تا به دنبال تنگی یا لخته شدن غیر معمول در شریان های کاروتید شما باشد.
- تنگ شدن و لخته شدن کاروتید می تواند نشانه های TIA باشد.
- سونوگرافی معمولاً بدون درد است و می تواند تصاویر مفصلی از عروق شما را در اختیار پزشک قرار دهد.
مرحله 2. برای ارزیابی شریان های گردن و مغز ، از CT یا CTA اسکن درخواست کنید
با استفاده از اسکن CT (توموگرافی کامپیوتری) یا CTA (آنژیوگرافی کامپیوتری آنژیوگرافی) شریان های گردن و مغز خود را برای تنگ شدن ارزیابی کنید. در این اسکن ها از اشعه ایکس برای جمع آوری تصاویر ترکیبی از شریان ها استفاده می شود.
- اسکن CTA را می توان با رنگ متضاد انجام داد تا در مواردی که نگران کننده هستند ، جزئیات بیشتری ارائه شود.
- پزشک شما می تواند تعیین کند که آیا این آزمایشات برای شما منطقی است یا خیر. توجه داشته باشید که بسته به بیمه شما می توانند گران باشند.
مرحله 3. در صورتی که اسکن CT (A) شما بی نتیجه است ، اسکن MRI یا MRA درخواست کنید
در مورد اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا MRA (آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی) با پزشک خود مشورت کنید تا تصاویر بسیار مفصل از عروق خود را مشاهده کنید. این آزمایشها با استفاده از میدانهای مغناطیسی قوی ، تصاویری جامع از رگهای شما ایجاد می کند و می تواند تعیین کند که آیا شریانهای شما باریکی نشان می دهند که ممکن است TIA را نشان دهد.
اگر دستگاه ضربان ساز ، گیره آنوریسم یا هر وسیله فلزی دیگری در بدن خود دارید ، MRI توصیه نمی شود. میدان مغناطیسی قوی می تواند ایمپلنت شما را مختل کند
مرحله 4. در مورد اکوکاردیوگرافی برای تصویر سونوگرافی قلب صحبت کنید
با پزشک خود در مورد جمع آوری تصاویر سونوگرافی دقیق از طریق اکوکاردیوگرام مری (TEE) صحبت کنید. TEE در مورد قرار دادن یک مبدل حساس در مری شما ، که پشت ماهیچه قلب شما قرار دارد انجام می شود. این می تواند تصاویر بسیار مفصلی از عروق قلب شما با استفاده از امواج صوتی ایجاد کند.
- اگر پزشک شما دلیلی دارد که معتقد است شما در خون لخته خون دارید که باعث TIA شده است ، TEE می تواند اطلاعات مفصلی در مورد ماهیت و محل آن به آنها بدهد.
- یک TEE اغلب می تواند تصاویر بهتری نسبت به تکنولوژی سونوگرافی سنتی ارائه دهد ، اما فقط در صورتی منطقی است که پزشک شما مشکوک باشد که انسداد قلب ممکن است باعث اپیزود شما شده باشد.
مرحله 5. به توصیه های پزشک خود در مورد تصلب شرایین مراجعه کنید
با پزشک خود مشورت کنید تا مشخص شود که آیا تصلب شرایین که تصویری دقیق تر از اشعه ایکس ارائه می دهد ، با توجه به قسمت شما منطقی است یا خیر. در طی این روش ، یک کاتتر کوچک از طریق برشی در کشاله ران شما تا شریان کاروتید یا مهره ای شما منتقل می شود.
- رنگ را می توان در طول عمل تزریق کرد تا تصاویری بسیار دقیق از عروق و انسداد احتمالی ایجاد شود. آرتریوگرافی به طور معمول توصیه نمی شود ، زیرا روشهای کمتر تهاجمی معمولاً می توانند تعیین کنند که قسمت شما TIA بوده است.
- پزشک شما تصمیم می گیرد که چه آزمایشات و صفحاتی برای تشخیص قطعی لازم است.
قسمت 4 از 4: مدیریت شیوه زندگی و مراقبت های بعدی
مرحله 1. از هر دارویی که پزشک برای درمان TIA شما تجویز کرده است استفاده کنید
از داروهای فشار خون یا داروهای ضد انعقاد خون که پزشک برای شما مناسب می داند استفاده کنید. حتی اگر علائم دردسرساز شما ممکن است به سرعت از بین بروند ، انجام مراقبت های بعدی برای حفظ سلامتی بسیار مهم است.
- یک یادآوری در تلفن یا تقویم شخصی خود تنظیم کنید تا در رژیم دارویی جدید خود قرار بگیرید.
- استاتین ها ، مهار کننده های ACE و آسپرین همه می توانند برای جلوگیری از TIA در آینده استفاده شوند.
مرحله 2. در صورت نیاز برنامه ترک سیگار را شروع کنید
اگر سیگاری هستید سیگار را ترک کنید. پزشک شما می تواند درباره درمان های مختلف در دسترس شما بحث کند و شما را با منابع محلی مرتبط کند تا میل شما به سیگار کشیدن کاهش یابد.
- وصله ها ، داروها و رفتار درمانی همگی می توانند به شما در ترک سیگار کمک کنند.
- در ایالات متحده ، می توانید با خط تلفن ملی ترک سیگار با شماره 1-800-QUIT-NOW تماس بگیرید.
مرحله 3. وزن خود را با رژیم کم چرب مدیریت کنید
غذاهای سرشار از چربی های اشباع و سدیم را در رژیم غذایی خود به حداقل برسانید. بر مصرف بیشتر میوه ها و سبزیجات تمرکز کنید که سرشار از فیبر غذایی هستند و چربی کمی دارند.
- پزشک شما می تواند به شما در تعیین وزن "هدف" ایده آل برای به حداکثر رساندن سلامت خود کمک کند.
- تمشک ، کیوی ، سبزیجات برگ تیره ، کنگر فرنگی ، نخود فرنگی ، کرفس و پرتقال همه منابع عالی فیبر غذایی هستند.
مرحله 4. 5 روز در هفته 30 دقیقه ورزش متوسط انجام دهید
اگر اخیراً فعال نبوده اید ، یک برنامه ورزشی جدید را به آرامی شروع کنید. چند روز در هفته روزی 30 دقیقه پیاده روی را شروع کنید تا تناسب اندام خود را بهبود بخشید.
اگر به تازگی ورزش را شروع کرده اید ، یوگا ، پیلاتس و دوچرخه سواری گزینه های بسیار خوبی هستند
مرحله 5. در صورت نیاز با پزشک خود قرار ملاقات های بعدی بگذارید
هرگونه قرار ملاقات بعدی را که پزشک درخواست می کند برنامه ریزی کنید تا بتواند رژیم دارویی شما را مدیریت کرده و سلامت شما را بررسی کند. پزشک شما ممکن است بخواهد فشار خون و وزن شما را تحت نظر داشته باشد تا خطر سکته مغزی را کنترل کند.
