سطح بالای کلسیم خون یا هیپرکلسمی می تواند منجر به عوارض جدی از جمله مشکلات استخوانی ، کلیوی ، مغزی و قلبی شود. اگر تعداد شما زیاد است ، از مصرف آنتی اسیدها و مکمل های حاوی کلسیم خودداری کنید ، غذاهای غنی از کلسیم را در رژیم غذایی خود محدود کنید و آب بیشتری بنوشید. به طور معمول ، سطوح بالای کلسیم مربوط به فعالیت بیش از حد غدد پاراتیروئید است. خوشبختانه اکثر افراد با تغییر شیوه زندگی ، داروها و در برخی موارد جراحی ، هیپرکلسمی و مشکلات پاراتیروئید را با موفقیت مدیریت می کنند.
مراحل
روش 1 از 3: ایجاد تغییرات مفید در شیوه زندگی
مرحله 1. از مصرف مکمل ها و آنتی اسیدهای حاوی کلسیم خودداری کنید
اگر سطح کلسیم خون شما بالا باشد ، احتمالاً پزشک به شما دستور می دهد میزان مصرف کلسیم را محدود کنید. اولین قدم این است که مصرف مکمل ها ، آنتی اسیدها یا سایر محصولات بدون کلسیم حاوی نسخه را متوقف کنید.
- اگر روزانه مولتی ویتامین مصرف می کنید ، از پزشک خود بخواهید که فاقد کلسیم باشد.
- اگر ناراحتی معده دارید ، دارویی بدون کلسیم مصرف کنید ، مانند بیسموت ساب سالیسیلات (که بیشتر با نام های تجاری مانند Pepto-Bismol و Kaopectate شناخته می شود). فقط مطمئن شوید که مواد تشکیل دهنده را بررسی کنید ، زیرا برخی از محصولات زیر سالیسیلات بیسموت حاوی کلسیم اضافی هستند.
- داروهای تجویزی که مصرف می کنید را نیز بررسی کنید. دیورتیکهای تیازیدی برای فشار خون و درمان با کربنات لیتیوم می تواند سطح کلسیم شما را افزایش دهد.
هشدار:
حتی اگر از سلامت کامل برخوردار هستید ، مصرف زیاد مکمل های کلسیم یا آنتی اسیدها می تواند باعث مشکلات جدی پزشکی شود. همیشه طبق مکمل از هر مکمل یا دارویی استفاده کنید.
مرحله 2. حداقل 8 تا 10 فنجان (1.9 تا 2.4 لیتر) مایعات در روز بنوشید تا از سنگ کلیه پیشگیری کنید
سنگ کلیه از کلسیم تجمع یافته در بدن شما تشکیل می شود. میزان نوشیدنی خود را افزایش دهید و از مصرف نوشیدنی های حاوی کلسیم مانند شیر اجتناب کنید یا آن را محدود کنید. نوشیدن 8 تا 10 فنجان (1.9 تا 2.4 لیتر) مایعات در روز یک توصیه کلی خوب است ، اما توصیه های خاص ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را دنبال کنید.
- ادرار خود را چک کنید تا مطمئن شوید که هیدراته هستید. باید رنگ روشن داشته باشد. اگر زرد تیره است ، باید مایعات بیشتری بنوشید.
- هرگز منتظر نوشیدن نباشید تا زمانی که تشنه شدید ، زیرا تشنگی نشان می دهد که شما در مراحل اولیه کم آبی هستید.
مرحله 3. در صورت توصیه پزشک از غذاهای غنی از کلسیم استفاده کنید
ممکن است لازم باشد که کلسیم را در رژیم غذایی خود محدود کنید یا از آن به طور کامل اجتناب کنید ، حداقل در کوتاه مدت. لبنیات غنی از کلسیم هستند ، بنابراین با راهنمایی پزشک ، مواردی مانند شیر ، پنیر و ماست را محدود یا از مصرف آنها خودداری کنید.
- روزانه خود را به کمتر از 1000 میلی گرم کلسیم محدود کنید.
- سایر منابع کلسیم شامل سبزیجات برگ دار و غلات غنی شده با کلسیم و شیرهای غیر لبنی است. برای اکثر مردم ، کلسیم بخش مهمی از رژیم غذایی سالم است ، بنابراین قبل از ایجاد تغییر در رژیم غذایی ، با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 4. روزی 30 دقیقه یا تا آنجا که ممکن است ورزش کنید
گاهی اوقات ، هیپرکلسمی با سطح فعالیت پایین همراه است. اگر می توانید ، سعی کنید حداقل 30 دقیقه ورزش کم شدت تا متوسط در روز انجام دهید. راه های خوب برای فعال ماندن عبارتند از پیاده روی سریع ، بالا رفتن از پله ها و دوچرخه سواری.
- اگر به فعالیت بدنی عادت ندارید ، به ویژه اگر دارای بیماری هستید ، قبل از شروع یک برنامه ورزشی جدید با پزشک خود مشورت کنید.
- اگر مشکل پزشکی دارید که تحرک شما را محدود می کند ، از پزشک خود بخواهید نکاتی درباره فعال بودن با وجود شرایط شما ارائه دهد.
روش 2 از 3: شناسایی علت اصلی
مرحله 1. رژیم خود ، سابقه خانوادگی و علائم خود را به پزشک خود اطلاع دهید
سطح بالای کلسیم معمولاً از طریق آزمایشات معمول خون تشخیص داده می شود. اگر نتایج آزمایش شما غیر طبیعی است ، در مورد رژیم غذایی خود و هرگونه مکمل یا دارویی که مصرف می کنید با پزشک خود مشورت کنید. اگر علائم غیرمعمول را تجربه کرده اید و آیا کسی در خانواده شما سابقه هیپرکلسمی ، مشکلات پاراتیروئید یا سرطان دارد.
علائم هایپرکلسمی:
در حالی که اکثر مردم علائم را تجربه نمی کنند ، علائم هیپرکلسمی شامل تهوع ، استفراغ ، از دست دادن اشتها ، افزایش تشنگی ، ضعف عضلانی ، درد استخوان ، استخوان های شکننده ، خستگی و گیجی است.
مرحله 2. از پزشک خود آزمایش خون و ادرار کلسیم بخواهید
سطح کلسیم به طور معمول در طول آزمایش خون معمول به نام پانل متابولیک اساسی آزمایش می شود. اگر نتایج آزمایش اولیه شما غیرطبیعی بود ، ممکن است پزشک آزمایش خون کلسیم دیگری و همچنین آزمایش ادرار را برای تایید نتایج تجویز کند.
- از آنجا که مربوط به جذب کلسیم است ، پزشک ممکن است آزمایش خون ویتامین D را نیز تجویز کند.
- این آزمایشات غیر تهاجمی هستند ، بنابراین نیازی به عصبی شدن نیست. آنها هیچ تفاوتی با آزمایش خون و ادراری که در معاینه معمول دریافت می کنید ، ندارند.
مرحله 3. آزمایش خون هورمون پاراتیروئید (PTH) انجام دهید
اگر سطح کلسیم شما بالا باشد ، به احتمال زیاد پزشک آزمایش PTH را برای بررسی عملکرد پاراتیروئید شما تجویز می کند. این آزمایش به سادگی شامل گرفتن نمونه خون است و معمولاً نیازی به روزه گرفتن یا آمادگی قبلی نیست.
غدد پاراتیروئید کوچک هستند که در گردن قرار دارند و به تنظیم سطح ویتامین و مواد معدنی در خون کمک می کنند. حدود 90 of موارد هیپرکلسمی مزمن ناشی از هایپرپاراتیروئیدیسم یا بیش فعال غدد پاراتیروئید است
مرحله 4. آزمایشات تصویربرداری را طبق توصیه پزشک انجام دهید
اگر تعداد PTH شما زیاد است ، پزشک ممکن است یک آزمایش تصویربرداری تخصصی را برای بررسی بزرگ شدن هر 4 غده پاراتیروئید تجویز کند. از طرف دیگر ، اگر تعداد PTH شما طبیعی یا پایین باشد ، آنها ممکن است آزمایشاتی را برای یافتن برخی سرطان ها مانند سرطان ریه و سینه تجویز کنند.
سطح بالای کلسیم مرتبط با سرطان غیر معمول است ، بنابراین سعی کنید نگران نباشید. اگر سطح شما بالا است ، باید بتوانید با تغییر در شیوه زندگی ، معاینات معمول و داروها شرایط را مدیریت کنید
روش 3 از 3: مدیریت کلسیم بالا با درمان دارویی
مرحله 1. در صورت بروز علائم شدید و حاد ، فوراً به پزشک مراجعه کنید
سطح بیش از حد کلسیم می تواند به کلیه ها ، مغز و قلب آسیب برساند. درمان هیپرکلسمی حاد معمولاً شامل مایعات IV (داخل وریدی) و دیورتیک ها است که داروهایی هستند که ادرار را افزایش می دهند. اگر افزایش کلسیم در خون شما باعث نارسایی کلیه شده است ، ممکن است نیاز به دیالیز داشته باشید.
- هیپرکلسمی ناگهانی و شدید ممکن است به دلیل یک بیماری زمینه ای یا مصرف زیاد مکمل های کلسیم یا آنتی اسیدها ایجاد شود.
- علائم ممکن است شامل استفراغ ، اسهال ، درد شکم ، سرگیجه ، تعادل ضعیف و گیجی باشد. این علائم می تواند با مشکلات مختلف پزشکی همراه باشد ، بنابراین برای تشخیص دقیق به پزشک مراجعه کنید.
مرحله 2. اگر وضعیت شما خفیف است ، برای معاینات معمول به پزشک مراجعه کنید
برای بسیاری از افراد ، مدیریت هیپرکلسمی مزمن شامل ایجاد تغییر در شیوه زندگی و نظارت بر سطح کلسیم خون است. اگر سطوح بدن شما فقط کمی افزایش یافته و علائمی را تجربه نکنید ، پزشک احتمالاً فقط آزمایش منظم خون را توصیه می کند.
پزشک به شما اطلاع می دهد که چند بار نیاز به آزمایش سطح کلسیم دارید. ممکن است لازم باشد هر 3 تا 6 ماه یکبار معاینات انجام دهید
مرحله 3. طبق دستورالعمل ، دارویی تجویز کنید که سطح کلسیم را کنترل می کند
برای هیپرکلسمی متوسط یا شدید ، ممکن است نیاز به مصرف داروهای کوتاه مدت یا بلند مدت داشته باشید. داروی مناسب بستگی به علائم و شرایط خاص شما دارد. اطمینان حاصل کنید که هرگونه دارویی را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید.
- برای مدیریت سطح کلسیم و جلوگیری از تحلیل استخوان ، پزشک ممکن است کلسی تونین را تجویز کند. روزانه 1 سوراخ بینی اسپری کنید و به طور متناوب آن را در سوراخ های بینی چپ و راست اسپری کنید. عوارض جانبی ممکن است شامل تهوع ، آبریزش بینی و خونریزی بینی باشد.
- اگر تعداد PTH شما زیاد است ، پزشک ممکن است یک داروی ضد جرم مانند سیناکلست تجویز کند که معمولاً یکبار در روز و تقریباً هر روز در یک ساعت خوراکی مصرف می شود. عوارض جانبی ممکن است شامل ناراحتی معده ، سرگیجه و ضعف باشد.
- اگر مبتلا به هایپرکلسمی مرتبط با سرطان هستید ، متخصص شما ممکن است بیس فسفونات را تجویز کند. این داروها به صورت قرص یا قطره ماهیانه IV در دسترس هستند. عوارض جانبی ممکن است شامل تهوع ، سوزش سر دل و علائم شبیه آنفولانزا باشد.
- پزشک شما همچنین ممکن است از مایعات IV برای هیدراتاسیون و افزایش حجم استفاده کند.
مرحله 4. در صورت لزوم داروهای ادرارآور یا فشار خون خود را عوض کنید
اگر از داروهای دیورتیک تیازیدی یا داروهای فشار خون استفاده می کنید ، پزشک شما را به یک جایگزین غیر تیازیدی تغییر می دهد. داروهای دیگر مانند لیتیوم نیز می توانند منجر به هایپرکلسمی شوند ، بنابراین در مورد داروهای بدون نسخه یا نسخه ای که مصرف می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید.
هشدار:
مصرف داروهای تجویزی را بدون مشورت با پزشک خود متوقف نکنید.
مرحله 5. علائم جدی مربوط به هایپرپاراتیروئیدیسم را با جراحی درمان کنید
معمولاً فقط 1 مورد از 4 غده پاراتیروئید تحت تأثیر قرار می گیرد و این عمل به طور معمول حداقل تهاجمی است. در حالی که ممکن است یک شب بمانید ، بسیاری از بیماران می توانند همان روز جراحی به خانه بروند.
- شما چند روز گلو درد خواهید داشت و باید به غذاهای مایع و نیمه جامد بچسبید. بیشتر بیماران 2 تا 3 روز پس از عمل از داروهای ضد درد تجویز می کنند.
- بسته به وسعت جراحی ، باید بتوانید فعالیتهای عادی خود را در کمتر از یک هفته از سر بگیرید.
- معمولاً اگر کلسیم بیش از حد نرمال بیش از 1 ، پوکی استخوان ، شکستگی مهره ها ، بیماری مزمن کلیه ، کلسیم ادرار بالا ، کلیه ، سنگ یا اگر بیش از 50 سال دارید ، جراحی به شما توصیه می شود.
نکات
- برای ایمن ماندن ، قبل از مصرف هرگونه مکمل یا داروهای بدون نسخه ، به خصوص اگر شرایط پزشکی دارید ، از پزشک خود راهنمایی بخواهید.
- کلسیم برای سلامت دندان ها و استخوان ها حیاتی است ، بنابراین نباید بدون مشورت با پزشک مصرف آن را به طور کامل متوقف کنید.
- اگر از دخانیات استفاده می کنید ، اقدامات لازم را برای ترک انجام دهید. سیگار کشیدن می تواند در جذب کلسیم اختلال ایجاد کند و منجر به مشکلات مختلف پزشکی شود.
