آنوریسم ضعیف شدن رگ خونی شما است که می تواند به صورت برجستگی شبیه بادکنک بر روی دیواره شریان شما تبدیل شود. آنوریسم می تواند در مغز به عنوان آنوریسم مغزی ، در شکم یا روده شما به عنوان آنوریسم آئورت ، در طحال شما به عنوان آنوریسم شریان طحال یا حتی در بازوها و پاها به عنوان آنوریسم محیطی رخ دهد. اگر پزشک تشخیص دهد که احتمال پاره شدن آن کم است ، می توان یک آنوریسم کوچک را تحت نظر داشت. اگر آنوریسم شما پاره شده است یا اگر به سرعت در حال رشد است ، برای درمان آن نیاز به جراحی دارید. از آنجا که آنها می توانند زندگی را تهدید کنند ، اگر مشکوک به آنوریسم هستید ، باید فوراً به دنبال درمان پزشکی باشید.
مراحل
روش 1 از 3: مراقبت از آنوریسم مغزی
مرحله 1. در صورت بروز علائم آنوریسم ، فوراً به پزشک مراجعه کنید
آنوریسم مغزی (که اغلب آنوریسم مغزی نامیده می شود) در صورت پاره شدن و درمان نشدن می تواند کشنده باشد. طبیعی است که از این موضوع عصبی شوید ، بنابراین اگر علائم آنوریسم مغزی را مشاهده کردید ، فوراً به بیمارستان محلی خود یا مرکز مراقبت های اورژانس مراجعه کنید. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سردردهای ناگهانی و بسیار شدید.
- تهوع و استفراغ
- تاری دید یا دوبینی
- تشنج
- افتادگی پلک ها
- گردن سفت
- حساسیت به نور
مرحله 2. آزمایش آنوریسم را توسط پزشک انجام دهید
هنگامی که در بیمارستان هستید ، پزشک در مورد علائم شما با شما مشورت می کند. در صورت مشکوک بودن به آنوریسم ، ممکن است آزمایشهای تشخیصی بیشتری انجام دهند ، از جمله MRI ، سی تی اسکن ، آزمایش مایع مغزی نخاعی و آنژیوگرافی مغزی.
- در طول آزمایش مایع مغزی نخاعی ، پزشک با استفاده از سوزن مایع مغزی نخاعی را از پشت شما بیرون می آورد. در صورت وجود خون در مایع اطراف مغز و ستون فقرات ، این امر به آنها اطلاع می دهد.
- آنژیوگرافی مغزی آزمایشات تهاجمی تری است و عموماً تنها در صورتی انجام می شود که سایر آزمایشات نتوانند اطلاعات کافی را ارائه دهند.
مرحله 3. اگر آنوریسم شما پاره شده یا به سرعت در حال رشد است ، برای جراحی آماده شوید
در صورت لزوم انجام عمل جراحی پزشک به شما اطلاع می دهد. اگر چنین است ، انتظار داشته باشید همان روز یا روز بعد برای جراحی بستری شوید. این یک عمل عمده است ، اما جراحی آنوریسم رایج است و نسبتاً عوارض کمی دارد. دو نوع متداول از جراحی برای آنوریسم عبارتند از برش جراحی و سیم پیچ اندوواسکولار.
- برای برش جراحی ، یک متخصص مغز و اعصاب از طریق جمجمه به پارگی رگ خونی دسترسی پیدا می کند. آنها یک گیره فلزی کوچک را روی پارگی قرار می دهند تا از از دست دادن خون بیشتر جلوگیری شود.
- پیچ خوردگی درون عروقی شامل کشیدن لوله پلاستیکی از شریان به آنوریسم است. جراح یک سیم پلاتینی نرم را از طریق لوله به سمت آنوریسم هدایت می کند ، جایی که پیچ خورده و در اصل آنوریسم را می بندد.
- در برخی موارد ، پزشک ممکن است از استنت های منحرف کننده جریان استفاده کند. اینها برای تغییر مسیر جریان خون در اطراف آنوریسم با عمل جراحی قرار می گیرند. این یک روش جدیدتر است اما اگر در مورد گزینه های سنتی بیشتر عصبی هستید ، خطر کمتری دارد.
مرحله 4. اگر آنوریسم شما شکسته نشده است فشار خون خود را پایین بیاورید
آنوریسم هایی که پاره نشده اند و در معرض خطر کمتری قرار دارند ممکن است بدون جراحی درمان شوند. یکی از رایج ترین پیشنهادات برای کاهش خطر پارگی ، کاهش فشار خون است. با پزشک خود در مورد تغییرات ساده در شیوه زندگی مانند رژیم غذایی و ورزش هایی که می توانید فشار خون را پایین بیاورید صحبت کنید.
- برای حفظ فشار خون در محدوده سالم ، انجمن قلب آمریکا توصیه می کند که بزرگسالان حداقل 30 دقیقه فعالیت بدنی متوسط به مدت حداقل 5 روز در هفته انجام دهند.
- خوردن یک رژیم غذایی متعادل که بر غلات کامل ، میوه ها و سبزیجات تازه ، لبنیات کم چرب و پروتئین بدون چربی تمرکز دارد ، به کاهش فشار خون نیز کمک می کند. حتی یک برنامه غذایی کامل نیز وجود دارد که به رژیم غذایی DASH معروف است و به منظور مبارزه با فشار خون بالا است.
- ممکن است بخواهید روی یک کاف فشار خون (که در دنیای پزشکی به عنوان فشارسنج شناخته می شود) سرمایه گذاری کنید تا بتوانید فشار خون خود را در خانه کنترل کنید.
- اگر تغییرات شیوه زندگی به تنهایی کافی نباشند ، پزشک ممکن است داروهایی برای کنترل فشار خون تجویز کند.
مرحله 5. تا آنجا که ممکن است از کشیدن سیگار و نوشیدن الکل خودداری کنید
سیگار کشیدن و مصرف زیاد الکل هر دو در مورد آنوریسم خطرناک است. سعی کنید تا حد امکان هر دو را از شیوه زندگی خود حذف کنید.
- سعی کنید سیگار کشیدن و نوشیدن را با عادات دیگر جایگزین کنید. به عنوان مثال ، وقتی میل به کشیدن سیگار پیدا می کنید ، سعی کنید پیاده روی کوتاهی انجام دهید. این احساس سیگار را جایگزین نمی کند ، اما چیز دیگری را به شما می دهد که می توانید روی آن تمرکز کنید.
- اگر برای ترک سیگار مشکل دارید ، به دنبال یک گروه پشتیبانی در منطقه خود باشید.
روش 2 از 3: مدیریت آنوریسم آئورت
مرحله 1. از پزشک خود در مورد نظارت پزشکی برای آنوریسم های شکسته بپرسید
اگر آنوریسم کوچک است ، پاره نشده و به سرعت در حال رشد نیست ، پزشک ممکن است به جای عمل ، نظارت بر آن را انتخاب کند. نظارت یک فرایند محافظه کارانه تر است که شامل قرار ملاقات منظم و آزمایشات تصویربرداری برای اطمینان از عدم رشد آنوریسم شما است.
شما به طور کلی سونوگرافی برای نظارت بر آنوریسم خود انجام می دهید. اگر پزشک شما به اطلاعات بیشتری نسبت به سونوگرافی نیاز دارد ، ممکن است از اشعه ایکس ، سی تی اسکن یا MRI نیز درخواست کند
مرحله 2. برای جلوگیری از پارگی آنوریسم ، یک شیوه زندگی سالم را در پیش بگیرید
چندین عامل شیوه زندگی می تواند در خطر پارگی آنوریسم شما نقش داشته باشد. برای جلوگیری از رشد آنوریسم آئورت ، سعی کنید با ورزش منظم ، شیوه زندگی سالم خود را حفظ کنید ، رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید و سیگار کشیدن و نوشیدن را محدود کنید.
- هر نوع تمرین قلبی عروقی با شدت متوسط که حداقل به مدت 30 دقیقه 4-5 بار در هفته انجام شود می تواند کمک کننده باشد. بدنبال ورزشی باشید که از آن لذت می برید. سعی کنید برخی از کلاسهای تناسب اندام گروهی مانند رقص یا دوچرخه سواری را در سالن بدنسازی محلی خود انجام دهید تا به شما در یافتن روشهای جدید و سرگرم کننده برای فعالیت کمک کند.
- یک رژیم متعادل باید بر اساس میوه ها و سبزیجات تازه ، غلات کامل ، چربی های سالم و پروتئین های بدون چربی باشد. به طور کلی ، یک فرد بالغ باید به تجزیه کالری حدود 45 تا 65 درصد کربوهیدراتهای پیچیده ، 20 تا 35 درصد چربی و 10 تا 35 درصد پروتئین بپردازد.
مرحله 3. در صورت مشاهده علائم پارگی به پزشک مراجعه کنید
اگر آنوریسم آئورت پاره شود ، کشنده خواهد بود مگر اینکه توسط پزشک متخصص درمان شود. این امر جدی است و می تواند ترسناک به نظر برسد ، بنابراین اگر علائم پارگی آنوریسم آئورت را مشاهده کردید ، در اسرع وقت به اورژانس بروید. آنها قادر خواهند بود به شما کمک کنند. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد ناگهانی شدید در ناحیه شکم یا کمر
- احساس اشک در قفسه سینه یا شکم
- خستگی یا عرق کردن
- تهوع و استفراغ
- فشار خون پایین
- نبض سریع
مرحله 4. اگر آنوریسم پاره شد یا در حال رشد بود ، خود را برای جراحی آماده کنید
اگر آنوریسم آئورت شما پاره شود یا به سرعت شروع به رشد کند ، به جراحی نیاز دارد. نوع جراحی مورد نیاز شما بستگی به آنوریسم شکمی یا آنوریسم قفسه سینه دارد.
- برای آنوریسم شکمی بالای کلیه ها ، ترمیم باز تنها گزینه است. در جراحی ترمیم باز ، پزشک شکم را بریده و یک عروق شکمی آسیب دیده را با پیوند جایگزین می کند.
- برای آنوریسم شکمی زیر کلیه ها یا آنوریسم قفسه سینه ، جراح شما ممکن است ترمیم باز یا ترمیم آنوریسم اندوواسکولار (EVAR) را انتخاب کند. EVAR پیوند استنت را در شریان قرار می دهد و به سمت آنوریسم راهنمایی می کند.
روش 3 از 3: درمان آنوریسم محیطی
مرحله 1. در صورت مشاهده علائم آنوریسم محیطی به پزشک خود مراجعه کنید
شایع ترین علامت آنوریسم محیطی وجود توده در گردن ، پا ، بازو یا کشاله ران است. همچنین ممکن است بعد از ورزش دچار گرفتگی عضلات ، درد در پا یا بازو ، بی حسی در اندام خود و زخم هایی در دست و پا شوید که بهبود نمی یابد.
پزشک شما یک یا چند آزمایش شامل MRI ، سی تی اسکن یا سونوگرافی را برای بررسی آنوریسم انجام می دهد
مرحله 2. در مورد درمان ترومبولیتیک برای آنوریسم شکسته شده سوال کنید
لخته های خون تمایل دارند در اطراف آنوریسم های محیطی ایجاد شوند. به منظور از بین بردن این لخته ها و کاهش خطر عوارض بعدی ، پزشک ممکن است درمان ترومبولیتیک را پیشنهاد دهد. در این فرایند از دارو برای شکستن لخته خون به جای عمل جراحی استفاده می شود و عمل جراحی را برای شما کمی راحت تر می کند.
این باعث نمی شود آنوریسم از بین برود. با این حال ، خطر عوارض ناشی از لخته شدن خون را کاهش می دهد
مرحله 3. گزینه های جراحی خود را برای درمان در نظر بگیرید
مانند همه آنوریسم های دیگر ، آنوریسم محیطی تنها پس از عمل به طور کامل از بین می رود. جراحی های آنوریسم محیطی کمتر تهاجمی هستند. روش دقیق تجویز پزشک بستگی به محل آنوریسم شما و میزان پیشرفت آن دارد.
- از جراحی بای پس می توان برای هدایت جریان خون در اطراف آنوریسم استفاده کرد. آنوریسم سپس بسته می شود تا از ادامه جریان خون در ناحیه جلوگیری شود.
- در برخی موارد ، پیوند استنت برای بستن آنوریسم ضروری است.
