معاینه دیجیتال رکتوم (DRE) یکی از اصلی ترین روش هایی است که پزشک برای بررسی پروستات شما استفاده می کند. این شامل یک انگشت است که انگشت را به داخل راست روده وارد می کند تا ناهنجاری های احتمالی را احساس کند. این ناهنجاری ها ممکن است شامل علائم مرتبط با سرطان پروستات ، هیپرپلازی خوش خیم پروستات (بزرگ شدن پروستات) و پروستاتیت (پروستات ملتهب معمولاً ناشی از عفونت) باشد. متخصصان پزشکی به دلیل آموزش لازم برای رسیدن به نتیجه گیری دقیق بر اساس امتحان ، سعی در انجام خودآزمایی را توصیه نمی کنند. با این حال ، اگر می خواهید امتحان خود را انجام دهید ، باید با تکنیک های استفاده شده توسط پزشک معاینه کننده آشنا باشید.
مراحل
قسمت 1 از 2: تصمیم گیری در مورد نیاز به غربالگری پروستات
مرحله 1. ضرورت یک غربالگری را بر اساس سن خود تعیین کنید
انجمن سرطان آمریکا غربالگری سالانه پروستات را برای همه مردان بالای 50 سال توصیه می کند. با این حال ، شرایط انتخابی ممکن است نیاز به غربالگری داشته باشد که از سنین پایین شروع می شود. این شامل:
- سن 40 سالگی برای مردان با بیش از یک بستگان درجه اول (پسر ، برادر یا پدر) که قبل از 65 سالگی به سرطان پروستات مبتلا بودند.
- سن 45 سالگی برای مردان دارای یک خویشاوند درجه یک مجرد که قبل از 65 سالگی به سرطان پروستات مبتلا بودند.
- سن 45 سالگی برای مردان آمریکایی آفریقایی تبار به دلیل داشتن خطر بیشتر سرطان پروستات.
مرحله 2. به علائم مرتبط با سیستم ادراری خود توجه کنید
مشکلات مربوط به مثانه ، پیشابراه و آلت تناسلی می تواند به طور بالقوه با مشکلات پروستات ارتباط داشته باشد. به دلیل مجاورت پروستات با این سیستم ها ، می تواند رشد کرده و به آنها فشار آورده و باعث اختلال در عملکرد شود. با مشکلات پروستات ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
- جریان ادرار آهسته یا ضعیف
- مشکل در ادرار کردن
- تکرر ادرار در شب
- سوزش ادرار
- وجود خون در ادرار شما
- مشکل در نعوظ
- انزال دردناک
- درد پایین کمر
مرحله 3. به پزشک خود مراجعه کنید
اگر علائم ادراری دارید ، ممکن است بیماری های مختلفی مسئول باشند که DRE به تنهایی نمی تواند تشخیص دهد. همچنین ، DRE تنها یکی از چندین آزمایش است که پزشک شما ممکن است برای تعیین سلامت پروستات شما استفاده کند.
- پزشک شما ممکن است سونوگرافی ترانس رکتال (TRUS) را برای بررسی وجود بافت مشکوک داخل راست روده سفارش دهد.
- بیوپسی نیز ممکن است برای تایید یا رد سرطان ضروری باشد.
مرحله 4. درخواست آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)
پزشک شما می تواند یک آزمایش آزمایشگاهی برای بررسی سطح PSA (پروتئین خاصی که در پروستات شما وجود دارد) در صورت وجود ناهنجاری های پروستات سفارش دهد. اکثر پزشکان معتقدند که سطح PSA 4ng/ml یا کمتر طبیعی تلقی می شود.
- سطوح PSA می تواند نتایج مثبت کاذب یا منفی کاذب ایجاد کند. گروه ویژه پیشگیرانه ایالات متحده توصیه می کند که به دلیل این خطرات ، غربالگری پروستات با سطح PSA را انجام ندهید.
- انزال (فعالیت جنسی اخیر) ، عفونت پروستات ، معاینه دیجیتال رکتوم و دوچرخه سواری (به دلیل فشار بر پروستات) می تواند باعث افزایش PSA شود. کسانی که علائم پروستات و PSA بالا ندارند ممکن است پس از دو روز به آزمایش مجدد نیاز داشته باشند.
- در صورت وجود علائم ، افزایش سطح PSA بالا ممکن است باعث DRE و/یا بیوپسی پروستات شود (سوزنی برای قرار دادن قطعه ای از بافت پروستات برای تجزیه و تحلیل وارد می شود).
- مردان با PSA کمتر از 2.5 نانوگرم/میلی لیتر ممکن است فقط هر دو سال یکبار مورد آزمایش مجدد قرار گیرند در حالی که اگر سطح PSA شما 2.5 نانوگرم/میلی لیتر یا بیشتر باشد ، باید سالانه آزمایش انجام شود.
قسمت 2 از 2: بررسی پروستات
مرحله 1. در نظر بگیرید که پزشک معاینه را انجام دهد
اگرچه ممکن است انجام آن نسبتاً ساده به نظر برسد ، اما معاینه پروستات به تکنیک مناسب و توانایی درک احساس شما نیاز دارد.
- عوارض احتمالی شامل خونریزی ناشی از سوراخ شدن کیست یا توده های دیگر ناخن است. این می تواند منجر به عفونت یا عوارض دیگری شود ، که شما نمی توانید در خانه آنها را برطرف کنید و بدون در نظر گرفتن مراجعه به پزشک نیاز دارید.
- علاوه بر این ، اگر خودآزمایی شما غیرطبیعی است و از پزشک خود مشورت می گیرید ، به احتمال زیاد او آزمایش را برای تأیید نتایج در هر صورت تکرار می کند.
مرحله 2. موقعیت صحیح را در نظر بگیرید
هنگامی که در مطب پزشک انجام می شود ، پزشک شما را در وضعیتی قرار می دهد که یا به پهلو دراز کشیده اید و زانوها را بالا نگه داشته اید و یا با خم شدن لگن به جلو خم شده اید. این امر به پزشک امکان دسترسی آسان به راست روده و پروستات را می دهد.
مرحله 3. ناحیه مورد نظر را برای وجود هرگونه بیماری پوستی بررسی کنید
این کار یا نیاز به کار دستی با آینه دستی یا کمک همسر یا شریک دارد. ناحیه راست روده خود را از نظر وجود هرگونه بیماری پوستی مانند کیست ، زگیل یا بواسیر بررسی کنید.
مرحله 4. یک دستکش استریل بپوشید
شما یا همسرتان برای انجام DRE باید یک دستکش لاتکس استریل بپوشید. قبل از لمس دستکش برای پوشیدن آن ، حتماً دستان خود را بشویید. شما فقط برای امتحان از انگشت اشاره خود استفاده خواهید کرد ، اما همچنان باید دستکش بپوشید.
قبل از شستن دست ها و پوشیدن دستکش ، مطمئن شوید که ناخن های دست را کوتاه کرده اید. حتی از طریق لاتکس ، می توانید به طور تصادفی ناحیه را بمالید یا کیست یا توده دیگری را سوراخ کنید
مرحله 5. دستکش را روغن کاری کنید
یک روان کننده مانند وازلین یا KY Jelly امکان نفوذ راحت تر و بدون استرس را به راست روده فراهم می کند. مقدار کمی روان کننده را روی انگشت اشاره دستکش بمالید.
مرحله 6. دیواره های راست روده خود را احساس کنید
شما یا همسرتان انگشت اشاره را به راست روده وارد می کنید. انگشت خود را به صورت دورانی بچرخانید تا احساس برآمدگی یا برآمدگی شود که می تواند نشان دهنده سرطان ، تومورها یا کیست ها در امتداد دیواره راست روده باشد. در صورت عدم وجود ناهنجاری ، دیوارها باید صاف و با شکل ثابت باشند.
از فشار ملایم استفاده کنید
مرحله 7. دیوار راست روده خود را به سمت ناف احساس کنید
پروستات شما در بالای/جلوی این قسمت از دیواره راست روده شما قرار دارد. یافته های غیرطبیعی که نسبت به پروستات احساس می کنید شامل مناطق سفت ، ناهموار ، غیر صاف ، بزرگ شده و/یا حساس است.
مرحله 8. انگشت خود را بردارید
در یک محیط حرفه ای ، کل امتحان تقریباً ده ثانیه طول می کشد ، بنابراین زمان زیادی را صرف احساسات خود نکنید ، زیرا فقط باعث ناراحتی شما در امتحان می شود. دستکش را دور بریزید و به یاد داشته باشید که بلافاصله دوباره دستان خود را بشویید.
مرحله 9. با پزشک خود تماس بگیرید
اطمینان حاصل کنید که برای آزمایش و بحث بیشتر با پزشک خود پیگیری می کنید. اگر احساس می کنید معاینه شما ناهنجاری هایی را نشان داده است ، باید فوراً با پزشک خود وقت بگیرید. به یاد داشته باشید که اگر کمتر از دو روز از آزمایش خود می گذرد ، به پزشک خود بگویید که این آزمایش می تواند منجر به افزایش سطح PSA در سایر آزمایش ها شود.
