میلوم مولتیپل سرطان سلول های پلاسما است که زیرگروهی از گلبول های سفید خون شما هستند. سلولهای پلاسما در درجه اول در مغز استخوان و همچنین در برخی از نواحی دیگر بدن یافت می شوند. اگر مبتلا به مولتیپل میلوما تشخیص داده اید ، گزینه های درمانی متنوعی وجود دارد. اگرچه درمان کامل میلوم مولتیپل چالش برانگیز است ، اما در برخی موارد امکان پذیر است ، و درمان به احتمال زیاد باعث بهبود وضعیت و پیش آگهی شما در جهت پیشرفت می شود.
مراحل
روش 1 از 2: آزمایش درمان های پزشکی
مرحله 1. شیمی درمانی استاندارد را انتخاب کنید
داروهای شیمی درمانی استاندارد شامل ملفالان (الجزایر) ، سیکلوفسفامید (سیتوکسان) ، دوکسوروبیسین (آدریامایسین) و لیپوزومی دوکسوروبیسین (دوکسیل) است. شیمی درمانی اغلب در کنترل میلوم متعدد کاملاً موفق است. با این حال ، به تنهایی استفاده می شود ، به ندرت به طور کامل درمان می شود (اگرچه برخی موارد گزارش شده است که منجر به بهبود کامل سرطان شده است).
مرحله 2. از پزشک خود نسخه استروئید بخواهید
استروئیدهایی که معمولاً در درمان مولتیپل میلوما استفاده می شوند شامل دگزامتازون و پردنیزون هستند. دگزامتازون بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد و می تواند به صورت قرص یا تزریقی تجویز شود.
دگزامتازون هم با کاهش التهاب و درد احتمالی ناشی از سرطان و هم با ایجاد خود مرگ سلول های سرطانی عمل می کند ، بنابراین مزایای این دارو چندین برابر است
مرحله 3. داروهای جدیدتر را مخصوص میلوم متعدد امتحان کنید
تعدادی از داروهای جدید به عنوان امکانات جدیدی برای درمان مولتیپل میلوم ظاهر شده اند و اخیراً برای درمان تأیید شده اند. اینها شامل تالیدومید (تالومید) ، لنالیدومید (REVLIMID) ، بورتزومیب (Velcade) ، کارفیلزومیب (Kyprolis) ، ایکسازومیب (Ninlaro) و پومالیدومید (Pomalyst) هستند. اینها اغلب برای تشخیصهای جدید مولتیپل میلوما و/یا مواردی که در درمان با روشهای دیگر ناموفق بوده اند مورد توجه قرار می گیرند. برای اطلاعات بیشتر در مورد مصرف این داروهای جدید با پزشک خود صحبت کنید.
مرحله 4. ایمونوتراپی دریافت کنید
نام این داروها elotuzumab (Empliciti) و داراتوموماب (Darzalex) است. آنها به طور خاص برای هدف قرار دادن سلول های سرطانی از طریق مکانیسم های ایمنی (با استفاده از آنتی بادی هایی که به طور خاص به سلول های سرطانی متصل می شوند) ، با هدف حذف این سلول های سرطانی از بدن طراحی شده اند.
ایمونوتراپی اغلب برای افرادی استفاده می شود که میلومای مولتیپل آنها علیرغم آزمایش سایر درمان های پزشکی به پیشرفت خود ادامه داده است
مرحله 5. با پزشک خود مشورت کنید تا برنامه درمانی ایده آل برای شما تعیین شود
در نهایت ، درمان مولتیپل میلوما یک موضوع پیچیده است که به بهترین وجه توسط متخصصان پزشکی مورد توجه قرار می گیرد. گزینه های گوناگونی در دسترس است و به احتمال زیاد شما چندین روش درمانی را همزمان یا به ترتیب برای درمان سرطان دریافت خواهید کرد.
روش 2 از 2: تعیین صلاحیت شما برای پیوند سلول های بنیادی
مرحله 1. درک کنید که پیوند سلول های بنیادی یکی دیگر از گزینه های درمانی است
پیوند سلول های بنیادی می تواند یک روش درمانی بسیار مثر باشد و می تواند منجر به درمان مولتیپل میلوما در حدود 4 درصد از افراد شود (در برخی دیگر ، این بیماری را بهبود می بخشد اما نه تا حد درمان). هشدار در مورد پیوند سلول های بنیادی این است که چون روش های پرخطر هستند ، معیارهای واجد شرایط بودن خاصی وجود دارد که باید برای دریافت این درمان رعایت شود.
پیوند سلول های بنیادی معمولاً اتولوگ است ، به این معنی که از سلول های خود شما برای اطمینان از تطابق دقیق استفاده می کنند. گاهی اوقات می توان از سلول های دیگری برای پیوند استفاده کرد ، اما این بسیار کمتر رایج است
مرحله 2. از معیارهای واجد شرایط بودن برای پیوند سلول های بنیادی مطلع باشید
با توجه به ریسک بالای این درمان ، تشخیص صلاحدید پزشک شما این است که آیا وی توصیه می کند که این درمان را ادامه دهد یا خیر. عواملی که پزشکان به احتمال زیاد به آن می پردازند نه پیوند سلول های بنیادی را توصیه کنید:
- سن بالای 70 سال
- مشکلات جدی قلبی یا بیماری قلبی
- اختلال در عملکرد کلیه
- اختلال در عملکرد کبد
- به طور کلی سلامت ضعیف و عملکرد روزانه ، همانطور که توسط پزشک شما ارزیابی شده است.
مرحله 3. قبل از پیوند سلول های بنیادی شیمی درمانی قوی دریافت کنید
قبل از پیوند دوز بالایی از شیمی درمانی به شما داده می شود تا تعداد زیادی از سلول های سرطانی را از مغز استخوان خود حذف کنید. این دلیل دیگری است که سلامت خوب برای انجام این درمان مهم است. افرادی که سلامت ضعیفی دارند ممکن است نتوانند شیمی درمانی شدید قبل از پیوند سلول های بنیادی را تحمل کنند. هدف شیمی درمانی حذف سلولهای بیمار از مغز استخوان قبل از پیوند سلولهای سالم است. اگر همه سلولهای بیمار قابل برداشتن نباشند ، شما را در خطر عود مجدد قرار می دهد.
- اگر قرار است از بیماری مولتیپل میلوما درمان شوید ، شیمی درمانی قوی و سپس پیوند سلول های بنیادی بهترین گزینه است. اگرچه انجام آن می تواند یک روش چالش برانگیز باشد ، اما به احتمال زیاد م theثرترین روش است.
- همچنین ممکن است قبل از پیوند سلول های بنیادی اشعه به عنوان وسیله ای بیشتر برای خلاص شدن از شر بیشتر سلول های سرطانی قبل از پیوند داده شود.
