کاستوکندریت ، که به آن درد دیواره قفسه سینه ، سندرم کاستروسترن یا کوندرودینیای کاستروسترنال نیز گفته می شود ، زمانی رخ می دهد که غضروف بین دنده و استخوان سینه (جناغ) ملتهب و متورم می شود. علائم می توانند شبیه حمله قلبی باشند بنابراین همیشه در اولین علائم درد قفسه سینه به پزشک مراجعه کنید تا حمله قلبی منتفی شود. پزشک همچنین می تواند به شما توصیه کند که چگونه می توانید با درد در حالی که منتظر بهبود آن هستید ، بهترین راه مبارزه را داشته باشید.
مراحل
قسمت 1 از 3: جستجوی کمک پزشکی
مرحله 1. در صورت احساس درد قفسه سینه فوراً به پزشک مراجعه کنید یا با اورژانس تماس بگیرید
یک متخصص پزشکی می تواند تشخیص دهد که آیا این یک حمله قلبی است یا چیزی کمتر جدی مانند کاستوکندریت.
- بدانید در مطب پزشک چه انتظاری دارید. پزشک احتمالاً در امتداد جناغ شما لمس می کند (با انگشتان دست او را معاینه می کند) تا محل درد و میزان التهاب مشخص شود. اگر او بتواند درد را در حین لمس بازتولید کند ، احتمالاً کوستوکندریت است و نه حمله قلبی. او همچنین به احتمال زیاد در مورد حوادثی در زندگی شما ، مانند جراحات اخیر ، که ممکن است علت باشد ، سال خواهد کرد.
- پزشک شما ممکن است از شما بخواهد تا سایر بیماری هایی را که اغلب با درد قفسه سینه همراه هستند ، از جمله استئوآرتریت ، بیماری ریوی ، بیماری های گوارشی یا عفونت مفصل ، آزمایش های دیگری انجام دهید. او ممکن است از اشعه ایکس ، سی تی اسکن ، MRI یا الکتروکاردیوگراف درخواست کند.
- در صورت بیماری قلبی ، کبدی یا کلیوی ، فشار خون بالا ، زخم یا خونریزی داخلی در گذشته به پزشک خود اطلاع دهید. این دانش به پزشک شما کمک می کند تا برنامه مدیریت درد را با آنچه برای شما مناسب است تنظیم کند.
مرحله 2. در صورت توصیه پزشک ، آنتی بیوتیک تجویز کنید
اگر علت کاستوکندریت ناشی از عفونت در مفصل است ، پزشک احتمالاً آنتی بیوتیک هایی را تجویز می کند که به صورت خوراکی یا از طریق IV استفاده می شود.
این معمولاً ضروری نیست ، زیرا عفونت ها به ندرت علت کاستوکندریت هستند
مرحله 3. گزینه های داروهای تجویزی را با پزشک خود در میان بگذارید
اگر درد شما پس از چند هفته برطرف نشد و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه نیز م notثر نبودند ، ممکن است پزشک به شما کمک کند تا با درد کنار بیایید. داروهای تجویزی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) با نسخه ، مشابه ایبوپروفن (Advil ، Motrin). این درمان اصلی برای کاستوکندریت است. اگر این داروها را برای مدت طولانی مصرف می کنید ، باید تحت نظر پزشک باشید زیرا می توانند به معده و کلیه های شما آسیب برساند.
- داروهای حاوی کدئین ، مانند Vicodin ، Percocet و غیره. این داروها می توانند اعتیادآور باشند.
- برخی از داروهای ضد افسردگی یا داروهای ضد تشنج نیز می توانند در مدیریت درد مزمن مثر باشند.
مرحله 4. روشهای تهاجمی بیشتری را برای مبارزه با درد در نظر بگیرید
اکثر موارد کوستوکندریت به مرور خود به خود بهبود می یابند. اما اگر درد غیرقابل تحمل باقی بماند ، پزشک ممکن است موارد زیر را پیشنهاد کند:
- تزریق کورتیکواستروئید و داروی بی حسی مستقیماً در مفصلی که درد می کند.
- تحریک الکتریکی عصبی زیر پوستی (TENS). این تکنیک از سیگنال های الکتریکی ضعیف برای قطع سیگنال های درد و جلوگیری از ثبت آنها در مغز استفاده می کند.
مرحله 5. در صورت عدم کارکرد دیگر ، گزینه های جراحی برای برداشتن یا ترمیم غضروف آسیب دیده را مورد بحث قرار دهید
این گاهی اوقات ضروری است ، به ویژه اگر غضروف به دلیل عفونت به شدت آسیب دیده باشد.
- هنگامی که با آنتی بیوتیک ها ترکیب می شود ، نتیجه معمولاً بسیار خوب است.
- پس از بهبودی ، سالانه به معاینات بروید تا از سالم ماندن مفصل مطمئن شوید.
قسمت 2 از 3: مدیریت درد در خانه
مرحله 1. مسکن های بدون نسخه را امتحان کنید
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی به احتمال زیاد م effectiveثر هستند. از پزشک خود بخواهید که آیا استفاده از مسکن های بدون نسخه را توصیه می کند یا خیر. این داروها ممکن است به شما تسکین دهد.
- اگر از داروهای تجویزی برای این یا هر بیماری دیگری استفاده می کنید ، قبل از شروع هرگونه داروی بدون نسخه با پزشک خود مشورت کنید. پزشک شما می تواند هرگونه تداخل احتمالی بین داروهای بدون نسخه و سایر داروهای شما را به شما توصیه کند.
- دستورالعمل های سازنده را دنبال کنید و در صورت مصرف بیش از چند روز با پزشک خود مشورت کنید. بیش از دستورالعمل های گفته شده مصرف نکنید.
- اگر بیماری قلبی ، فشار خون بالا ، بیماری کلیوی ، بیماری کبد ، یا مستعد زخم معده یا خونریزی داخلی دارید ، قبل از استفاده از این داروها ، حتی داروهای بدون نسخه ، با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 2. استراحت کنید تا به بدن خود زمان دهید تا بهبود یابد
این ممکن است به این معنی باشد که شما مجبور هستید از ورزش های سنگین برای چند هفته خودداری کنید. کاستوکندریت معمولاً به دلیل فعالیت هایی است که غضروف و عضلات اطراف دیواره قفسه سینه را کش می دهد. درمان شماره یک تجویز شده توسط پزشک اجتناب یا استراحت از فعالیتی است که باعث ناراحتی می شود. این درد معمولاً پس از چند روز یا چند هفته برطرف می شود ، اما ممکن است تا چند ماه طول بکشد.
- استراحت کنید تا دیگر احساس درد نکنید.
- به تدریج فعالیت بدنی را وارد زندگی خود کنید تا به خود زمان دهید تا عضلات و استقامت از دست رفته را تقویت کنید.
- مراقب فعالیتهایی باشید که نیاز به حرکات ناگهانی و تند ، فشار زیاد بر عضلات قفسه سینه شما دارند یا شما را در معرض خطر ضربه زدن به قفسه سینه قرار می دهند. اینها شامل تنیس ، بیس بال ، گلف ، بسکتبال و کاراته است.
مرحله 3. روی ناحیه ای که زخم دارد حرارت دهید
این ممکن است به افزایش جریان خون و شل شدن عضلات سفت شده کمک کند.
- از بطری آب گرم یا پتو گرم کننده استفاده کنید.
- منبع گرما را مستقیماً روی پوست خود قرار ندهید. اگر از بطری آب گرم استفاده می کنید ، آن را در حوله بپیچید تا از سوختن خود جلوگیری کنید.
- حرارت را چند دقیقه بگذارید و سپس آن را بردارید تا به پوست شما فرصت خنک شدن بدهد.
مرحله 4. یک کیسه یخ روی مفصل آسیب دیده قرار دهید
مفصل ناحیه ای است که در آن جناغ و دنده ها به هم متصل می شوند. یخ به کاهش تورم و تسکین التهاب کمک می کند.
- یک کیسه نخود فرنگی یخ زده یا ذرت پیچیده شده در یک حوله یک بسته یخ سریع و مفید ایجاد می کند.
- بسته یخ را مستقیماً روی پوست خود قرار ندهید.
- پس از 15-20 دقیقه ، کیسه یخ را بردارید و به پوست خود فرصت دهید تا گرم شود. این کار را سه تا چهار بار در روز تکرار کنید.
مرحله 5. ماهیچه های سفت شده سینه را در اطراف مفصل بکشید
اما مراقب باشید که این کار را به آرامی ، ملایم و تنها با تأیید پزشک انجام دهید. ممکن است پزشک شما را نزد یک متخصص بفرستد تا بداند چه نوع تمریناتی مناسب آسیب شما است.
- با کشیدن ماهیچه های قفسه سینه با تنفس عمیق آرام ، کار را آسان شروع کنید.
- هنگامی که احساس آمادگی کردید ، کشش عضلات سینه ای را نیز اضافه کنید. یک راه آسان برای انجام این کار این است که ساعد خود را به در ورودی ببندید و سپس به آرامی به جلو خم شوید تا زمانی که احساس کنید عضلات زیر و اطراف شانه های شما کشیده شده اند.
- حرکات یوگا همراه با تنفس عمیق راهی عالی برای آرامش و کشش است. ژست Sphinx را امتحان کنید. روی شکم دراز بکشید در حالی که از آرنج خود حمایت می کنید. سپس قفسه سینه خود را باز کنید ، به سمت بالا و عقب کشیده شوید.
- اگر تمرینات درد می کند ، بلافاصله آن را متوقف کنید تا به خود آسیب نرسانید.
مرحله 6. هنگام خواب ، موقعیت های مختلف را آزمایش کنید تا جایی که ناراحتی شما را به حداقل برسانید
سعی کنید از موقعیت هایی که به مفصل دردناک فشار وارد می کنند اجتناب کنید.
خوابیدن روی شکم احتمالاً ناراحت کننده خواهد بود
مرحله 7. وضعیت خود را بهبود بخشید تا فشار بر قفسه سینه شما کاهش یابد
نشستن یا ایستادن با حالت خمیده احتمالاً کوستوکندریت شما را تشدید کرده و ناراحتی شما را افزایش می دهد.
- نشستن ، ایستادن و راه رفتن را با یک کتاب متعادل روی سر تمرین کنید.
- بر بازکردن قفسه سینه و اجازه دادن به شانه های خود به عقب متمرکز شوید.
قسمت 3 از 3: درک علائم و علل
مرحله 1. علائم را بشناسید
کاستوکندریت می تواند باعث ناراحتی شدید شود. افراد مبتلا درد را به شرح زیر توصیف می کنند:
- درد شدید ، دردناک یا شبیه فشار که در کنار استخوان سینه قرار دارد. مکانهای مشترک دنده های چهارم ، پنجم و ششم هستند.
- درد ممکن است به معده یا پشت شما نیز سرایت کند.
- درد ممکن است بیش از یک مفصل دنده را شامل شود و با سرفه یا تنفس عمیق تشدید شود.
مرحله 2. توجه داشته باشید که از آنجا که علامت اصلی درد قفسه سینه است ، تشخیص تفاوت بین کوستوکندریت و شروع حمله قلبی دشوار است
تفاوت اصلی این است که در طول کاستوکندریت ، ناحیه دردناک به طور کلی به لمس حساس است و هنگامی که پزشک شما را معاینه کرده و ناحیه را تپش می کند ، درد قابل تکرار است. با این وجود ، در همه موارد درد قفسه سینه ، بهتر است بلافاصله به پزشک مراجعه کنید تا حمله قلبی منتفی شود.
حمله قلبی معمولاً یک درد کسل کننده با فشار است و با بی حسی در بازو و فک همراه است
مرحله 3. بدانید چه چیزی می تواند باعث ایجاد کوستوکندریت شود
کاستوکندریت علل مختلفی دارد. برخی از موارد مکرر عبارتند از:
- جراحتی که به غضروف متصل به دنده و استخوان سینه آسیب می رساند. این ممکن است شامل ضربه یا فشار ناشی از حمل وسایل سنگین یا سرفه شدید باشد. عفونت تنفسی فوقانی که باعث سرفه شدید می شود می تواند باعث ایجاد کوستوکندریت شود.
- آرتروز در مفصل. آرتروز ، آرتریت روماتوئید و اسپوندیلیت آنکیلوزان می توانند باعث درد قفسه سینه شوند.
- عفونت در مفصل مانند سل ، سفلیس یا آسپرژیلوز. گاهی اوقات کوستوکندریت در اثر عفونت باکتریایی در مفصل بعد از عمل ایجاد می شود.
- توموری که مفصل را آلوده می کند.
- در موارد دیگر ممکن است علت واضحی وجود نداشته باشد.
