تحقیقات نشان می دهد که یک دوره تاکی کاردی ممکن است یکبار اتفاق بیفتد و هیچ علامت یا عارضه ای نداشته باشد ، اما اگر به طور مکرر اتفاق بیفتد ، ممکن است نشانه بیماری سیستمیک یا عملکرد غیر طبیعی قلب باشد. تاکی کاردی یک بیماری بالقوه خطرناک است که طی آن ضربان قلب شما در حالت استراحت از 100 ضربه در دقیقه بیشتر می شود. تاکی کاردی می تواند حفره های فوقانی قلب (دهلیزی) ، حفره های تحتانی (بطنی) یا هر دو را درگیر کند. تاکی کاردی مزمن خطر حمله قلبی و سکته را افزایش می دهد. متخصصان خاطرنشان می کنند که درمان ها و راهکارهای خانگی می تواند به کاهش ضربان قلب شما کمک کند ، هر چند گاهی اوقات قلب "تند" دارید ، اگرچه تاکی کاردی مزمن اغلب به دارو نیاز دارد.
مراحل
قسمت 1 از 2: درمان تاکی کاردی در خانه
مرحله 1. چند دقیقه توقف کرده و استراحت کنید
اکثر مردم به دلیل سطوح بالای استرس ، ترس ناگهانی یا حمله اضطرابی ، در موارد نادر قسمت های کوتاهی از تاکی کاردی را تجربه می کنند. اگر به نظر می رسد علت "مسابقه" قلب شماست ، پس کار خود را متوقف کرده و پنج تا 10 دقیقه استراحت کنید. شاید این بدان معناست که یک فیلم ترسناک را خاموش کنید یا خود را از موقعیت استرس زا (مشاجره) بیرون بیاورید یا ذهن خود را از یک مشکل مالی دور کنید. استراحت ، آرامش و تنفس عمیق می تواند به طور طبیعی ضربان قلب شما را کاهش دهد.
- ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت می تواند در بین افراد بسیار متفاوت باشد ، اما بین 60 تا 100 ضربه در دقیقه تعریف می شود. بیشتر از 100 ضربه ، در حالت استراحت ، آستانه تعیین تاکی کاردی است.
- تاکی کاردی همیشه علامتی ایجاد نمی کند ، اما هنگام بروز علائم اصلی احساس تپش قلب یا تپش قلب در قفسه سینه است. علائم دیگر ممکن است و می تواند شامل: تنگی نفس ، سبکی سر ، سرگیجه ، غش و درد قفسه سینه باشد.
مرحله 2. برخی از تکنیک های آرامش را امتحان کنید
از آنجایی که استرس و اضطراب محرک های نسبتا رایجی برای تاکی کاردی و هایپرونتاسیون هستند ، می توانید با مدیریت نحوه واکنش یا واکنش به موقعیت های استرس زا از آنها جلوگیری کنید. تکنیک های کاهش استرس مانند یوگا ، تای چی ، تنفس عمیق ، تجسم و مدیتیشن همگی برای ارتقاء آرامش و سلامت احساسی بهتر مفید هستند. در مورد پیوستن به یک کلاس کاهش استرس از باشگاه بدنسازی ، مرکز اجتماعی یا کلینیک بهداشتی خود بپرسید.
- سعی کنید استرس را در زندگی خود با ایجاد تغییرات مثبت محدود کنید - از یک رابطه سوء استفاده کننده خارج شوید ، شغل خود را تغییر دهید ، زمان کمتری را با افراد منفی بگذرانید. افکار مضطرب در مورد کار ، امور مالی و روابط خود را کنترل کنید.
- استرس و اضطراب بیش از حد باعث ترشح هورمون هایی می شود که بدن شما را برای "نبرد یا فرار" آماده می کند ، که منجر به افزایش ضربان قلب و تنفس می شود.
- خواب کافی و با کیفیت را فراموش نکنید - حداقل هشت ساعت در شب ، اگرچه برخی از افراد برای بهترین سلامتی به 11 ساعت زمان نیاز دارند. کمبود خواب مزمن می تواند منجر به اضطراب و تپش قلب شود.
مرحله 3. از مانور واگال استفاده کنید
مانورهای واگال اقدامات ساده ای هستند که می توانید با بدن خود انجام دهید و بر عصب واگ تأثیر می گذارد ، که اصلی ترین حرکت ضربان قلب شما است. مانورهایی که بر عصب واگ تأثیر می گذارد شامل انجام تکنیک والسالوا ، تحریک رفلکس غواصی و سرفه مکرر است. این مانورهای ساده باید به محض این که متوجه شدید در حال تجربه یک قسمت تاکی کاردی هستید انجام شوند - در صورت انجام صحیح می توانند ضربان قلب شما را در عرض چند ثانیه کاهش دهند. از پزشک خود بخواهید تا این مانورها را نشان دهد.
- مانور والسالوا شامل حبس کردن نفس و پایین آوردن انگار مدفوع در حدود 10-15 ثانیه است. این یک روش ساده است ، اما می تواند ریتم ضربه های الکتریکی را در قلب شما تغییر دهد و به بازگشت ضربان قلب به حالت عادی کمک کند.
- همه افراد دارای یک رفلکس غواصی هستند که با فرو رفتن در آب سرد فعال می شود - بدن به طور خودکار ضربان قلب خود را کاهش می دهد تا جریان خون را در تلاش برای حفظ خود کاهش دهد. برای شروع این رفلکس ، آب بسیار سرد یا یک کیسه یخ را حداقل 30 ثانیه روی صورت خود قرار دهید.
- همچنین می توانید سرفه شدید را امتحان کنید.
مرحله 4. از مواد و عاداتی که باعث ایجاد تاکی کاردی می شوند خودداری کنید
تعدادی از مواد هستند که می توانند تاکی کاردی را تحریک کنند ، از جمله الکل ، کافئین ، نیکوتین ، برخی داروهای غیرقانونی (مانند کوکائین) و برخی داروهای بدون نسخه (به ویژه داروهای سرماخوردگی و سرفه). بنابراین ، اگر به طور مرتب تپش قلب دارید و احساس می کنید قلب شما در حال تپش است ، باید سیگار را کنار بگذارید و همچنین نوشیدنی های الکلی و کافئین دار را کنار بگذارید.
- کافئین در قهوه ، چای سیاه و سبز ، بیشتر نوشابه (به ویژه نوشابه های گازدار) ، نوشیدنی های انرژی زا و شکلات وجود دارد. کافئین به شما انرژی نمی دهد - فعالیت مغز را تحریک می کند و ضربان قلب و فشار خون را افزایش می دهد.
- مصرف نیکوتین ناشی از کشیدن سیگار می تواند ضربان قلب شما را در حالت استراحت تا 15 ضربه در دقیقه افزایش دهد و فشار خون را تا 10 میلی متر جیوه افزایش دهد.
- نوشیدن زیاد الکل (برای مثال در تعطیلات آخر هفته) اغلب ضربان قلب را افزایش می دهد ، در حالی که الکلیسم مزمن باعث ایجاد نوسان می شود (از زیاد به کم).
- تاکی کاردی بیشتر در جوانان مضطرب شایع است ، به ویژه در زنانی که مقدار زیادی قهوه/الکل مصرف می کنند و به شدت سیگار می کشند.
قسمت 2 از 2: توجه پزشکی برای تاکی کاردی
مرحله 1. از پزشک خود در مورد علت تاکی کاردی خود سوال کنید
سه نوع تاکی کاردی وجود دارد: تاکی کاردی دهلیزی یا فوق بطنی (SVT) ، تاکی کاردی سینوسی و تاکی کاردی بطنی. آنها به دلایل مختلفی ایجاد می شوند و کشف اینکه از کدام نوع تاکی کاردی رنج می برید به پزشک شما کمک می کند تا در مورد درمان مناسب تصمیم گیری کند.
- تاکی کاردی دهلیزی یا فوق بطنی (SVT) در حفره های فوقانی قلب شروع می شود. این رایج ترین نوع تاکی کاردی است که در کودکان یافت می شود و ممکن است ناشی از اضطراب ، خستگی ، سیگار کشیدن ، نوشیدن الکل یا کافئین باشد.
- تاکی کاردی سینوسی ممکن است در اثر تب ، اضطراب ، داروها یا داروهای تفریحی ، ترس ، ورزش شدید یا ناراحتی شدید احساسی ایجاد شود.
- تاکی کاردی بطنی از حفره های تحتانی قلب شروع می شود و می تواند زندگی را تهدید کند. اگر بیماری قلبی دیگری دارید و ضربان قلب سریع را تجربه می کنید ، فوراً به دنبال درمان باشید. تاکی کاردی بطنی ممکن است در اثر کمبود اکسیژن در قلب ، دارو ، سارکوئیدوز (یک بیماری التهابی) یا تحریف ساختار قلب به دلیل بیماری ایجاد شود.
مرحله 2. در مورد عوارض و تداخلات دارویی از پزشک خود سوال کنید
برخی از داروها ، به ویژه هنگامی که با سایر داروها ترکیب شوند ، می توانند حملات تاکی کاردی را به عنوان یک عارضه جانبی منفی ایجاد کنند. به طور خاص ، داروهای ضد آریتمی (که برای درمان ریتم های غیرطبیعی قلب استفاده می شود) ، دیجیتالیس ، داروهای آسم ، درمان با استروئیدها و اکثر داروهای سرماخوردگی/سرفه به خوبی شناخته شده اند که ضربان قلب را افزایش می دهند. از پزشک خود بپرسید که آیا داروهای تجویزی شما می تواند باعث ایجاد تاکی کاردی به عنوان یک عارضه جانبی ناخواسته شود.
- با توجه به تداخلات شیمیایی پیچیده در بدن انسان ، پیش بینی اینکه چگونه بیش از دو دارو (همزمان مصرف شده) ممکن است با یکدیگر تداخل داشته باشند ، عملاً غیرممکن است. لیست عوارض جانبی داروهای خود را با دقت بخوانید.
- اگر مشکوک هستید که دارویی باعث ایجاد تاکی کاردی می شود ، مصرف دارو "بوقلمون سرد" را بدون نظارت پزشک متوقف نکنید - ممکن است علائم بدتری ایجاد کند. بهتر است خود را از دارو کنار گذاشته و سپس با اقدامات مشابه به سراغ داروی دیگری بروید.
مرحله 3. فشار خون بالا و سطح کلسترول را کنترل کنید
بیماریهای قلبی عروقی ، به ویژه تصلب شرایین ، فشار خون را افزایش می دهد و با تپش سریعتر قلب شما را بیشتر کار می کند. کلسترول خون بالا یک عامل خطر اولیه برای تصلب شرایین است که شامل انسداد عروق از تجمع پلاک می شود. گرفتگی عروق باعث افزایش فشار خون (فشار خون بالا) می شود ، که اغلب به ضربان قلب بالاتر از حد طبیعی تبدیل می شود. در مورد تغییرات شیوه زندگی و داروهایی که می توانند فشار خون و کلسترول را تحت کنترل داشته باشند ، از پزشک خود بپرسید تا بتوانید خطر ابتلا به تاکی کاردی را کاهش دهید.
- سطح طبیعی کلسترول خون کمتر از 200 میلی گرم در دسی لیتر است ، در حالی که فشار خون سالم کمتر از 135/80 میلی متر جیوه است.
- چربی های اشباع و ترانس را در رژیم غذایی خود کاهش دهید و میوه ها و سبزیجات تازه ، غلات کامل و آجیل بیشتر بخورید.
- اگر شیوه زندگی و تغییرات رژیم غذایی سطح کلسترول را به میزان قابل توجهی کاهش ندهد ، ممکن است به دارو نیاز باشد. داروهای کاهنده کلسترول شامل استاتین ها ، داروهای مبتنی بر نیاسین ، رزین های اسید صفراوی ، مشتقات اسید فیبریک و مهار کننده های جذب کلسترول است.
- داروهای رایج برای فشار خون بالا عبارتند از دیورتیک های تیازیدی ، مسدود کننده های بتا ، مهار کننده های ACE ، مسدود کننده های کانال کلسیم و مهار کننده های رنین.
مرحله 4. در مورد داروهای ضد آریتمی با پزشک خود صحبت کنید
اگر علت دیگری برای تاکی کاردی شما یافت نشود و تغییرات رژیم غذایی/شیوه زندگی یا مانورهای واگلی کمک چندانی نکند ، به احتمال زیاد به دارو نیاز است. علل اولیه تاکی کاردی که نیاز به دارو دارد شامل کاردیومیوپاتی ، نارسایی احتقانی قلب ، میوکاردیت و بیماری دریچه قلب است. داروهای ضد آریتمی می توانند به سرعت ضربان قلب را کاهش دهند ، به ویژه اگر از طریق تزریق تزریق شوند. داروهای دیگری که ممکن است تجویز شوند (و اغلب در ترکیب با داروهای ضد آریتمی استفاده می شوند) مسدود کننده های کانال کلسیم (دیلتیازم ، وراپامی) و مسدود کننده های بتا (متوپرولول ، اسمولول) هستند.
- در شرایط اضطراری ، یک پزشک یا پرستار در بیمارستان ممکن است داروی ضد آریتمی سریع (لیدوکائین ، پروکائین آمید ، سوتالول ، آمیودارون) را برای درمان یک مورد حاد تاکی کاردی به ورید تزریق کند.
- به بیمارانی که در معرض تاکی کاردی هستند نیز ممکن است داروی ضد آریتمیک خوراکی با اثر کند (فلکائینید یا پروپافنون) داده شود تا در شروع تاکی کاردی در منزل مصرف شود.
مرحله 5. در صورت لزوم ، برداشتن سوند را در نظر بگیرید
زمانی که یک مسیر الکتریکی اضافی (ارسال سیگنال های بیش از حد به قلب) مسئول تاکی کاردی مزمن است ، یک روش تهاجمی توصیه می شود. این شامل قرار دادن یک کاتتر در کشاله ران ، گردن یا بازو و حرکت آن به قلب است ، جایی که الکترودهای نوک کاتتر مسیر الکتریکی اضافی را با فرکانس های گرما ، سرما یا رادیو از بین می برند.
- برداشتن کاتتر ، مخصوصاً برای تاکی کاردی بطنی ، بسیار مثر است. همچنین می تواند برای درمان فیبریلاسیون دهلیزی و لرزش استفاده شود.
- روشهای کاتتر خطر آسیب رگها و از بین بردن آمبولی را دارد که می تواند باعث حمله قلبی یا سکته مغزی شود. همچنین ممکن است به دیواره های قلب آسیب برساند و بر سیستم الکتریکی قلب تأثیر بگذارد.
- آزمایشاتی که پزشک شما می تواند برای تشخیص تاکی کاردی بطنی انجام دهد شامل موارد زیر است: الکتروکاردیوگرام مداوم سرپایی (ECG) ، نوار قلب منظم و مطالعه الکتروفیزیولوژی داخل قلبی.
مرحله 6. در صورت توصیه به عمل جراحی فکر کنید
جراحی آخرین راه حل برای کنترل تاکی کاردی است ، اما برای برخی ممکن است تنها گزینه م effectiveثر باشد. چند دستگاه مختلف وجود دارد که می توانند در قفسه سینه شما کاشته شوند و برای درمان تاکی کاردی م ،ثر هستند ، مانند ضربان سازها و دستگاه های دفیبریلاتور قلبی- چشمی قابل کاشت. روشهای تهاجمی بیشتر شامل جراحی قلب باز است که مسیرهای الکتریکی اضافی را از بین می برد یا آسیبهای قلبی را مستقیماً ترمیم می کند.
- ضربان ساز دستگاه کوچکی است که در زیر پوست قرار می گیرد و هنگامی که ضربان های غیرطبیعی قلب را احساس می کند ، تکانه های الکتریکی را به قلب می فرستد. این به قلب کمک می کند تا انقباضات ، ریتم ها و ضربان های طبیعی را از سر بگیرد. ضربان ساز برای درمان برادی کاردی (ضربان قلب به طور غیر طبیعی کند) استفاده می شود. هنگامی که برای تاکی کاردی استفاده می شود ، معمولاً با داروی کنترل ضربان قلب و/یا RFA تمرکز تاکی کاردی ترکیب می شود.
- یک دستگاه دفیبریلاتور قلبی کاشتنی (ICD) یک دستگاه به اندازه تلفن همراه است که مانند یک ضربان ساز در قفسه سینه کاشته شده است ، اما با سیم به قلب متصل می شود. ICD هنگامی که ضربان قلب غیرطبیعی را تشخیص می دهد ، شوک های الکتریکی دقیقاً کالیبره شده را ارائه می دهد.
- از پزشک خود بپرسید کدام یک از این دستگاه ها برای تاکی کاردی شما مناسب تر است.
نکات
- اشکال خاصی از پرکاری تیروئید می تواند باعث تاکی کاردی شود. این بیماری را با داروهای ضد تیروئید یا ید رادیواکتیو درمان کنید.
- برخی از افراد مبتلا به تاکی کاردی بیشتر در معرض ابتلا به لخته شدن خون هستند ، بنابراین از پزشک خود در مورد داروهای کم کننده دارو سوال کنید.
- اضافه وزن خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و تجربه تاکی کاردی را افزایش می دهد.
هشدارها
- اگر دچار تاکی کاردی مزمن هستید ، مهم است که معاینات فیزیکی منظم را در مطب پزشک خود پیگیری کنید.
- در صورت نیاز به کمک برای کنترل وضعیت ، از تماس با اورژانس (9-1-1) دریغ نکنید. حمله قلبی می تواند علت تاکی کاردی باشد. درمان سریع می تواند زندگی شما را نجات دهد.
- اگر مشاهده کردید شخص دیگری با تاکی کاردی مواجه است ، ممکن است در صورت بیهوشی و عدم پاسخگویی احتیاج به انجام CPR اورژانسی داشته باشید.
- اگر تاکی کاردی بطنی به یک وضعیت اورژانسی تبدیل شود ، ممکن است به دفیبریلاسیون الکتریکی (شوک الکتریکی) نیز نیاز داشته باشد.
