تحقیقات نشان می دهد که درمان ممکن است آرتروز را کند کرده و علائم شما را تسکین دهد ، اگرچه درمانی برای آن وجود ندارد. آرتروز زمانی رخ می دهد که مفصل شما ملتهب شده و باعث درد ، سفتی و تورم می شود. آرتروز زمانی اتفاق می افتد که غضروف مفصل شما از بین می رود ، در حالی که آرتریت روماتوئید یک بیماری خود ایمنی است که بدن شما به مفاصل شما حمله می کند. متخصصان می گویند آرتروز زانو بسیار شایع است زیرا این مفصل تحمل کننده وزن است ، اما شما می توانید در هر مفاصل دچار آرتریت شوید. اگرچه آرتروز ممکن است زندگی شما را مختل کند ، اما ممکن است بتوانید وضعیت خود را مدیریت کنید.
مراحل
قسمت 1 از 2: مقابله با آرتروز زانو در خانه
مرحله 1. اگر بیش از حد سنگین هستید وزن خود را کاهش دهید
به عنوان یک قاعده کلی ، افرادی که دارای اضافه وزن یا چاقی هستند ، به دلیل افزایش فشار بر مفاصل - به ویژه مفاصل تحمل کننده وزن مانند زانو ، باسن و کمر - از آرتریت بیشتری رنج می برند. علاوه بر این ، افراد دارای اضافه وزن بیشتر احتمال دارد که کف پای صاف و قوس های افتاده داشته باشند ، که این امر باعث ایجاد زانو می شود (همچنین genu valgum نیز نامیده می شود). Genu varum روی مفاصل زانو سخت است زیرا باعث ناهماهنگی استخوان های ران (استخوان ران) و ساق پا (درشت نی) می شود. بنابراین ، با کاهش وزن اضافی به زانوها کمک کنید. بهترین راه برای کاهش وزن ، افزایش ورزش های قلبی و عروقی (مانند پیاده روی یا دوچرخه سواری) و کاهش کالری روزانه به طور همزمان است.
- اکثر افرادی که فعالیت چندانی ندارند تنها به حدود 2000 کالری در روز برای حفظ فرایندهای بدن خود نیاز دارند و همچنان انرژی کافی برای انجام برخی ورزش ها را دارند.
- کاهش میزان کالری دریافتی روزانه تنها به میزان 500 کالری می تواند منجر به از دست دادن حدود 4 پوند چربی در ماه شود.
- شنا یک ورزش فوق العاده برای مبتلایان به آرتریت برای کاهش وزن است زیرا بدن شما شناور است و فشاری روی مفاصل شما وارد نمی شود.
مرحله 2. برای آرتروز از گرمای مرطوب استفاده کنید
آرتروز (OA) شامل برخی از التهاب ها است ، اما نه به اندازه هر دو نوع ، مانند آرتریت روماتوئید (RA) ، حملات نقرس یا آرتریت پسوریاتیک (PA). در عوض ، OA شامل فرسوده شدن غضروف زانو ، تشکیل خار استخوانی ، احساس سفت شدن ، درد ، از دست دادن انعطاف پذیری و سفتی است ، به ویژه اولین چیزی که صبح بعد از ساعت ها استفاده نکردن انجام می شود. بنابراین ، گرمای مرطوب برای OA به جای یخ انتخاب بسیار بهتری است زیرا گرما عروق خونی (قطر بزرگتر) اطراف زانو را گشاد می کند ، گردش خون را بهبود می بخشد ، ماهیچه ها را شل می کند و به کاهش سفتی مفاصل کمک می کند.
- ابتدا صبح یا بعد از استفاده نکردن از زانو به مدت طولانی از گرمای مرطوب استفاده کنید. از منابع حرارتی الکتریکی خودداری کنید زیرا می توانند پوست و ماهیچه های اطراف زانو را کم آب کنند.
- کیسه های گیاهی مایکروویو برای آرتریت زانو ، به ویژه آنهایی که با رایحه درمانی (به عنوان مثال اسطوخودوس) تزریق می شوند ، به خوبی عمل می کنند ، زیرا دارای خواص آرامش بخشی هستند.
- خیساندن پاها (یا کل بدن) در حمام نمکی گرم اپسوم را در نظر بگیرید ، که می تواند سفتی و درد را به میزان قابل توجهی کاهش دهد ، به ویژه در مفصل و ماهیچه های اطراف.
- نزدیک به 30 میلیون آمریکایی میانسال و مسن مبتلا به OA در جایی از بدن خود تشخیص داده شده اند.
مرحله 3. برای درمان آرتریت التهابی از سرما درمانی استفاده کنید
استفاده از سرما درمانی ، مانند یخ خرد شده ، تکه های یخ ، بسته های ژل منجمد یا سبزیجات موجود در فریزر ، برای انواع التهابی آرتروز که شامل تورم و قرمزی شدید است بسیار مناسب تر و مثرتر است. سرما درمانی باعث انقباض عروق خونی (قطر کوچکتر) و کاهش میزان جریان خون به یک ناحیه می شود که به کنترل التهاب و درد کمک می کند. نقرس ، RA و PA همه می توانند بر زانو تأثیر بگذارند و معمولاً درد و ناتوانی قابل توجهی ایجاد می کنند - راه رفتن را بسیار دشوار و دویدن را ناممکن می کند.
- برخی از انواع درمان سرماخوردگی باید به طور منظم روی زانو (های) التهابی مفاصل اعمال شود ، به ویژه پس از هر نوع ورزش ، به مدت 10 تا 15 دقیقه یا تا زمانی که زانو (های) شما در لمس احساس بی حسی کنند. با دو تا سه بار در روز شروع کنید و اگر مفید به نظر می رسد از آنجا افزایش دهید.
- همیشه یخ خرد شده یا بسته های ژل یخ زده را قبل از قرار دادن آن در اطراف زانو در حوله ای نازک بپیچید تا از سرمازدگی یا سوزش پوست جلوگیری شود.
- بهترین مکان برای قرار دادن سرما درمانی در قسمت جلویی و دو طرف زانو است که نزدیک به محل مفصل و التهاب است.
- انواع التهابی آرتروز در افراد مسن شایع تر است ، اما همچنین بزرگسالان جوان و حتی کودکان را نیز درگیر می کند.
مرحله 4. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مصرف کنید
برای تسکین کوتاه مدت درد و التهاب ، از داروهای NSAID بدون نسخه مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، ناپروکسن (Aleve) یا آسپرین استفاده کنید. با این حال ، این داروها می توانند برای معده و کلیه های شما سخت باشند ، بنابراین بهتر است برای مدت طولانی تری به آنها اعتماد نکنید - خیلی بیشتر از چند هفته. استفاده از NSAID ها با غذا (با شکم پر) ، ترجیحاً انواع غیر اسیدی ، برای کاهش خطرات سوزش و زخم معده کمک می کند.
- از طرف دیگر ، برخی از مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول) برای آرتریت خفیف تا متوسط زانو م areثر هستند ، اما التهاب را کاهش نمی دهند. مسکن ها (که به آنها مسکن گفته می شود) ممکن است برای کبد و کلیه های شما سخت باشد ، بنابراین همیشه توصیه ها را دنبال کنید.
- کرم ها و ژل های ضد درد که مستقیماً روی زانو های مفصلی شما استفاده می شود گزینه دیگری است و برای معده شما بهتر است. کپسایسین و منتول از ترکیبات طبیعی موجود در برخی از کرم ها هستند که با سوزن سوزن شدن مغز شما را از درد دور می کند.
مرحله 5. ورزش منظم داشته باشید
برخی از تمرینات برای پاهای شما مهم است زیرا ماهیچه های اطراف زانو به عنوان ضربه گیر ثانویه برای مفاصل عمل می کنند و به کاهش ضربه کمک می کنند. بنابراین ، هرچه ماهیچه های اطراف مفاصل زانو (ران ، عضلات همسترینگ و ساق پا) قوی تر باشند ، استرس یا ضربه بیشتری می توانند جذب یا پراکنده شوند. با این حال ، همه ورزش ها برای زانوها مناسب نیستند - تمرینات با شدت زیاد مانند دویدن ، دویدن ، تنیس و بالا رفتن از پله ها باعث تشدید زانو دردهای مفصلی می شود. پیاده روی و دوچرخه سواری را انجام دهید ، یا در بیرون از خانه اگر آب و هوا اجازه می دهد یا در باشگاه بدنسازی محلی خود
- تمرینات بدنسازی که عضلات چهارسر (عضلات ران) ، همسترینگ و ساق پا را بدون التهاب مفاصل زانو افزایش می دهند شامل مینی اسکوات ، پرس پا و اکستنشن پا است. این تمرینات پا باید بدون درد باشد و با خم شدن زانو محدود - بیش از 45 درجه انجام نشود.
- برخی از ورزشها ، حداقل پیاده روی ، باید هر روز انجام شود. اگر ورزش رفتن برای شما مهم است ، سه بار در هفته هدف بگیرید.
- از فعالیتهای با تأثیر زیاد به شنا و ایروبیک آبی در استخر تغییر دهید. شناوری آب باعث کاهش فشار بر روی زانوها می شود ، اما با این وجود ماهیچه های پا را تقویت می کند.
مرحله 6. غذاهای غنی از اسیدهای چرب امگا 3 بیشتر بخورید
عوامل غذایی در تحریک یا تسکین آرتروز نقش دارند. رژیم های غذایی سرشار از قندهای تصفیه شده باعث تشدید درد مفاصل می شوند ، در حالی که رژیم های غنی از اسیدهای چرب امگا 3 دارای اثر ضد التهابی خفیف تا متوسط بر بدن هستند. چربی های امگا 3 می توانند برای کنترل درد RA مفید باشند ، اما نه برای کاهش سرعت پیشرفت آن.
- سه اسید چرب امگا 3 موجود در غذا ALA ، EPA و DHA نامیده می شوند. متأسفانه ، رژیم غذایی استاندارد آمریکایی دارای چربی های امگا 3 کم و چربی های امگا 6 افزایش دهنده التهاب است.
- ماهی ، گیاهان و روغن های آجیل منبع اصلی رژیم غذایی چربی های امگا 3 هستند. EPA و DHA در ماهیان آب سرد (ماهی قزل آلا ، ماهی خال مخالی ، ماهی تن) یافت می شود ، در حالی که ALA در روغن دانه کتان ، روغن کانولا ، سویا ، دانه های کنف ، تخمه کدو و گردو وجود دارد.
- اگر برای دریافت اسیدهای چرب امگا 3 از روغن ماهی یا روغن های دانه ای استفاده می کنید ، 1،000 میلی گرم 2-3 بار در روز برای اثرات ضد التهابی قابل توجه استفاده کنید.
مرحله 7. مصرف مکمل های گلوکوزامین و کندرویتین را در نظر بگیرید
گلوکوزامین و کندرویتین سولفات موادی هستند که به طور طبیعی در همه مفاصل یافت می شوند. گلوکوزامین در اصل به عنوان یک روان کننده عمل می کند ، در حالی که کندرویتین به غضروف اجازه می دهد آب بیشتری جذب کرده و یک ضربه گیر موثرتر باشد. هر دو ترکیب را می توان به عنوان مکمل مصرف کرد و اگرچه تحقیقات تا حدودی مختلط است ، شواهد نشان می دهد که می تواند برای کاهش درد انواع آرتروز - به ویژه مفاصل بزرگ تحمل کننده وزن مانند زانو مفید باشد.
- گلوکوزامین همچنین می تواند تحرک را در موارد خفیف تا متوسط OA ، به ویژه در مفاصل بزرگ تحمل وزن مانند زانو افزایش دهد.
- سولفات گلوکوزامین اغلب از صدف تهیه می شود که می تواند منجر به نگرانی از حساسیت شود ، بنابراین هنگام مصرف آن احتیاط کنید. گلوکوزامین هیدروژن از منابع گیاهی تهیه می شود ، اما ممکن است در مقایسه با نوع سولفات م effectiveثر نباشد.
- دوز م forثر برای زانوهای مفصلی حدود 500 میلی گرم سه بار در روز است ، اما اغلب دو تا چهار ماه طول می کشد تا نتایج قابل توجهی به دست آید.
قسمت 2 از 2: جستجوی درمان های پزشکی
مرحله 1. داروهای تجویزی قوی تری از پزشک خود دریافت کنید
برای تأیید وجود آرتروز در زانو با پزشک خانواده خود قرار ملاقات بگذارید. پزشک شما به احتمال زیاد از اشعه ایکس و آزمایش خون برای تایید تشخیص OA ، RA یا انواع دیگر آرتریت ، مانند نقرس استفاده می کند. اگر آرتروز باعث درد و سفتی زیادی می شود ، داروهای بدون نسخه ممکن است آنقدر قوی نباشند که علائم را کاهش دهند. در چنین مواردی ، پزشک احتمالاً داروهای ضد التهابی قوی تری تجویز می کند.
- مهار کننده های COX-2 (سلکوکسیب ، ملوکسیکام) انواع قوی NSAID ها هستند که ممکن است مشکلات معده کمتری ایجاد کنند. آنها معمولاً برای OA زانو تجویز می شوند.
- داروهای ضد روماتیسمی تعدیل کننده بیماری (DMARDs) معمولاً برای مقابله با درد و کند کردن پیشرفت RA با کاهش سیستم ایمنی بیش فعال استفاده می شود. DMARD ها شامل متوترکسات ، سولفاسالازین ، هیدروکسی کلروکین ، اتانرسپت و آدالیموماب است.
- علائم کلاسیک آرتریت در اشعه ایکس عبارتند از: از دست دادن فضای مفصل به دلیل نازک شدن غضروف و خار استخوان که از استخوان ران یا استخوان درشت نی بیرون می زند.
مرحله 2. از پزشک خود در مورد تزریق استروئید سوال کنید
تزریق داروی کورتیکواستروئید (کورتیزون) به مفصل زانو می تواند به سرعت التهاب و درد را کاهش دهد و به سرعت حرکت طبیعی مفصل را امکان پذیر کند. کورتیکواستروئیدها هورمون هایی هستند که دارای خواص ضد التهابی قوی هستند و توسط غدد فوق کلیوی بدن ساخته می شوند. آنها توسط یک جراح ارتوپدی تحت بیهوشی تزریق می شوند. متداول ترین داروهای مورد استفاده عبارتند از پردنیزولون ، دگزامتازون و تریامسینولون. اثرات داروها کوتاه مدت است - معمولاً از هفته ها تا ماه ها طول می کشد.
- تعداد تزریق کورتیزون که می توانید هر سال انجام دهید محدود است زیرا می تواند آسیب مفصل زانو را در طول زمان بدتر کند.
- عوارض احتمالی تزریق کورتیکواستروئید زانو شامل عفونت موضعی ، خونریزی زیاد ، ضعیف شدن تاندون ، آتروفی عضلات موضعی و تحریک/آسیب عصبی است.
- اگر بیمه شما آن را پوشش ندهد ، تزریق استروئید می تواند نسبتاً گران باشد.
مرحله 3. درمان مادون قرمز را در نظر بگیرید
استفاده از امواج نور کم انرژی (مادون قرمز نامیده می شود) می تواند باعث تسریع بهبود زخم ، کاهش درد و کاهش التهاب در مفاصل مختلف از جمله زانو شود. تصور می شود که استفاده از اشعه مادون قرمز (از طریق دستگاه دستی یا داخل سونا مخصوص) به اعماق بدن نفوذ کرده و گردش خون را بهبود می بخشد زیرا باعث ایجاد گرما و گشاد شدن (باز شدن) رگ های خونی می شود. علاوه بر این ، عملاً هیچ عارضه جانبی منفی از درمان مادون قرمز وجود ندارد.
- در بیشتر موارد ، کاهش قابل توجه درد زانو در عرض چند ساعت پس از اولین درمان مادون قرمز رخ می دهد که بین 15 تا 30 دقیقه در هر جلسه طول می کشد.
- کاهش درد از 40 to تا 100 better بهتر پس از درمان متغیر است و اغلب طولانی مدت است - هفته ها یا حتی ماه ها.
- متخصصان بهداشتی که به احتمال زیاد از مادون قرمز برای مفاصل استفاده می کنند شامل برخی از متخصصان کایروپراکتیک ، استئوپات ها ، فیزیوتراپیست ها و ماساژورها است.
مرحله 4. درمان های طب سوزنی را امتحان کنید
درمان طب سوزنی شامل چسباندن سوزن های نازک به نقاط خاص انرژی در پوست/ماهیچه به منظور کاهش درد و التهاب و تحریک بالقوه بهبود است. طب سوزنی به عنوان درمان آرتریت محبوبیت زیادی پیدا کرده است و برخی مطالعات نشان می دهد که می تواند درد را تسکین داده و عملکرد افراد مبتلا به OA زانو را بهبود بخشد. طب سوزنی نسبتاً بدون درد است و دارای سابقه ایمنی عالی است - تنها خطرات کبودی و عفونت موضعی است. به نظر می رسد اگر بودجه شما اجازه می دهد ، امتحان کنید ، زیرا تحت اکثر برنامه های بیمه درمانی قرار نمی گیرد.
- طب سوزنی بر اساس اصول طب سنتی چینی است و با ترشح هورمون سروتونین و سایر موادی به نام اندورفین ، درد و التهاب را کاهش می دهد.
- طب سوزنی در حال حاضر بسیار رایج است و توسط متخصصان مختلف بهداشتی از جمله برخی از پزشکان پزشک ، متخصصان کایروپراکتیک ، متخصصین طبی ، فیزیوتراپیست ها و ماساژورها - هر کس که شما انتخاب می کنید باید توسط NCCAOM تأیید شود.
مرحله 5. جراحی را به عنوان آخرین راه حل در نظر بگیرید
اگر درمانهای خانگی محافظه کارانه و درمانهای غیر تهاجمی پزشک در کاهش علائم آرتریت زانو م aren'tثر نباشد ، ممکن است نیاز به جراحی باشد. جراحی فقط در موارد شدید آرتریت انجام می شود که در آن مفصل زانو به شدت آسیب دیده است و سایر روش های درمانی با شکست مواجه شده است. انواع مختلفی از جایگزینی های جراحی وجود دارد ، از جراحی جزئی آرتروسکوپی گرفته تا جراحی کامل تعویض مفصل زانو. جراحی برای OA پیشرفته بیشتر رایج است و در انواع التهابی آرتریت رایج نیست ، مگر اینکه علت به وضوح مشخص شود یا کل مفصل زانو از بین برود.
- آرتروسکوپی شامل قرار دادن یک ابزار برش کوچک با یک دوربین متصل به زانو برای تمیز کردن قطعات غضروف پاره شده است. زمان بهبود سریع است - بسته به میزان آسیب ، یک یا دو هفته.
- پیوند غضروف شامل افزودن غضروف سالم به مینیسک زانو آسیب دیده است. این روش معمولاً فقط برای بیماران جوانتر با مناطق کوچکتر از غضروف آسیب دیده در نظر گرفته می شود.
- سینووکتومی شامل برداشتن دیواره مفصل زانو است که توسط RA ملتهب و آسیب دیده است.
- استئوتومی شامل تغییر شکل یا سایش استخوان های ساق پا است که مفصل زانو را تشکیل می دهند - درشت نی و/یا استخوان ران.
- آرتروپلاستی جایگزینی کامل یا جزئی زانو است. غضروف و استخوان آسیب دیده برداشته می شود و با مفصل زانو مصنوعی ساخته شده از فلز و پلاستیک جایگزین می شود. این جراحی تهاجمی ترین نوع جراحی است و طولانی ترین مدت زمان لازم است تا بهبود یابد.
نکات
- اگر از خوردن NSAID ها خوشتان نمی آید و روشهای طبیعی کنترل درد را ترجیح می دهید ، پس پودر زردچوبه را در نظر بگیرید. زردچوبه می تواند به کاهش درد و التهاب ناشی از ورم مفاصل و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی غیر نسخه ای کمک کند ، اگرچه شما باید بین 3-5 بار بیشتر به صورت روزانه مصرف کنید.
- در صورت داشتن OA ، تزریق اسید هیالورونیک (HA) در زانو ممکن است ارزش بررسی را داشته باشد. HA یک روان کننده است که اجازه می دهد مفاصل هموارتر حرکت کنند. تزریقات به صورت هفتگی به مدت 3-5 هفته انجام می شود.
- هیدراته خوبی داشته باشید. همه بافت ها و مفاصل شما برای عملکرد عادی به آب نیاز دارند. روزانه هشت لیوان 8 اونسی آب تصفیه شده بنوشید تا به مفاصل زانو کمک کند تا روغن کاری شود.
- استفاده از عصا برای برداشتن وزن از زانو (ها) هنگام راه رفتن می تواند بسیار مفید باشد. مطمئن شوید که عصا را در دست مقابل زانو که درد می کند حمل کنید.
